一种经皮微创髂骨取出器

技术领域

本发明涉及医用器械技术领域，尤其涉及一种经皮微创髂骨取出器。

背景技术

自体骨移植是骨融合的金标准。对于需要进行骨移植的患者，一般采用将患者自身的髂骨取出后捣碎再进行移植。现有的髂骨取出方式为在患者的髋部划开一道切口并将切口扩张，用电刀分离骨膜，再将骨刀伸入切口内在髂骨翼上凿下一长方体型的骨块，将取出的髂骨捣碎后备用。但在传统取髂骨时会出现股外侧皮神经损伤、皮下血肿感染，创伤大，髂骨骨折、术后疼痛剧烈，切口不美观等并发症，患者多不愿意取自体骼骨，我们为了规避这些问题，设计一种经皮微创髂骨取出器。现有的骨钻通常为管状，骨钻的一端具有用于切割骨头的锯齿，但在髂骨取出的过程中会出现切割下的部分髂骨仍与其他的骨骼相连且不易掰断，导致取骨手术的时间延长，并且在掰断的过程中患者可能会受到更严重的伤害，因此需要一种经皮微创髂骨取出器在微创取骨的同时便于将切割下的部分髂骨与其他骨骼分离，以提高取骨效率，降低患者受到进一步伤害的风险。

发明内容

本发明所要解决的技术问题是：提供一种能够开口小(经皮)、减少患者受到的伤害的经皮微创髂骨取出器。

为了解决上述技术问题，本发明采用的技术方案为：本发明公开了一种经皮微创髂骨取出器，包括导针，还包括，扩张套管，其内径大于所述导针的直径；外套管，其内径大于所述扩张套管的外径；取骨管，其外径小于所述外套管的内径，所述取骨管一端的端面上设有多个第一锯齿，所述第一锯齿为斜齿，所述第一锯齿的相对两侧分别具有刀刃和刀背，所述刀刃的长度大于所述刀背的长度，刀刃外端的厚度大于刀刃内端的厚度。

本发明的有益效果在于：本发明提供的经皮微创髂骨取出器通过导针选定合适的取骨位置，再将扩张套管和外套管依次套设到导针上将导针在皮肤上穿刺出的小孔扩张，由于皮肤和肌肉组织具有一定的柔韧性，导针和套管在肌肉间隙逐级扩张，对肌肉等皮下组织零伤害，利于减少患者因手术受到的伤害，外套管插入人体后将外套管及导针取出并将取骨管沿外套管伸入人体中，转动取骨管通过取骨管端部的第一锯齿切下部分髂骨，且第一锯齿的形状使切下的髂骨的直径小于取骨管的内径，通过轻轻摆动取骨管即可将未分离的部分髂骨折断进而将取下的髂骨从人体中取出，操作简单、大大提高了取骨效率，并且减少因折断髂骨导致患者受到进一步伤害的风险，减轻患者的医源性损伤。

附图说明

图1为本发明实施例一的经皮微创髂骨取出器中扩张管套的结构示意图；

图2为本发明实施例一的经皮微创髂骨取出器中扩张管套的剖视图；

图3为本发明实施例一的经皮微创髂骨取出器中外套管的结构示意图；

图4为图3中A处的放大图；

图5为本发明实施例一的经皮微创髂骨取出器中取骨管的结构示意图；

图6为图5中B处的放大图；

图7为本发明实施例一的经皮微创髂骨取出器中取骨管的剖视图；

图8为本发明实施例一的经皮微创髂骨取出器中顶针的结构示意图；

图9为本发明实施例一的经皮微创髂骨取出器中切骨管的部分剖视图；

图10为本发明实施例一的经皮微创髂骨取出器中切骨管的剖视图；

图11为本发明实施例一的经皮微创髂骨取出器中切骨管另一剖面的剖视图。

标号说明：

1、扩张套管；2、外套管；21、定位齿；22、手柄；3、取骨管；31、第一锯齿；311、刀刃；312、刀背；313、刀刃外端；314、刀刃内端；32、第一转动把手；4、顶针；5、切骨管；51、第二锯齿；52、第二转动把手。

