一种听力检测方法、系统、装置及存储介质

技术领域

本发明涉及听力检测技术领域，尤其涉及一种听力检测方法、系统、装置及存储介质。

背景技术

目前，临床上对于需要进行听神经瘤手术的患者，术后需要对其听神经得功能进行检测评估，否则就算手术后，也无法重建听障患者的听觉功能。

发明内容

本发明的主要目的在于提供一种听力检测方法、系统、装置和计算机存储介质，旨在解决上述的技术问题。

为实现上述目的，一方面，本发明提供一种听力检测方法，所述听力检测方法包括以下步骤：

播放声刺激信号，并接收由所述声刺激信号产生的声刺激神经信号；

输出电刺激信号，并接收由所述电刺激信号产生的电刺激神经信号；

根据所述声刺激神经信号生成声刺激反应曲线，并根据所述电刺激神经信号生成电刺激反应曲线。

在本发明一实施例中，所述听力检测方法还包括：

将所述声刺激反应曲线和所述电刺激反应曲线分别与预设的标准曲线进行对比，得出对比结果。

在本发明一实施例中，所述根据所述声刺激神经信号生成声刺激反应曲线，包括：

对所述声刺激神经信号进行模数转换，得到声刺激模数转换信号；

对所述声刺激模数转换信号进行波形处理，生成得到声刺激反应曲线。

在本发明一实施例中，所述根据所述电刺激神经信号生成电刺激反应曲线，包括：

对所述电刺激神经信号进行模数转换，得到电刺激模数转换信号；

对所述电刺激模数转换信号进行波形处理，生成得到电刺激反应曲线。

在本发明一实施例中，所述声刺激信号为波长为0.1ms～40ms，采样率为44.1kHz的声刺激信号。

在本发明一实施例中，还包括所述电刺激信号的生成步骤，所述生成步骤包括以下步骤：

通过刺激参数的设置，以控制电刺激器产生所述电刺激信号；

其中所述刺激参数包括刺激强度、最大电流、变化步长、刺激类型、刺激极性和刺激通道、刺激速率、刺激形状、脉宽中的至少一种。

在本发明一实施例中，所述将所述声刺激反应曲线和所述电刺激反应曲线分别与预设的标准曲线进行对比，得出对比结果，具体为

根据所述声刺激反应曲线和所述电刺激反应曲线中波形的出现、波形的幅度和波形之间的时间间隔中的至少一种，与预设的标准曲线进行比较，得到评分结果。

另一方面，本发明实施例还提供了一种听力检测系统，所述听力检测系统包括：

声刺激单元，用于播放声刺激信号，并接收由所述声刺激信号产生的声刺激神经信号；

电刺激单元，用于输出电刺激信号，并接收由所述电刺激信号产生的电刺激神经信号；

曲线生成单元，用于根据所述声刺激神经信号生成声刺激反应曲线，并根据所述电刺激神经信号生成电刺激反应曲线。

再一方面，本发明实施例提供了一种听力检测装置，所述听力检测装置包括：存储器、处理器及存储在所述存储器上并可在所述处理器上运行的计算机程序，其中：所述计算机程序被所述处理器执行时实现所述的听力检测方法的步骤。

再一方面，本发明实施例提供了一种计算机存储介质，所述计算机存储介质上存储有计算机程序，所述计算机程序被处理器执行时实现所述的听力检测方法的步骤。

本发明一种听力检测方法、系统、装置和计算机存储介质通过结合声刺激信号和电刺激信号能生成声刺激反应曲线和电刺激反应曲线，从而方便医生能根据声刺激反应曲线和电刺激反应曲线了解听神经系统的完整性，而且通过两种刺激方式也能有效避免无法记录到刺激反应的情况，检测的全面性更高。

附图说明

图1为本发明一种听力检测方法的步骤流程图；

图2为本发明一种听力检测系统的模块方框图；

图3为本发明一种听力检测装置的结构示意图；

图4为本发明实施例中的参考波形示意图；

图5为本发明实施例中电刺激的第一波形示意图；

图6为本发明实施例中电刺激的第二波形示意图；

图7为本发明实施例中电刺激的第三波形示意图；

图8为本发明实施例中声刺激的标准曲线示意图；

图9为本发明实施例中声刺激的异常波形示意图；

图10为本发明实施例中声刺激和电刺激的波形示意图。

具体实施方式

下面将结合本发明实施例中的附图，对本发明实施例中的技术方案进行清楚、完整地描述，显然，所描述的实施例仅仅是本发明的一部分实施例，而不是全部的实施例。基于本发明中的实施例，本领域普通技术人员在没有作出创造性劳动前提下所获得的所有其他实施例，都属于本发明保护的范围。

需要说明，本发明实施例中所有方向性指示(诸如上、下、左、右、前、后……)仅用于解释在某一特定姿态(如附图所示)下各部件之间的相对位置关系、运动情况等，如果该特定姿态发生改变时，则该方向性指示也相应地随之改变。

