一种经腰椎椎弓根螺钉可调节的带刻度的椎间撑开器

技术领域

本发明涉及椎间术器械技术领域，具体为一种经腰椎椎弓根螺钉可调节的带刻度的椎间撑开器。

背景技术

随着人们生活方式的改变，腰椎退行性病的发病率明显增高，而严重腰椎间盘突出症、椎管狭窄、腰椎滑脱、退行性腰椎侧弯等病常伴有一侧或双侧椎间隙极度狭窄，在治疗过程中，需要将狭窄椎管扩大、椎间隙椎间孔撑大，从而解除硬膜囊和神经根的卡压，治愈疾病；

传统的椎间撑开器一般包括撑开椎间隙的撑开臂，手术时将撑开器前端插入相邻椎弓根螺钉尾帽内，然后用力握紧撑开器上部，将相邻椎体在一定范围内撑开，但是普通撑开器前端与椎弓根螺钉之间连接不够稳定，撑开器容易滑脱，并且现有椎间撑开器的撑开方式一般采用交叉的方式，两个椎弓根螺钉被撑开后之间会发生倾斜，致使撑开的椎体发生错位，降低撑开椎体的精度，另一方面撑开器手臂是直形的，占据了腰椎手术操作空间，阻挡和影响了手术操作，因此我们提出了一种经腰椎椎弓根螺钉可调节的带刻度的椎间撑开器。

发明内容

本发明的目的在于提供一种经腰椎椎弓根螺钉可调节的带刻度的椎间撑开器，以解决上述背景技术中提出的问题。

为实现上述目的，本发明提供如下技术方案：一种经腰椎椎弓根螺钉可调节的带刻度的椎间撑开器，包括调节杆，所述调节杆的前端固定连接有固定臂，所述调节杆的侧壁上滑动连接有移动臂，所述移动臂与固定臂平行设置，所述固定臂与移动臂远离调节杆的一端均通过调节装置连接有套筒，所述套筒的内部啮合套接有用于连接椎弓根螺钉的锁杆，所述锁杆的上端贯穿套筒的侧壁并固定连接有转柄，所述锁杆的内部设有用于驱动椎弓根螺帽转动的驱动机构。

优选的，所述调节装置包括连接臂，所述连接臂的前端转动连接有销轴，所述销轴的螺纹端啮合连接有对接块，所述对接块的侧壁上插接有T型块，所述T型块通过螺栓固定在对接块上，所述T型块的一侧固定连接在套筒的侧壁上。

优选的，两个连接臂分别与固定臂、移动臂转动连接。

优选的，所述调节杆的内部转动连接有螺杆，所述螺杆的一端贯穿调节杆的侧壁并固定连接有驱动柄，所述移动臂靠近调节杆的一端啮合套接在螺杆的侧壁上。

优选的，所述调节杆的侧壁上刻有刻度线，所述移动臂的侧壁上固定连接有指针。

优选的，所述驱动机构包括转动杆，所述转动杆啮合连接在锁杆的内部，所述转动杆的上端贯穿锁杆的侧壁并固定连接有旋钮，且所述转动杆的下端内部通过第一弹簧滑动连接有伸缩杆，所述伸缩杆的下端贯穿转动杆的侧壁并固定连接有用于插接在椎弓根螺帽内部的驱动头，所述锁杆的内壁上固定连接有卡接盘，所述伸缩杆的侧壁上固定连接有卡接杆，所述卡接杆活动卡接在卡接盘的上侧面上。

优选的，所述驱动机构包括转动杆，所述转动杆啮合连接在锁杆的内部，所述转动杆的上端贯穿锁杆的侧壁并固定连接有旋钮，所述转动杆的下端转动连接有压板，所述压板的下端通过第二弹簧连接有多个排列紧密的插接柱。

