一种血管阻断装置及方法

技术领域

本发明涉及外科手术器械技术领域，具体涉及一种血管阻断装置及方法。

背景技术

在外科手术中，需要使用阻断器阻断动脉及静脉血管，现有阻断器主要存在以下问题：

一是头端为刚性结构，且头端尺寸较大，一方面，头端无法通过腹腔镜戳孔进入，需要额外开口，增加患者的创伤面；另一方面，动脉血管的位置比较隐蔽，且周围组织较多，阻断器放入和取出困难，操作过程中容易损伤动脉血管及其周围组织；

二是手术时需要同时阻断两支或多支血管，采用1个阻断器无法实现，需要采用多个阻断器，基于微创的手术理念，使用现有的刚性阻断器无法介入小创口，即使勉强介入，则创口被完全阻挡，不利于手术进行；

三是现有的刚性阻断器只适合阻断直接可触及、前方无任何其他组织器官（比如静脉）遮挡的血管，但在真实手术中，动脉通常不在直接可触及的位置上，现有的阻断器很难到达想要的位置。

发明内容

为了解决现有技术中阻断器无法通过腹腔镜戳口进入以及阻断器放入取出困难，容易损伤动脉血管及其周围组织等问题，本发明提供技术方案如下：

一方面，本发明提供一种血管阻断装置，该装置包括依次连接的充气球囊、管路单元及多个阻断单元，阻断单元包括依次连接的第一气囊、气囊连接管和第二气囊，第一气囊的末端设有锁扣，第二气囊的末端设有锁扣带，锁扣与锁扣带相卡合。

相比现有技术中的刚性阻断器，头端尺寸较大，头端不能通过腹腔镜戳孔进入，需要额外开口，增加患者的创伤面；且阻断器放入和取出困难，操作过程中容易损伤动脉血管及其周围组织。本申请提供的血管阻断装置，第一气囊和第二气囊均为柔性结构，前端的锁扣尺寸小，阻断单元能够通过腹腔镜戳孔进入，减少患者创伤面，阻断装置放入取出方便，阻断装置整体尺寸小，操作时便于观察血管周围组织，不易损伤动脉血管及其周围组织，实用性强。

相比现有技术中的阻断器只能阻断1支血管，本申请的阻断装置通过设置多个阻断单元，可实现同时阻断两支甚至多支血管，更好的满足手术中的实际需求。

相比现有技术的刚性阻断器只能阻断直接可触及、前方无任何其他组织器官遮挡的血管，适用范围小。本申请提供的血管阻断装置，可用于所有位置血管的阻断，包括肾脏血管及肝脏血管，只要直角钳能够通过，都可以使用，适用范围广泛。

可选的，所述第一气囊和第二气囊的外侧均固定连接柔性带。

通过采用上述技术方案，柔性带不具有弹性，第一气囊和第二气囊充气鼓起后，第一气囊和第二气囊的外侧向相互远离的方向运动，并推动2个柔性带向相互远离的方向运动，柔性带能够根据第一气囊和第二气囊外侧的形状进行自适应调整，更重要的是，柔性带对第一气囊和第二气囊进行限位，一方面，防止第一气囊和第二气囊的外侧无限向外扩张破裂，提高安全可靠性；另一方面，2个柔性带分别向内挤压充气后的第一气囊和第二气囊，使得第一气囊和第二气囊的内侧相互靠近挤压血管，对血管进行阻断。

可选的，所述气囊连接管为U形结构，气囊连接管的材质为医用硬质塑料。

通过采用上述技术方案，阻断单元套设于血管外周，U形结构连接第一气囊和第二气囊，能够更好地贴合血管外周，且第一气囊和第二气囊沿U形结构继续向外延伸，第一气囊和第二气囊形成固定角度，将阻断单元套设于血管外周，第一气囊和第二气囊在U形结构处弯折呈固定角度，第一气囊和第二气囊贴附血管两侧，第一气囊和第二气囊的两个末端相互靠近，便于锁扣与锁扣带的装配连接；医用硬质塑料材质能够避免因挤压变形导致气囊连接管堵塞，避免气体无法通过气囊连接管从第二气囊进入第一气囊。