另外，在本发明中如涉及“第一”、“第二”等的描述仅用于描述目的，而不能理解为指示或暗示其相对重要性或者隐含指明所指示的技术特征的数量。由此，限定有“第一”、“第二”的特征可以明示或者隐含地包括至少一个该特征。在本发明的描述中，“多个”的含义是至少两个，例如两个，三个等，除非另有明确具体的限定。

在本发明中，除非另有明确的规定和限定，术语“连接”、“固定”等应做广义理解，例如，“固定”可以是固定连接，也可以是可拆卸连接，或成一体；可以是机械连接，也可以是电连接；可以是直接相连，也可以通过中间媒介间接相连，可以是两个元件内部的连通或两个元件的相互作用关系，除非另有明确的限定。对于本领域的普通技术人员而言，可以根据具体情况理解上述术语在本发明中的具体含义。

另外，本发明各个实施例之间的技术方案可以相互结合，但是必须是以本领域普通技术人员能够实现为基础，当技术方案的结合出现相互矛盾或无法实现时应当认为这种技术方案的结合不存在，也不在本发明要求的保护范围之内。需要说明的是，下述实施例中所提及的强电卡钩与弱电卡钩不是对卡钩所能安装的导线类型的设置，只是便于说明。

参考图1，本发明提供一种听力检测方法，所述听力检测方法包括以下步骤：

播放声刺激信号，并接收由所述声刺激信号产生的声刺激神经信号；

输出电刺激信号，并接收由所述电刺激信号产生的电刺激神经信号；

根据所述声刺激神经信号生成声刺激反应曲线，并根据所述电刺激神经信号生成电刺激反应曲线。

在本实施例中，声刺激神经信号和电刺激神经信号的处理方式包括但不限于：

1)、将声刺激神经信号和电刺激神经信号进行放大处理，并将放大处理后的声刺激神经信号和电刺激神经信号进行模数转换，生成波形；

可选地，将声刺激神经信号和电刺激神经信号进行放大可以通过放大器完成，可以通过处理单元对放大器的放大参数进行调整，以控制放大处理的结果。可选地，放大参数包括信号输入范围、频率、陷波器、谐波滤波、采样率和阻抗测量中的至少一种，本实施例包含上述所有放大参数，其他实施例中可以包含一种或多种，其余的可以固定为默认值。其中在本实施例中，信号输入范围包括500μV，频率包括高频和低频，低频包括100Hz，高频包括2000Hz，陷波器包括陷波器的开关，陷波器的类型，(高次)谐波滤波的开关，采样率包括160000Hz，阻抗测量包括5kΩ。

在本实施例中，完成模数转换后通过傅立叶技术把数字信号转换成曲线以得到波形。

2)、对波形进行处理，生成结果曲线；

可选地，波形的处理可以包括波形平均和波形(滤波)叠加等，其中波形叠加次数可通过处理单元进行调整。

如图10所示，本实施例中，曲线05和06是电刺激的曲线波形图，曲线08和09为声刺激的曲线波形图，从图10中可以看出，当听神经瘤病人在切除肿瘤后声诱发耳蜗神经反应消失，但电诱发耳蜗神经反应正常，可以看出该患者耳蜗神经功能仍然存在，具有神经功能完整性，这样能有效避免无法记录到刺激反应的情况，检测的全面性更高。

在本发明一实施例中，所述听力检测方法还包括：

将所述声刺激反应曲线和所述电刺激反应曲线分别与预设的标准曲线进行对比，得出对比结果。

本实施例中，将所述声刺激反应曲线和所述电刺激反应曲线与预设的标准曲线进行对比，从而得到对比结果；

其中，预设的标准曲线可以为事先测试得到的听神经正常时的曲线图，或者为某种病理状态下的曲线图。

本实施例中，标准曲线如图8所示，声刺激反应曲线与标准曲线的对比时，声刺激反应曲线为异常时，其波形图如图9所示。

在本发明一实施例中，所述根据所述声刺激神经信号生成声刺激反应曲线，包括：

对所述声刺激神经信号进行模数转换，得到声刺激模数转换信号；

对所述声刺激模数转换信号进行波形处理，生成得到声刺激反应曲线。

在本发明一实施例中，所述根据所述电刺激神经信号生成电刺激反应曲线，包括：

对所述电刺激神经信号进行模数转换，得到电刺激模数转换信号；

对所述电刺激模数转换信号进行波形处理，生成得到电刺激反应曲线。

在本发明一实施例中，所述声刺激信号为波长为0.1ms～40ms，采样率为44.1kHz的声刺激信号。

在本发明一实施例中，还包括所述电刺激信号的生成步骤，所述生成步骤包括以下步骤：

通过刺激参数的设置，以控制电刺激器产生所述电刺激信号；

其中所述刺激参数包括刺激强度、最大电流、变化步长、刺激类型、刺激极性和刺激通道、刺激速率、刺激形状、脉宽中的至少一种。

本实施例中，在实际使用时，可以通过2mA开始刺激，至得到图4的参考波形后，进行滤波叠加(例如300次)即可降低强度，以0.5mA或(0.1mA步减)，直至无反应即结束检测。其中图4中具有多条参考曲线，每一条曲线具有若干参考波形，02、03、05代表该次检测过程中的第2条、第3条和第5条参考曲线。