与现有技术相比，本发明的有益效果是：

1、本发明通过转动螺杆，使移动臂在调节杆上朝着远离固定臂的一侧移动，当停止转动螺杆时，移动臂在移动后的位置固定，这样椎间隙撑开后，不需要人为一直施加力，也可使椎间隙在撑开状态下处于稳定不变，降低了手术强度；

2、本发明通过向下转动锁杆后，锁杆的下端从套筒的内部伸出后与椎弓根螺钉的螺纹啮合连接，继而实现将椎弓根螺钉与套筒进行稳定固定，避免了传统的撑开器与椎弓根螺钉的接触式连接的易滑脱性，有效的撑开椎间隙，通过驱动两个套筒滑动，此时由于锁杆啮合连接在椎弓根螺钉上，实现将两个椎弓根螺钉平行撑开，即将与椎弓根螺钉连接的两个腰椎平行撑开，进一步提高腰椎手术的效率及质量，缩短手术时间，提高手术安全性及成功率，减轻病人痛苦；

3、本发明通过连接臂在销轴上转动，继而使调节杆、固定臂与移动臂等部件转动至一侧，避免影响手术的操作为椎间隙手术操作提供良好宽阔的操作空间；

4、本发明通过转动转动杆，可驱动椎弓根螺帽在椎弓根螺钉的内部转动，继而可直接将椎弓根螺帽拧紧或拧松，提高了手术的便捷性。

附图说明

图1为本发明的应用情况示意图Ⅰ；

图2为本发明的应用情况示意图Ⅱ；

图3为本发明的应用情况示意图Ⅲ；

图4为本发明的应用情况爆炸示意图；

图5为本发明的应用情况示意图Ⅳ；

图6为本发明的套筒、锁杆、连接臂、销轴与T型块处的结构示意图；

图7为本发明的套筒、连接臂、销轴、T型块与对接块处的爆炸图；

图8为本发明的套筒与锁杆处的剖视图；

图9为本发明的套筒、锁杆、转动杆、伸缩杆与驱动头处的剖视爆炸图；

图10为本发明的锁杆、转动杆、伸缩杆与驱动头处的剖视图；

图11为本发明的锁杆、伸缩杆与驱动头处的剖视图；

图12为本发明的图11的A处放大图；

图13为本发明的调节杆、螺杆、固定臂与移动臂处的爆炸图；

图14为本发明的套筒、锁杆与插接柱处的结构示意图；

图15为本发明的套筒、锁杆、转动杆、第二弹簧、压板与插接柱处的剖视图Ⅰ；

图16为本发明的套筒、锁杆、转动杆、第二弹簧、压板与插接柱处的剖视图Ⅱ；

图17为本发明的转动杆与压板的剖视爆炸图；

图18为本发明的套筒、锁杆、插接柱与限位盘处的剖视图。

图中：1、调节杆，2、固定臂，3、移动臂，4、调节装置，401、连接臂，402、销轴，403、对接块，404、T型块，405、螺栓，5、套筒，6、锁杆，7、螺杆，8、驱动机构，9、指针，10、刻度线，11、转动杆，12、第一弹簧，13、伸缩杆，14、驱动头，15、卡接盘，16、卡接杆，17、挡块，18、压板，19、第二弹簧，20、插接柱，21、限位盘，22、转柄，23、驱动柄，24、旋钮。

具体实施方式

下面将结合本发明实施例中的附图，对本发明实施例中的技术方案进行清楚、完整地描述，显然，所描述的实施例仅仅是本发明一部分实施例，而不是全部的实施例。基于本发明中的实施例，本领域普通技术人员在没有做出创造性劳动前提下所获得的所有其他实施例，都属于本发明保护的范围。