具体实施方式

为详细说明本发明的技术内容、所实现目的及效果，以下结合实施方式并配合附图予以说明。

请参照图1至图11，本发明公开了一种经皮微创髂骨取出器，包括导针，还包括，扩张套管1，其内径大于所述导针的直径；外套管2，其内径大于所述扩张套管1的外径；取骨管3，其外径小于所述外套管2的内径，所述取骨管3 一端的端面上设有多个第一锯齿31，所述第一锯齿31为斜齿，所述第一锯齿 31的相对两侧分别具有刀刃311和刀背312，所述刀刃311的长度大于所述刀背312的长度，刀刃外端313的厚度大于刀刃内端314的厚度。

本发明的工作原理简述如下：通过导针选定合适的取骨位置，再将扩张套管1和外套管2依次套设到导针上将导针在皮肤上穿刺出的小孔扩张，由于皮肤和肌肉组织具有一定的柔韧性导针造成的创面不会扩张，外套管2插入人体后将外套管2及导针取出并将取骨管3沿外套管2伸入人体中，转动取骨管3 通过取骨管3端部的第一锯齿31切下部分髂骨，且第一锯齿31的形状使切下的髂骨的直径小于取骨管3的内径，通过轻轻摆动取骨管3即可将未分离的部分髂骨折断进而将取下的髂骨从人体中取出。

从上述描述可知，本发明的有益效果在于：本发明提供的经皮微创髂骨取出器造成的皮肤切口小，实现了微创手术，操作简单，且大大提高了取骨效率，利于减少患者因手术受到的伤害，并且减少因折断髂骨尾端导致患者受到进一步伤害的风险，减轻患者的医源性损伤。

进一步的，所述扩张套管1包括第一套管和第二套管，所述第一套管的内径大于所述第二套管的外径，所述第二套管的内径大于所述导针的直径，所述第一套管的外径小于所述外套管2的内径。

由上述描述可知，扩张套管1具有多层，将扩展套管按尺寸由小到大依次套设到导针上将导针穿刺出的孔逐渐扩大，防止大尺寸的扩张套管1直接套设到导针上导致难以进入孔中或造成皮肤破裂。

进一步的，所述外套管2的一端具有定位齿21，所述定位齿21为直齿，所述定位齿21的端部为平面。

由上述描述可知，在外套管2的端部设置定位齿21将外套管2固定在选定的取骨位置上，且定位齿21的端部为平面既可以防止定位齿21对患者造成不必要的伤害，也可以避免定位齿21在使用过程中卷边。

