一种腰椎滑脱经腹膜外入路复位装置

技术领域

本发明涉及医疗器械领域，特别是一种腰椎滑脱经腹膜外入路复位装置。

背景技术

腰椎滑脱，也称退变性腰椎滑脱，俗称腰脱。多发生于50-60岁的老年人，由于椎间盘退行性变，关节突关节紊乱，周围韧带松弛，椎间隙不稳，导致椎关节上一椎体后移，因而出现腰痛或腰腿痛等临床症状。通俗地讲，就是相邻的两节腰椎关节之间发生错位。而治疗腰脱的办法是用外力让脱出的腰椎关节复位。传统的治疗过程中，由于没有专用的工具，因此只能采用医生自制的简易工具进行操作，操作时，首先在相邻的两节腰椎关节上分别打入螺钉，然后取两个平头螺丝刀并将其固定为一体结构，这两个螺丝刀同时插接到螺钉端头上的一字槽口中，然后让这两个螺丝刀整体旋转，将脱出的腰椎关节“别”回到正常位置。由于该工具为医生自制，十分简陋，同时如果操作过程中用力过大，两个螺丝刀容易脱离，存在一定的安全隐患。因此现在需要一种能够解决上述问题的方法或装置。

发明内容

本发明是为了解决现有技术所存在的上述不足，提出一种结构简单，设计巧妙，布局合理，能够安全、高效且稳妥地实现滑脱腰椎关节复位的装置。

本发明的技术解决方案是：一种腰椎滑脱经腹膜外入路复位装置，其特征在于：所述装置包括连接套管1，连接套管1的一端设置有与其相互垂直的把手2，另一端的侧壁上则开设有L形连接槽3，所述所述L形连接槽3由相互连通且相互垂直的第一槽口4和第二槽口5两部分组成，其中第二槽口5的末端设置有弧形限位槽6，

与所述的连接套管1相配的设置有驱动杆7，所述驱动杆7的中部连接有与其垂直的连接轴8，所述连接轴8的外径与连接套管1的内径相匹配，所述连接轴8的端部设置有与其相互垂直的限位销9，所述限位销9与L形连接槽3相互匹配，当限位销9位于第二槽口5末端处时，驱动杆7与把手2在空间上相互垂直，

所述驱动杆7的两端均设置有限位片10，所述限位片10的外轮廓大于驱动杆7的外径，

所述装置还包括两个复位椎体螺钉11，所述复位椎体螺钉11包括底部的螺钉段12，在螺钉段12的顶部设置有螺帽13，所述螺帽13上开设有定位凹槽14，所述定位凹槽14的宽度与驱动杆7的外径相匹配。

所述装置还包括辅助钉和辅助杆，所述辅助钉与复位椎体螺钉11的结构相同。

本发明同现有技术相比，具有如下优点：

本种结构形式的腰椎滑脱复位装置，其结构简单，设计巧妙，布局合理，它针对现有的复位装置在使用时所存在的问题，设计出一种特殊的结构，它由相互匹配的驱动部分和复位椎体螺钉两部分组成，驱动部分能够与复位椎体螺钉之间形成临时性的连接，操作者通过旋转驱动部分的方式，可由复位椎体螺钉对脱出的椎体施力，将其重新“别”回到正常的位置；这种复位装置结构可靠，可大大提高术中操作的安全性，同时它的制作工艺简单，制造成本低廉，因此可以说它具备了多种优点，特别适合于在本领域中推广应用，其市场前景十分广阔。

附图说明

图1是本发明实施例的整体结构示意图。

图2是图1中的A部放大图。

图3是本发明实施例中复位椎体螺钉部分的结构示意图。

图4是本发明实施例的工作过程示意图。

连接套管1，把手2，L形连接槽3，第一槽口4，第二槽口5，弧形限位槽6，驱动杆7，连接轴8，限位销9，限位片10，复位椎体螺钉11，螺钉段12，螺帽13，定位凹槽14。

具体实施方式

下面将结合附图说明本发明的具体实施方式。如图1至图4所示：一种腰椎滑脱经腹膜外入路复位装置，它包括连接套管1，连接套管1的一端设置有与其相互垂直的把手2，另一端的侧壁上则开设有L形连接槽3，所述所述L形连接槽3由相互连通且相互垂直的第一槽口4和第二槽口5两部分组成，其中第二槽口5的末端设置有弧形限位槽6，

与所述的连接套管1相配的设置有驱动杆7，所述驱动杆7的中部连接有与其垂直的连接轴8，所述连接轴8的外径与连接套管1的内径相匹配，所述连接轴8的端部设置有与其相互垂直的限位销9，所述限位销9与L形连接槽3相互匹配，当限位销9位于第二槽口5末端处时，驱动杆7与把手2在空间上相互垂直，

所述驱动杆7的两端均设置有限位片10，所述限位片10的外轮廓大于驱动杆7的外径，

所述装置还包括两个复位椎体螺钉11，所述复位椎体螺钉11包括底部的螺钉段12，在螺钉段12的顶部设置有螺帽13，所述螺帽13上开设有定位凹槽14，所述定位凹槽14的宽度与驱动杆7的外径相匹配，

所述装置还包括辅助钉和辅助杆，所述辅助钉与复位椎体螺钉11的结构相同。

本发明实施例的腰椎滑脱经腹膜外入路复位装置的工作过程如下：患者采用侧方卧位，利用C臂机等医疗装置定位滑脱的椎体，在患者的体表标记手术切口，无菌状态下将连接轴8插入到连接套管1中，插入的过程中，限位销9在L形连接槽3中滑动，限位销9滑动至第一槽口4的末端时驱动连接轴8旋转一定角度，限位销9横向地在第二槽口5内滑动，直至限位销9运动至第二槽口5末端的弧形限位槽6处，此时驱动杆7与连接套管1之间连接为一体结构；

术中沿肌纤维的方向钝性分离腹外斜肌、腹内斜肌、腹横肌，进入腹膜后间隙。分离腹膜后脂肪至腰大肌及血管间隙。向后推开腰大肌，X光机定位目标椎间盘，显露滑脱椎体及下位椎体侧方的前3/4部位，安装自动拉钩，首先切除病变节段椎间盘，刮除终板软骨至终板渗血。使用试模插入并撬开椎间隙，逐级使用试模扩大椎间隙至合适高度，术中可见滑脱椎体松动，选合适大小的cage（椎间融合器）插入目标椎间隙，然后在两个椎体上，分别置入一枚复位椎体螺钉11，将驱动杆7的两端分别插入到两枚复位椎体螺钉11上的定位凹槽14中，然后操作人员把持着把手2驱动连接套管1以及与连接套管1相连的驱动杆7旋转，由于驱动杆7的两端设置有限位片10，因此旋转时，驱动杆7并不会从复位椎体螺钉11上的定位凹槽14中脱出，在驱动杆7旋转时，会对滑脱的椎体施力，将其恢复至正常位置；

滑脱的椎体复位后，利用锁定钢板固定cage及相连的两个椎体，然后将驱动杆7从复位椎体螺钉11的定位凹槽14中取出，驱动限位销9反向运动，让其从L形连接槽3中脱出，将连接轴8从连接套管1上拔下，并对它们进行消毒处理，等待下一次使用；

在椎体上再置入一枚椎体螺钉11，然后将连接杆（钛合金棒）放入到三个复位椎体螺钉11定位凹槽14中，也就是说，通过一个连接杆、三个复位椎体螺钉11，实现了两节椎体1之间的固定连接；它们与锁定钢板、cage共同对两节椎体进行固定。