实施例一：

请参阅图1-8、13，本发明提供一种技术方案：一种经腰椎椎弓根螺钉可调节的带刻度的椎间撑开器，包括调节杆1，所述调节杆1的前端固定连接有固定臂2，所述调节杆1的侧壁上滑动连接有移动臂3，所述移动臂3与固定臂2平行设置，所述固定臂2与移动臂3远离调节杆1的一端均通过调节装置4连接有套筒5，所述套筒5的内部啮合套接有用于连接椎弓根螺钉的锁杆6，如图4和8所示，当套筒5与椎弓根螺钉对齐后进行转动锁杆6，锁杆6会下移动伸出套筒5外，且锁杆6的螺纹与椎弓根螺钉的螺纹相吻合，此时锁杆6的下端会拧进椎弓根螺钉的内部，继而实现套筒5与椎弓根螺钉的稳固连接，所述锁杆6的上端贯穿套筒5的侧壁并固定连接有转柄22，锁杆6的转动通过锁杆6上端的转柄22进行驱动，当转柄22转动后，锁杆6随着转柄22一起转动，所述锁杆6的内部设有用于驱动椎弓根螺帽转动的驱动机构8。

如图1-2所示，套筒5通过锁杆6与椎弓根螺钉固定后，为了使调节杆1、固定臂2与移动臂3能够任意向两侧翻转以便进行手术操作(有时会具有更开拓的视野，主刀医师会根据术中情况，病患占据不同的手术位)，具体而言，所述调节装置4包括连接臂401，所述连接臂401的前端转动连接有销轴402，所述销轴402的螺纹端啮合连接有对接块403，如图7所示，销轴402的一端为螺纹端，另一端为蝶形手柄，将销轴402的螺纹端贯穿连接臂401的端部后，并将对接块403固定在螺纹端，销轴402固定安装在连接臂401上，此时连接臂401可在销轴402上转动，所述对接块403的侧壁上插接有T型块404，所述T型块404通过螺栓405固定在对接块403上，所述T型块404的一侧固定连接在套筒5的侧壁上，如图6所示，当T型块404插接在对接块403上后，通过螺栓405进行固定，继而可实现快速将套筒5与连接臂401进行连接。

如图5所示，为了使调节杆1、固定臂2与移动臂3的角度能够发生变化以应对术中不同体位的安装放置以及不同患者条件的情况，具体而言，两个连接臂401分别与固定臂2、移动臂3转动连接，当套筒5通过锁杆6与椎弓根螺钉固定后，调节杆1、固定臂2与移动臂3围绕连接臂401进行角度的调整，能够刚好的放置调节杆1，另外所述调节杆1、固定臂2上可开有安装孔(图上未示出)，用于与外部的支架等固定装置进行连接，从而进行定位操作。

为了实现驱动移动臂3在调节杆1上滑动，具体而言，所述调节杆1的内部转动连接有螺杆7，所述螺杆7的一端贯穿调节杆1的侧壁并固定连接有驱动柄23，所述移动臂3靠近调节杆1的一端啮合套接在螺杆7的侧壁上，如图3所示，转动螺杆7端部的驱动柄23，从而可驱动螺杆7转动，螺杆7转动后，移动臂3便会随着螺杆7的旋转而在调节杆1上滑动。

为了使撑开的椎间隙大小更加精确，具体而言，所述调节杆1的侧壁上刻有刻度线10，所述移动臂3的侧壁上固定连接有指针9，如图3所示，当移动臂3在调节杆1上滑动时，指针9随着移动臂3滑动，此时指针9指向刻度线10的刻度表示此时撑开的椎间隙大小，从而使撑开的椎间隙大小更加精确。