可选的，所述气囊连接管的数量为一个或多个，气囊连接管的两端分别与第一气囊和第二气囊连通。

通过采用上述技术方案，气囊连接管将气体从第二气囊输送至第一气囊，双侧气囊同时充气，充气效率高，阻断效果好。

可选的，第一气囊内部压强与外部压强相等时，所述第一气囊的内侧为平面；第二气囊内部压强与外部压强相等时，第二气囊的内侧为平面。

通过采用上述技术方案，向第一气囊和第二气囊内充入空气，保持第一气囊和第二气囊内压强均与外部压强相等，两个气囊的内侧均为平面，能够有效避免气囊内侧凹凸不平推动血管沿气囊的内侧滚动。

可选的，充气状态时，所述第一气囊和第二气囊的外侧均为拱桥形。

通过采用上述技术方案，第一气囊和第二气囊的外侧向外凸出，通过柔性带向内挤压，对两个气囊之间的血管进行挤压，进而阻断血管。

可选的，所述锁扣带上设有齿条，锁扣内设有弹性锁舌，齿条与弹性锁舌卡合，弹性锁舌连接拉绳。

通过采用上述技术方案，将锁扣带插入锁扣内，齿条与弹性锁舌卡合，锁扣带与锁扣锁死，进而实现第一气囊与第二气囊末端的连接；拉动拉绳，拉绳带动弹性锁舌向外运动，解除弹性锁舌对齿条的锁定，向外抽拉锁扣带，锁扣带与锁扣解锁，进而实现第一气囊与第二气囊末端的断开。

可选的，所述管路单元包括多个分支气管，分支气管连接阻断单元，管路单元上设有开关。

通过采用上述技术方案，通过开关控制多个分支气管打开或闭合，气体经分支气管进入阻断单元，可以同时对多个阻断单元同时充气，效率高；医护人员根据实际需要调整各分支气管打开或闭合，便于调整多个阻断单元的充气及放气，尤其是根据不同血管承受压力调整阻断单元的充气量。

可选的，所述管路单元连接排气减压阀，排气减压阀连接测压表。

通过采用上述技术方案，控制开关打开1个分支气管，关闭其它分支气管，即可监测该阻断单元内的气压，如果气压过大，打开排气减压阀进行排气泄压，测压表便于监测阻断单元内的气压，排气减压阀便于排气泄压。

另一方面，本发明还提供一种血管阻断方法，采用上述血管阻断装置，该方法包括如下步骤：

步骤一：将阻断单元缠绕血管外周，锁扣带插入锁扣内，并与锁扣卡合；

步骤二：按压充气球囊，气体通过管路单元进入阻断单元，第一气囊和第二气囊充气后鼓起，将血管阻断。

通过采用上述技术方案，对血管进行阻断，操作简单方便，实用性强。

与现有技术相比，本发明具有以下有益效果：

（1）相比现有技术中的刚性阻断器，头端尺寸较大，头端不能通过腹腔镜戳孔进入，需要额外开口，增加患者的创伤面；且阻断器放入和取出困难，操作过程中容易损伤动脉血管及其周围组织。本申请提供血管阻断装置，第一气囊和第二气囊均为柔性结构，前端的锁扣尺寸小，阻断单元能够通过腹腔镜戳孔进入，减少患者创伤面，阻断器放入取出方便，阻断装置整体尺寸小，操作时便于观察血管周围组织，不易损伤动脉血管及其周围组织，实用性强；

（2）相比现有技术中的阻断器只能阻断1支血管，本申请的阻断装置通过设置多个阻断单元，可实现同时阻断两根设置多根血管，更好的满足手术中的实际需求；

（3）相比现有技术的刚性阻断器只能阻断直接可触及、前方无任何其他组织器官遮挡的血管，适用范围小。本申请提供血管阻断装置，可用于所有位置血管的阻断，包括肾脏血管及肝脏血管，只要直角钳能够通过，都可以使用，适用范围广泛；