进一步的，所述外套管2远离所述定位齿21的一端具有手柄22，所述手柄 22与所述外套管2固定连接。

由上述描述可知，通过操作手柄22即可方便的把持所述外套管2防止其在取骨过程中晃动。

进一步的，所述第一锯齿31的端部为平面。

由上述描述可知，第一锯齿31的端部设计为平面防止第一锯齿31过于锋利导致取骨过程中超出预设的钻入深度，同时防止取骨管3使用过程中第一锯齿31卷边。

进一步的，所述取骨管3的外周壁上沿所述取骨管3的长度方向间隔设有刻度。

由上述描述可知，通过刻度即可获取取骨管3钻入的深度，进而便于控制取出的髂骨的尺寸。

进一步的，所述取骨管3远离所述第一锯齿31的一端设有第一转动把手32，所述第一转动把手32与所述取骨管3固定连接。

由上述描述可知，通过操作第一转动把手32即可方便的带动取骨管3转动。

进一步的，还包括顶针4，所述顶针4的外径小于所述取骨管3的内径。

由上述描述可知，被取骨管3取出的髂骨呈圆柱形并且在取骨管3内，通过顶针4可将髂骨从取骨管3中顶出。

进一步的，还包括切骨管5，所述切骨管5的外径小于所述外套管2的内径，所述切骨管5的一端具有多个第二锯齿51，所述第二锯齿51垂直于所述切骨管 5的内周壁。

由上述描述可知，取骨管3钻取的部分髂骨难以折断时，可将取骨管3取出再将切骨管5伸入并通过切骨管5切断髂骨，以便于将取下的髂骨从患者体内取出，缩短手术时间。

进一步的，所述切骨管5远离所述第二锯齿51的一端设有第二转动把手52，所述第二转动把手52与所述切骨管5固定连接。

由上述描述可知，通过操作第而转动把手即可方便的带动切骨管5转动。

实施例一

请参照图1至图11，本发明的实施例一为：一种经皮微创髂骨取出器，包括导针、扩张套管1、外套管2和取骨管3，用于取出需要进行骨移植的患者的部分髂骨以供移植，从患者体内取骨时对患者造成的伤害小，且能够方便的将取下的髂骨从患者体内取出，有效缩短手术时间，减少患者受到进一步伤害的几率，减轻对患者造成的伤害。

如图1和图2所示，所述经皮微创髂骨取出器进行取骨时，先在患者的皮肤上切开一个微小的创口并用穿刺针刺穿患者的骨骼后更换导针以确定取骨位置，或采用电钻将导针刺入患者的骨骼内确定取骨位置，通过导针选定取骨位置后将所述扩张套管1套设到所述导针上，所述扩张套管1的内径大于所述导针的直径使所述导针能够顺利穿过所述扩张管套，且所述扩张管套通过所述导针在患者皮肤上刺开的孔伸入患者体内，由于人体的皮肤和肌肉组织具有一定的柔韧性，所述扩张管套伸入患者体内后所述导针造成的创面不会扩张，利于缩小取骨过程中对患者造成的创面的大小，实现微创手术，减少患者受到的伤害。

优选的，所述扩张套管1包括第一套管和第二套管，所述第一套管的内径大于所述第二套管的外径，且所述第二套管的内径大于所述导针的直径，所述第一套管和所述第二套管依次套设到所述导针上使所述导针在患者皮肤上穿刺的孔逐步扩张到所需的尺寸，防止所述扩张套管1的尺寸过大导致所述扩张套管1伸入患者体内时造成患者的皮肤破裂，其中所述扩张套管1的数量及尺寸根据不同患者的实际手术要求选择。

请结合图3和图4，当所述扩张套管1将患者皮肤上的创口扩张到相应尺寸后，将所述外套管2套设到所述扩张套管1上，所述扩张套管1的内径大于所述扩张套管1的外径，所述外套管2伸入患者体内的一端具有定位齿21，所述定位齿21与患者的骨骼抵持以将所述外套管2固定在取骨位置上，所述外套管 2设置完成后将所述扩张管套及所述导针取出即可进行取骨。

优选的，所述定位齿21为直齿且所述定位齿21的端部为平面，有效防止所述定位齿21伸入患者体内时所述定位齿21将患者的皮肤或肌肉刮伤，并避免所述外套管2在使用过程中与患者的骨骼碰撞导致所述定位齿21卷边，利于所述外套管2重复多次使用。所述外套管2远离所述定位齿21的一端还设有与所述外套管2固定连接的手柄22，通过操作所述手柄22即可方便的把持所述外套管2防止其在取骨过程中晃动，确保取骨过程所述外套管2不会产生非预期的位移。

如图5、图6和图7所示，将所述导针及所述扩张套管1从所述外套管2内取出后将所述取骨管3沿所述外套管2伸入患者体内进行取骨，所述取骨管3 一端的端面上设有多个第一锯齿31，通过转动所述取骨管3即可通过所述第一锯齿31切割患者的髂骨并取下部分髂骨保持在所述取骨管3内，切下的部分髂骨呈圆柱形，再将所述取骨管3从所述外套管2中取出即可将切割下的髂骨带出患者体外完成取骨。