实施例二：

请参阅图9-12，在实施例一的基础上，为了实现在锁杆6将套筒5与椎弓根螺钉连接的状态下，能够驱动椎弓根螺帽在椎弓根螺钉上旋转，以达到将椎弓根螺钉锁死在连接棒上，所述驱动机构8包括转动杆11，所述转动杆11啮合连接在锁杆6的内部，所述转动杆11的上端贯穿锁杆6的侧壁并固定连接有旋钮24，且所述转动杆11的下端内部通过第一弹簧12滑动连接有伸缩杆13，如图9所示，伸缩杆13的上端固定连接有设有方形块，增设的方形块可避免伸缩杆13与转动杆11发生转动，致使伸缩杆13可带着转动杆11进行旋转，第一弹簧12处于压缩状态对转动杆11起到向下弹动的弹力，所述伸缩杆13的下端贯穿转动杆11的侧壁并固定连接有用于插接在椎弓根螺帽内部的驱动头14，如图11所示，驱动头14的形状与椎弓根螺帽上侧面上的驱动孔尺寸相吻合，且驱动头14的下端边部做倒角处理，方便进行错动后卡紧进行对椎弓根螺帽的驱动，所述锁杆6的内壁上固定连接有卡接盘15，所述伸缩杆13的侧壁上固定连接有卡接杆16，所述卡接杆16活动卡接在卡接盘15的上侧面上，如图10所示卡接盘15的上侧面对卡接杆16起到卡接作用，在不需要对椎弓根螺帽与连接棒进行接触时，卡接杆16卡在卡接盘15上方，让伸缩杆13底部的驱动头14无法与椎弓根螺帽接触，避免发生旋动；

另外卡接盘15上开有贯穿槽，当卡接杆16随着伸缩杆13转动后与贯穿槽对齐后(如图11、12)，此时卡接杆16可沿着贯穿槽向下滑动，另外锁杆6的内部固定连接有挡块17，伸缩杆13套接在挡块17的中部，起到限定伸缩杆13位置的作用，避免伸缩杆13的下端(驱动头14)发生偏斜；另外卡接杆16的尺寸也可以设计与锁杆6内部的空腔相近，从而也能起到防止歪斜的作用。

如图10所示，在不需要对椎弓根螺帽进行驱动旋转时，卡接杆16卡接在卡接盘15的上侧面上，此时驱动头14缩在锁杆6的内部(伸缩杆13缩进转动杆11的内部，致使第一弹簧12处于压缩状态)，当需要驱动椎弓根螺帽旋转时，转动转动杆11，致使转动杆11带着伸缩杆13一起转动，此时卡接杆16在卡接盘15上转动后，卡接杆16与贯穿槽对齐后，通过第一弹簧12的弹力，致使时伸缩杆13向下滑动，致使驱动头14受第一弹簧12弹力顶在椎弓根螺帽的上侧面上，此种形式的目的是由于驱动头14和椎弓根螺帽的驱动孔不可能每次都能直接吻合，利用第一弹簧12弹力挤压后再进行旋转，方便吻合卡接；再次转动转动杆11，使驱动头14与椎弓根螺帽的驱动孔吻合后，驱动头14插入驱动孔的内部，然后继续转动转动杆11后，即可实现驱动椎弓根螺帽在椎弓根螺钉内转动，从而可将椎弓根螺钉锁在连接棒上，在此状态下，保持转动杆11与套筒5静止，然后转动锁杆6，可使锁杆6从椎弓根螺钉的内部转出，实现套筒5与椎弓根螺钉的脱离。

并且此种形式的结构，再取出后可手动紧压驱动头14同时转动旋钮24，让卡接杆16穿过贯穿槽再位于卡接盘15的上方，进行复位以便下次的使用过程。

实施例三：

请参阅图14-18，在实施例一的基础上，为了实现在锁杆6将套筒5与椎弓根螺钉连接的状态下，能够驱动椎弓根螺帽在椎弓根螺钉上旋转，以达到将椎弓根螺钉锁死在连接棒上；所述驱动机构8包括转动杆11，所述转动杆11啮合连接在锁杆6的内部，所述转动杆11的上端贯穿锁杆6的侧壁并固定连接有旋钮24，所述转动杆11的下端转动连接有压板18，所述压板18的下端通过第二弹簧19连接有多个排列紧密的插接柱20，第二弹簧19的上端连接在压板18的下侧面上，第二弹簧19的下端与插接柱20固定连接，如图16所示，锁杆6的内部固定连接有限位盘21(如图18)，插接柱20插接在限位盘21的内部，从而保证在压板18下压过程中，插接柱20能够竖直向滑动；

