一种基于云数据叠加的智能化创伤数据库系统

技术领域

本发明涉及医疗数据库系统领域，具体涉及一种基于云数据叠加的智能化创伤数据库系统。

背景技术

创伤是当今世界各国普遍面临的一个重大卫生问题。创伤是“发达社会疾病”，世界第四位死因，每年超过500万人死亡，我国每年因创伤就医6200万，约200万住院，死亡70-80人(约1/3～1/2是交通伤)，45岁以下人员的首要死亡原因。每天医院里治疗着大量的创伤患者，医院救治设备条件明显改善，严重创伤死亡率却有所增加，但找不到明确的原因，临床医生在总结分析创伤资料时都抱怨：1、临床资料总结难！2、缺乏创伤救治数据！影响我国创伤救治研究与发展的重要瓶颈之一。原因：创伤病历信息不规范、缺项多，能归纳、统计、比较和分析的信息少。加强创伤数据的标准化、积累与应用是迫在眉睫问题。

发明内容

本发明针对现有技术中存在的技术问题，提供一种基于云数据叠加的智能化创伤数据库系统，使创伤数据信息管理规范化和体系化，便于提取有效的创伤相关的信息，满足创伤中心的创伤救治核心数据的登记、医疗质量控制的评估和考核，而且可满足医院临床创伤救治数据总结和研究的基本要求，并有良好的可拓展性，助力于中国创伤中心建设、促进创伤救治品质和能力的不断提升。

本发明解决上述技术问题的技术方案如下：一种基于云数据叠加的智能化创伤数据库系统，其包括DB服务器集群和与DB服务器集群分别连接的数据交换服务器集群，所述DB服务器集群作为创伤数据库，所述数据交换服务器集群连接有区域创伤中心，所述数据交换服务器集群作为数据交换模块，所述区域创伤中心连接有医院，所述医院连接有数据录入终端和数据查看终端；

所述基于云数据叠加的智能化创伤数据库系统还包括数据抓取模块、系统管理模块、系统维护模块、病历管理模块、创伤评分模块和统计报表模块；

所述病历管理模块与创伤数据库连接，所述系统维护模块、系统管理模块、创伤评分模块和统计报表模块分别与创伤数据库连接，所述数据抓取模块与所述病历管理模块连接，所述数据抓取模块输入端连接医院和第三方院前系统；

通过手动向病历管理模块录入患者创伤信息或数据抓取模块抓取患者创伤数据信息，并输入到创伤数据库，系统维护模块对创伤数据库内的创伤数据和数据库字典进行维护，并在进入创伤数据库的同时启动创伤评分模块并输出创伤评分结果；

系统管理模块对医院及其管辖范围内的目标单位进行权限和角色信息管理，由统计报表模块根据创伤评分结果和对应的创伤数据关联信息输出统计报表。

作为优选的，所述数据抓取模块设有数据交换接口，所述数据交换接口对应连接第三方院前系统、RIS信息系统、PACS信息系统、LIS信息系统和HIS信息系统。

作为优选的，所述创伤评分模块通过来自病历管理模块中录入的创伤数据信息，按照不同类型的创伤数据信息分类进行创伤评分，创伤数据信息的类型包括RTS、GCS、CRAMS、PHI、ISS、NISS、PS-TRISS、PS-ASCOT、FIM。

作为优选的，所述病历管理模块包括现场信息版块、急诊信息版块、住院信息版块和出院信息版块，所述创伤评分模块的评分结果根据不同类型和场景展示在现场信息版块、急诊信息版块、住院信息版块和出院信息版块中，其中RTS、GCS、CRAMS、PHI属于现场信息版块和急诊信息版块，ISS、NISS、PS-TRISS、PS-ASCOT属于住院信息版块，FIM属于出院信息版块。

作为优选的，所述数据交换服务器集群直接与医院连接。

作为优选的，创伤数据库存储的创伤数据信息包括医院信息、患者个人信息、受伤信息、院前信息、转院信息、急诊科信息、住院信息、诊断信息、手术治疗信息和去向与结局信息。

作为优选的，所述区域创伤中心下设有呈树状图分布的多级创伤中心，所述创伤中心分别设有医疗质量监管模块，所述医疗质量监管模块根据设定个体指标和群体指标进行考核，并根据个体指标和群体指标完成情况生成医疗质量分数。

作为优选的，个体指标包括创伤患者到达医院接受抢救时间、就诊到完成快速CT时间、就诊到完成胸片时间、就诊到完成骨盆片时间、就诊到完成FAST检查时间、就诊到完成超声检查时间、紧急输血反应时间、就诊到建立人工气道时间、就诊到完成胸腔闭式引流时间、抢救室滞留时间、完成ISS评分时间、手术次数、住院天数、ICU住院天数、呼吸机使用时长。

作为优选的，群体指标包括年诊治创伤病患者数、年收治创伤患者人数、接受外院转诊患者比例、转出治疗创伤患者比例、需要转诊治疗的创伤患者转诊比例、抢救室滞留时间中位数、紧急手术平均术前时间、ISS评分24h完成率、呼吸机相关肺炎发生率、严重创伤患者数、严重创伤患者死亡数、严重创伤患者者占比严重创伤患者抢救成功率、ISS<16创伤患者数、ISS<16创伤患者死亡数、ISS<16创伤患者占比、ISS<16创伤患者抢救成功率、入出院诊断的符合率、创伤患者年平均住院日、创伤患者均次住院费用。