具体的，所述第一锯齿31为斜齿，所述第一锯齿31的相对两侧分别设有刀刃311和刀背312，所述刀刃311的长度大于所述刀背312的长度，且刀刃外端313的厚度大于所述刀刃内端314的厚度，即所述刀刃311沿所述取骨管3 的轴向厚度逐渐减薄，使相对设置的两个所述第一锯齿31的所述刀刃外端313 之间的间隔小于所述刀刃内端314的之间的间隔，进而所述第一锯齿31切割出的圆柱形的部分髂骨的直径小于所述取骨管3的直径，当所述取骨管3未将部分髂骨切断时，通过晃动所述取骨管3使所述取骨管3的侧壁与部分髂骨碰撞即可将部分髂骨折断并带出患者体外，使所述取骨管3切下的部分髂骨便于取出，提高取骨效率并减少取骨过程中因折断部分髂骨对患者造成进一步伤害的几率。所述第一锯齿31的端部优选为平面，以避免所述第一锯齿31过于锋利导致取骨时钻入的深度超出预设范围，便于控制取出的圆柱形髂骨的长度，避免对患者的骨骼造成过度的伤害。

优选的，所述取骨管3的外周壁上沿所述取骨管3的长度方向间隔设有刻度，当取骨管3放入所述外套管2中时所述外套管2的端部对准刻度，在取骨过程中根据所述外套管2的端部对准的刻度即可判断所述取骨管3伸入患者髂骨内的长度。

所述取骨管3远离所述第一锯齿31的一端设有第一转动把手32，所述第一转动把手32与所述取骨管3固定连接，操作所述第一转动把手32即可带动所述取骨管3转动，大大方便了所述经皮微创髂骨取出器操作。

请参照图8，所述经皮微创髂骨取出器还包括顶针4，所述顶针4的直径小于所述取骨管3的内径，所述取骨管3取出部分髂骨后圆柱形的部分髂骨保持在所述取骨管3内，将所述顶针4伸入所述取骨管3中即可将部分髂骨从所述取骨管3中取出备用。

如图9、图10和图11所示，所述经皮微创髂骨取出器还包括切骨管5，所述切骨管5的外径小于所述外套管2的内径，所述切骨管5的一端设有多个第二锯齿51，所述第二锯齿51垂直于所述切骨管5的内周壁，当所述取骨管3钻取的部分髂骨难以折断时，将所述取骨管3取出并将所述切骨管5伸入所述外套管2内并转动所述切骨管5即可通过所述第二锯齿51将部分髂骨切断，进而圆柱状的部分髂骨保持在所述切骨管5内随所述切骨管5一同被带出患者体外，有效解决切下的部分髂骨难以折断的问题，防止患者因折断髂骨受到进一步的伤害。

优选的，所述切骨管5远离所述第二锯齿51的一端设有第二转动把手52，所述第二转动把手52与所述切骨管5固定连接，通过操作所述第二转动把手52 即可带动所述切骨管5转动。

本发明提供的经皮微创髂骨取出器的使用方法包括以下步骤：S1、采用穿刺针或电钻将所述导针设置到选定的取骨位置上；S2、将所述扩张套管1按尺寸由小到大依次套设到所述导针上；S3、将所述外套管2套设到所述扩张套管1 上，所述定位齿21与患者的髂骨稳定抵持后将所述导针和所述扩张管套取出； S4、将所述取骨管3伸入所述外套管2中并转动所述取骨管3使所述取骨管3 伸入患者髂骨相应的深度，轻微晃动所述取骨管3使切下的部分髂骨折断后将所述取骨管3取出；S5、将所述顶针4伸入所述取骨管3中将切下的部分髂骨取出，并妥善保管；S6、将所述外套管2取下，并对患者的创口进行适当处理。若步骤S4中轻微晃动所述取骨管3难以将髂骨折断，则进行步骤S41、将所述取骨管3取出并将所述切骨管5放入所述外套管2内，转动所述切骨管5将髂骨切断后将所述切骨管5和切下的部分髂骨取出外套管2。

综上所述，本发明提供的经皮微创髂骨取出器操作简单、大大提高了取骨效率，利于减少患者因手术受到的伤害，并且减少因折断髂骨导致患者受到进一步伤害的风险，减轻对患者骨骼造成的损伤。

以上所述仅为本发明的实施例，并非因此限制本发明的专利范围，凡是利用本发明说明书及附图内容所作的等同变换，或直接或间接运用在相关的技术领域，均同理包括在本发明的专利保护范围内。