如图15所示，在不需要对椎弓根螺帽进行驱动旋转时，转动杆11拉着压板18，致使插接柱20缩在锁杆6的内部，当需要驱动椎弓根螺帽旋转时，保持锁杆6不动转动转动杆11，致使转动杆11向下移动后驱动压板18向下移动，压板18通过第二弹簧19将插接柱20顶出锁杆6的内部，且插接柱20的下端顶在椎弓根螺帽的上侧面上，继续转动转动杆11后，此时处于椎弓根螺帽驱动孔正上方的插接柱20滑进椎弓根螺帽的驱动孔内，其余的插接柱20位置不动(第二弹簧19压缩)，再此状态下，转动锁杆6可带动限位盘21旋转，从而即可实现驱动椎弓根螺帽在椎弓根螺钉内转动，从而可将椎弓根螺钉锁在连接棒上，椎弓根螺帽拧紧后，向上转动转动杆11，此时转动杆11通过压板18重新将插接柱20拉回锁杆6的内部，然后转动锁杆6，可使锁杆6从椎弓根螺钉的内部转出，实现套筒5与椎弓根螺钉的脱离。

工作原理：使用时，先将椎弓根螺钉固定在腰椎骨上，将连接椎弓根螺钉的连接棒放置在椎弓根螺钉的螺纹端，然后将椎弓根螺帽拧在椎弓根螺钉的内部，此时椎弓根螺帽不对连接棒进行压紧，连接棒可在椎弓根螺钉的内部窜动，然后将两个套筒5的下端分别对齐两个相邻的椎弓根螺钉螺纹端口部，向下转动锁杆6，此时锁杆6的下端从套筒5的内部伸出后啮合到椎弓根螺钉的内部，继而实现椎弓根螺钉与套筒5的固定连接(如图1-2所示)，在此状态下，转动螺杆7，此时螺杆7驱动移动臂3在调节杆1上移动，致使两个套筒5之间的间距发生变化，从而实现椎弓根螺钉随着两个套筒5移动后撑开椎间隙，停止转动螺杆7后，两个套筒5将两个椎弓根螺钉撑着，使椎间隙在撑开状态下固定，此时向下转动转动杆11，致使转动杆11驱动椎弓根螺帽转动，继而可使椎弓根螺帽转动后紧压在连接棒的侧壁上，此时通过连接棒将两个椎弓根螺钉在撑开状态进行固定，此时向上转动锁杆6后，锁杆6的下端从椎弓根螺钉的螺纹端退出并缩进套筒5的内部，从而实现将套筒5与椎弓根螺钉脱离，完成椎间隙撑开手术；

另外，为了使连接棒不会对手术操作进行干涉(例如椎间隙撑开后对病变椎间盘切除)，因此可在手术结束后在将连接棒插接在椎弓根螺钉的螺纹端内部，即：将椎弓根螺钉固定在腰椎骨上，将椎弓根螺帽拧在椎弓根螺钉的内部，椎弓根螺帽的下方留有插接连接棒的空间，然后将椎弓根螺钉与套筒5的固定连接(如图1-2所示)，在此状态下撑开椎间隙，两个套筒5将两个椎弓根螺钉撑着，使椎间隙在撑开状态下固定，此时，进行例如椎间隙撑开后对病变椎间盘切除的手术，扩张结束后，将连接棒插接在椎弓根螺钉的螺纹端内(椎弓根螺帽的下方)，然后向下转动转动杆11，致使转动杆11驱动椎弓根螺帽转动后紧压在连接棒的侧壁上，此时通过连接棒将两个椎弓根螺钉在撑开状态进行固定，此时将套筒5与椎弓根螺钉脱离，完成椎间隙撑开手术。

尽管已经示出和描述了本发明的实施例，对于本领域的普通技术人员而言，可以理解在不脱离本发明的原理和精神的情况下可以对这些实施例进行多种变化、修改、替换和变型，本发明的范围由所附权利要求及其等同物限定。