（4）本申请提供血管阻断装置，通过将气囊连接管设计成U形结构， U形结构连接第一气囊和第二气囊，能够更好地贴合血管外周，且第一气囊和第二气囊继续向外延伸U形结构，不受力状态下，第一气囊和第二气囊将形成固定角度，实际使用时，阻断单元自然形成可套设血管的V型结构，，可实现第一气囊和第二气囊快速贴附血管两侧，只需将第一气囊和第二气囊的两个末端相互靠近，以手术器械操作锁扣与锁扣带的装配连接即可；

（5）本申请提供血管阻断装置，设计和制作难度小，成本低，更有利于推广；

（6）本申请提供血管阻断装置，双侧气囊同时充气设计，阻断效果更好，充气效率更高。

附图说明

图1为本发明实施例一种血管阻断装置的整体结构示意图；

图2为本发明实施例阻断单元的结构示意图；

图3为本发明实施例阻断单元与血管的装配图；

图4为本发明实施例阻断单元展开后的示意图；

图5为本发明实施例气囊连接管的结构示意图。

图中，1-充气球囊；2-管路单元；21-分支气管；3-阻断单元；31-第一气囊；311-锁扣；312-拉绳；32-气囊连接管；33-第二气囊；331-锁扣带；332-齿条；34-柔性带；4-排气减压阀；5-测压表。

具体实施方式

下面将结合本发明实施例中的附图，对本发明实施例中的技术方案进行清楚、完整地描述，显然，所描述的实施例仅仅是本发明一部分实施例，而不是全部的实施例。基于本发明中的实施例，本领域普通技术人员在没有做出创造性劳动前提下所获得的所有其他实施例，都属于本发明保护的范围。

实施例1

参照图1-5，一种血管阻断装置，该装置包括依次连接的充气球囊1、管路单元2及多个阻断单元3，多个阻断单元3分别与管路单元2连接，多个阻断单元3并联，每个阻断单元3用于阻断1根血管，多个阻断单元3可以同时阻断多根血管。具体的，阻断单元3包括依次连接的第一气囊31、气囊连接管32和第二气囊33，第一气囊31的末端设有锁扣311，第二气囊33的末端设有锁扣带331，将锁扣带331插入锁扣311内，锁扣311与锁扣带331相卡合。可以根据血管的粗细，调节锁扣带331插入锁扣311的深度，进而实现阻断单元3围绕血管外周贴合松紧度的调整。

所述第一气囊31和第二气囊33的外侧均固定连接柔性带34，优选的，第一气囊31和第二气囊33的外侧均粘贴柔性带34。柔性带34不具有弹性，能够对第一气囊31和第二气囊33的外侧进行限位，防止第一气囊31和第二气囊33内充气过多导致两个气囊的外侧无限向外扩张而胀破，当第一气囊31和第二气囊33的外侧向外扩张超过柔性带34的尺寸时，两个柔性带34分别向内挤压两个气囊，使得两个气囊的内侧相互靠近挤压血管，对血管进行阻断。

所述气囊连接管32为U形结构，第一气囊31和第二气囊33分别与U形结构的两个末端连接，使得第一气囊31和第二气囊33呈锐角，且继续延伸U形结构。具体使用时，将展开的阻断单元3绕过血管，也就是说，U形结构位于血管的后侧，两个气囊呈锐角向外延伸，两个气囊的末端相互靠近，便于两个气囊的末端连接，便于医护人员将锁扣带331插入锁扣311内。

气囊连接管32的材质为医用硬质塑料。医用硬质塑料具有一定的硬度，能够避免气囊连接管32受外力挤压变形而堵塞，进而影响气体从第二气囊33进入第一气囊31。

所述气囊连接管32的数量为一个或多个，多个气囊连接管32平行间隔设置，气囊连接管32的两端分别与第一气囊31和第二气囊33连通，气体从第二气囊33经气囊连接管32进入第一气囊31。