本发明的有益效果是：本发明提供一种基于云数据叠加的智能化创伤数据库系统，使创伤数据信息管理规范化和体系化，便于提取有效的创伤相关的信息，满足创伤中心的创伤救治核心数据的登记、医疗质量控制的评估和考核，而且可满足医院临床创伤救治数据总结和研究的基本要求，并有良好的可拓展性，助力于中国创伤中心建设、促进创伤救治品质和能力的不断提升。

附图说明

图1为本发明的原理框图。

图2为本发明的系统结构框图。

图3为本发明的评分模块的结构框图。

具体实施方式

以下结合附图对本发明的原理和特征进行描述，所举实例只用于解释本发明，并非用于限定本发明的范围。

如图1至图3所示，本实施例公开了一种基于云数据叠加的智能化创伤数据库系统，其包括DB服务器集群和与DB服务器集群分别连接的数据交换服务器集群，所述DB服务器集群作为创伤数据库，所述数据交换服务器集群连接有区域创伤中心，所述数据交换服务器集群作为数据交换模块，所述区域创伤中心连接有医院，所述医院连接有数据录入终端和数据查看终端；

所述基于云数据叠加的智能化创伤数据库系统还包括数据抓取模块、系统管理模块、系统维护模块、病历管理模块、创伤评分模块和统计报表模块；

所述病历管理模块与创伤数据库连接，所述系统维护模块、系统管理模块、创伤评分模块和统计报表模块分别与创伤数据库连接，所述数据抓取模块与所述病历管理模块连接，所述数据抓取模块输入端连接医院和第三方院前系统；

通过手动向病历管理模块录入患者创伤信息或数据抓取模块抓取患者创伤数据信息，并输入到创伤数据库，系统维护模块对创伤数据库内的创伤数据和数据库字典进行维护，并在进入创伤数据库的同时启动创伤评分模块并输出创伤评分结果；

系统管理模块对医院及其管辖范围内的目标单位进行权限和角色信息管理，由统计报表模块根据创伤评分结果和对应的创伤数据关联信息输出统计报表。

作为优选的，所述数据抓取模块设有数据交换接口，所述数据交换接口对应连接第三方院前系统、RIS信息系统、PACS信息系统、LIS信息系统和HIS信息系统。

作为优选的，所述创伤评分模块通过来自病历管理模块中录入的创伤数据信息，按照不同类型的创伤数据信息分类进行创伤评分，创伤数据信息的类型包括RTS、GCS、CRAMS、PHI、ISS、NISS、PS-TRISS、PS-ASCOT、FIM。

作为优选的，所述病历管理模块包括现场信息版块、急诊信息版块、住院信息版块和出院信息版块，所述创伤评分模块的评分结果根据不同类型和场景展示在现场信息版块、急诊信息版块、住院信息版块和出院信息版块中，其中RTS、GCS、CRAMS、PHI属于现场信息版块和急诊信息版块，ISS、NISS、PS-TRISS、PS-ASCOT属于住院信息版块，FIM属于出院信息版块。

临床上创伤评分方法种类多，计算耗时且统计复杂，此系统可以将多种创伤评分动态运用于创伤急救治疗的过程中，实现了可对伤员的伤情程度进行随时的评判和比较。

作为优选的，所述数据交换服务器集群直接与医院连接。

作为优选的，创伤数据库存储的创伤数据信息包括医院信息、患者个人信息、受伤信息、院前信息、转院信息、急诊科信息、住院信息、诊断信息、手术治疗信息和去向与结局信息。

作为优选的，所述区域创伤中心下设有呈树状图分布的多级创伤中心，所述创伤中心分别设有医疗质量监管模块，所述医疗质量监管模块根据设定个体指标和群体指标进行考核，并根据个体指标和群体指标完成情况生成医疗质量分数。

作为优选的，个体指标包括创伤患者到达医院接受抢救时间、就诊到完成快速CT时间、就诊到完成胸片时间、就诊到完成骨盆片时间、就诊到完成FAST检查时间、就诊到完成超声检查时间、紧急输血反应时间、就诊到建立人工气道时间、就诊到完成胸腔闭式引流时间、抢救室滞留时间、完成ISS评分时间、手术次数、住院天数、ICU住院天数、呼吸机使用时长。

作为优选的，群体指标包括年诊治创伤病患者数、年收治创伤患者人数、接受外院转诊患者比例、转出治疗创伤患者比例、需要转诊治疗的创伤患者转诊比例、抢救室滞留时间中位数、紧急手术平均术前时间、ISS评分24h完成率、呼吸机相关肺炎发生率、严重创伤患者数、严重创伤患者死亡数、严重创伤患者者占比严重创伤患者抢救成功率、ISS<16创伤患者数、ISS<16创伤患者死亡数、ISS<16创伤患者占比、ISS<16创伤患者抢救成功率、入出院诊断的符合率、创伤患者年平均住院日、创伤患者均次住院费用。