向第一气囊31和第二气囊33内充气，所述第一气囊31和第二气囊33的外侧均向外扩张凸出，呈拱桥形。

当第一气囊31内部压强与外部压强相等时，所述第一气囊31的内侧为平面；第二气囊33内部压强与外部压强相等时，第二气囊33的内侧为平面。两个气囊的内侧均为平面，能够有效避免气囊内侧凹凸不平推动血管沿气囊的内侧滚动。

所述锁扣带331上设有齿条332，锁扣311内设有弹性锁舌，齿条332与弹性锁舌卡合，弹性锁舌连接拉绳312。具体操作时，将锁扣带331插入锁扣311内，齿条332与弹性锁舌卡合，进而将第一气囊31与第二气囊33的末端锁死，实现将血管牢固的嵌入第一气囊31与第二气囊33之间；向外拉动拉绳312，拉绳312带动弹性锁舌反向运动，解除弹性锁舌对齿条332的锁定，进而将锁扣带331从锁扣311内抽出，第一气囊31与第二气囊33的末端断开，便于实现将展开的阻断单元3从血管周向抽出。

所述管路单元2包括多个分支气管21，分支气管21与阻断单元3的数量相等，且一一对应，分支气管21连接对应的阻断单元3，管路单元2上设有开关，用于同时控制多个分支气管21的开启或关闭，可以根据实际需求，同时向多个阻断单元3内通入空气或排气。

需要说明的是，分支气管21的下部位于人体外部，为了防止多个分支气管21相互缠绕错乱刮扯，可以将多个分支气管21的外周包裹缠绕成一个整体，优选的，采用套管套设于多个分支气管21外周，将多个分支气管21整理成一根粗管。

多个分支气管21均与排气减压阀4连接，排气减压阀4连接测压表5。通过开关控制某一分支气管21打开，其它分支气管21关闭，则测压表5及排气减压阀4均与该分支气管21连通，测压表5检测该分支气管21的压力，也就是检测与该分支气管21连通的阻断单元3的压力，如果压力过大，打开排气减压阀4，对该阻断单元3进行排气泄压。

实施例2

一种血管阻断方法，采用上述血管阻断装置，该方法包括如下步骤：

步骤一：将阻断单元略微压紧减小体积，送入体内，缠绕血管外周，锁扣带插入锁扣内，并与锁扣卡合；

步骤二：按压充气球囊，气体通过管路单元进入阻断单元，第一气囊和第二气囊充气后鼓起，将血管阻断。

具体的，使用微创钳夹持展开的阻断单元通过戳孔放入腹腔，采用直角钳分离肾蒂动脉和/或静脉血管，直角钳跨过血管的一端夹持展开的阻断单元末端，缓慢从血管后方绕行而出，将锁扣带插入锁扣内，缓慢拉动锁扣带使得阻断器成“环形”紧贴血管外周。按压处于体外充气球囊给阻断单元的第一气囊和第二气囊充气，并通过测压表来监测各阻断单元内气压，根据不同血管可承受最大压力，及时打开排气减压阀来降低阻断单元内的气压，防止对血管产生损伤，此外若阻血效果不佳，也可及时调整加压提高阻血效果。

对于本领域技术人员而言，显然发明不限于上述示范性实施例的细节，而且在不背离本发明的精神或基本特征的情况下，能够以其他的具体形式实现本发明。因此，无论从哪一点来看，均应将实施例看作是示范性的，而且是非限制性的，本发明的范围由所附权利要求而不是上述说明限定，因此旨在将落在权利要求的等同要件的含义和范围内的所有变化囊括在本发明内。不应将权利要求中的任何附图标记视为限制所涉及的权利要求。

此外，应当理解，虽然本说明书按照实施方式加以描述，但并非每个实施方式仅包含一个独立的技术方案，说明书的这种叙述方式仅仅是为清楚起见，本领域技术人员应当将说明书作为一个整体，各实施例中的技术方案也可以经适当组合，形成本领域技术人员可以理解的其他实施方式。