本实施例中，创伤数据库的病历范围包括：所有因创伤为主因入院的病例；所有简明创伤评分(AIS)≥2病例；所有启动创伤小组救治的病例；所有因创伤死亡的院前和急诊病例；由其他医院转入或转送至其他医院的创伤病例；ICD-10-CM为以下编码的患者:S00-S99、T07、T14、T20-T28、T30-T32、T79.A1-T79.A9。

除此之外，可以使单独一家医院使用，也可以使多家医院联合使用。医院的计算机客户端进行数据的录入和查看，每家医院都有系统管理员对系统进行管理。多家医院共同构成区域创伤中心时，区域创伤中心拥有区域创伤中心管理员，可以查看管理下级所属医院的相关数据。医院计算机客户端录入数据，通过网络传至云端数据服务器，随着更多医院的加入，数据集合成为创伤大数据库。云端数据的管理使区域创伤中心的创伤救治核心数据的登记、医疗质量控制的评估和考核得到更加标准化和便利的效果，且大数据的集合可满足医院临床创伤救治数据总结和研究的基本要求，并有良好的可拓展性，助力于中国创伤中心建设、促进创伤救治品质和能力的不断提升。

创伤数据信息录入病历管理模块有两种方式，一是通过手动点击选择录入，二是通过数据抓取模块，即通过数据交换接口，将医院系统和第三方院前系统的数据抓取进来。创伤数据和数据库字典共同组成了创伤数据库，随着创伤患者的增多，创伤数据被不断输入到创伤数据库中，创伤数据库内容不断增多。报表的精确度也相应提高，数据库的学术可研究性更加明显。其中通过系统维护模块，可以对数据库字典和创伤数据进行字段维护。创伤信息的录入病历管理模块中，进入创伤数据库的同时，创伤评分模块启动，将相关的创伤评分结果得出。创伤数据系统管理模块对医院、部门、人员信息，以及权限和角色信息进行管理，其中的相关内容和创伤数据库的相关内容共同形成统计报表。

数据抓取模块可以减少手动录入的时间，提高工作效率。患者创伤信息在录入病历管理模块的过程中，数据就进入创伤数据库，并同步计算得到创伤评分的结果，使得创伤严重程度可一目了然，便于临床的救治和治疗方案的选择。系统模块对创伤数据库的维护功能，使得在医学发展的情况下创伤数据库可以得到修正。

作为举例的，系统的基本内容字段可以包括：基本内容字段：

医院信息：医院名称、医院等级、创伤中心类别、医院床位数、ICU床位数、医院地址。

患者个人信息：姓名、身份证号、出生日期、年龄、性别、民族、职业、电话，住址。

受伤信息：受伤日期、受伤时间、受伤地点、致伤原因、致伤机制、致伤意图。

院前信息：急救呼叫时间、急救派出时间、急救到达时间、急救离开现场时间、急救到达医院时间、急救到达用时、现场急救用时、急救运送用时、现场急救措施与效果、院前评分。

转院信息：转院原因、转出医院、距离、方式、途中情况。

急诊科信息：患者到达时间、患者离开时间、参与救治医生科室、救治医生到达时间、开始抢救时间、院前评分；实施的检查项目，及其完成时间；实施的急救措施及其实施时间；是否输血、及申请输血时间和执行输血时间；患者离开时间、患者去向。

住院信息：住院号、入院次数、入院时间、救治科室；生命体征，生理评分；实施的检查项目及其完成时间；实施的急救措施及其实施时间。

诊断信息：创伤诊断：ICD诊断编码与描述、损伤外部原因、AIS评分及描述、多发伤、多发伤评分；完成ISS评分时间。

其他疾病诊断：基础疾病名称和诊断时间；并发症诊断：重要并发症名称、诊断时间、治愈时间。

手术治疗信息：手术名称和ICD手术编码、手术类型、手术时间；是否输血、及申请输血时间和执行输血时间；手术次数。

去向与结局：结局、出院去向、出院时间、住院天数、ICU天数、呼吸机使用时长、呼吸机相关性肺炎、住院费用、功能独立性评分(FIM)；出入院诊断符合程度。

院前评分：GCS、RTS、PHI、TI。

院内评分：AIS评分、多发伤、多发伤评分(ISS、PS(TRISS)、PS(ASCOT))、完成ISS评分时间。

实施的检查项目：全身或局部CT、胸片、骨盆片、FAST检查、超声检查及其完成时间。

实施的急救措施：建立人工气道、胸腔闭式引流、骨盆带及其实施时间。

手术相关信息：手术名称和编码、手术类型(紧急手术、限期手术、择期手术)、手术次数。

手术时间：紧急手术：入手术室时间、手术开始时间、手术结束时间、出手术室时间。

其他手术：手术开始时间。

是否输血、及申请输血时间和执行输血时间。

住院时间。

以上所述仅为本发明的较佳实施例，并不用以限制本发明，凡在本发明的精神和原则之内，所作的任何修改、等同替换、改进等，均应包含在本发明的保护范围之内。