进一步，刺激形状包括click、方波或双相方波，刺激强度包括1mA，最大电流包括5mA，变化步长包括0.1mA，刺激极性包括正和负，刺激类型包括单或双，刺激类型包括连续或交替，脉宽包括100μS，刺激速率包括5-48Hz。

在本发明一实施例中，所述将所述声刺激反应曲线和所述电刺激反应曲线分别与预设的标准曲线进行对比，得出对比结果，具体为

根据所述声刺激反应曲线和所述电刺激反应曲线中波形的出现、波形的幅度和波形之间的时间间隔中的至少一种，与预设的标准曲线进行比较，得到评分结果。

可以理解的是，结果曲线为一条或以上，例如在不同的刺激电流或频率下会存在多条结果曲线，在对结果曲线进行分析时，可选地自动在若干结果曲线中选择出现最多波形的曲线。

具体地，对结果曲线进行分析，1)、该分析包括检测曲线中波形的出现(例如I波、II波、III波、IV波、V波)，以及根据结果曲线计算相应的参数并进行显示，例如I波、II波、III波、IV波、V波的幅度(幅值)；然后与预设曲线(例如为事先测试得到的听神经正常时的曲线图)进行比较，判断是否是真实反应信号，从而得到评分结果，以判断该结果曲线是否正常或异常。例如可以分别设置不同的分值，例如出现I波为与未出现I波为不同的分数，II波、III波、IV波、V波同理。可选地，进一步可以根据结果曲线中波形的幅值与预设曲线中的第一预设幅值进行对比，并设置不同的阈值，例如当I波出现且I波的幅值与预设曲线中I波的第一预设幅值的差的绝对值小于第一阈值给与一个分数，大于第一阈值给出另一个分数，II波、III波、IV波、V波同理，最终得到一个第一评分结果，以对测试对象的听神经功能完整性进行准确、有效的评价。

具体地，对结果曲线进行分析，还可以为2)该分析包括检测曲线中波形的出现(例如I波、II波、III波、IV波、V波)，以及根据结果曲线计算相应的参数并进行显示，例如I波、II波、III波、IV波、V波的幅度(幅值)；然后与预设曲线(例如为某种病理状态下的曲线)进行比较，判断是否是真实反应信号，从而得到评分结果，以判断该结果曲线是否正常或异常。例如可以分别设置不同的分值，例如出现I波为与未出现I波为不同的分数，II波、III波、IV波、V波同理。可选地，进一步可以根据结果曲线中波形的幅值与预设曲线(例如为某种病理状态下的曲线)中的第二预设幅值进行对比，并设置不同的阈值，例如当I波出现且I波的幅值与预设曲线中I波的第二预设幅值的差的绝对值小于第二阈值给与一个分数，大于第二阈值给出另一个分数，II波、III波、IV波、V波同理，最终得到一个第二评分结果，以对测试对象的听神经功能完整性进行准确、有效的评价。

可选地，进一步可以通过检测波形之间的时间间隔，与预设结果曲线中的预设时间间隔进行对比，得到评分结果。例如，设置相应的阈值，当时间间隔与预设时间间隔之间的差值的绝对值小于第三阈值，得到分数，大于第三阈值得到另一个分数，然后将所有分数相加得到第三评分结果。可以理解的是，若时间间隔与预设时间间隔不同，例如延长意味着中间通路可能存在病变或异常。

可选地，在获取评分结果时，可以通过上述方式分别得到第一评分结果或第二评分结果或第三评分结果，可以理解的是可以为不同评分结果设置相应的权重，利用第一评分结果、第二评分结果和第三评分结果中的至少两个进行加权计算，得到一个最终评分结果。可以理解的上述评分结果以可以作为一个参考供测试者进行参考，提高测试者的判断效率。

如图5所示，为利用本发明方法测得的感音神经性听力损失(SNHL，典型)的第一结果曲线，为工作系统中的软件的界面中的示意图，有若干条结果曲线，其中N为数量，0、02、03、04、05代表该次检测过程中的第1条、第2条、第3条和第4条和第5条结果曲线；潜伏期指的是从刺激信号发放出去后，刺激信号传递到相应听觉传导通道上特定感应器官所诱发出反应信号所需要的时间，单位为ms，即软件的界面中的示意图的表格内的数值，说明通过本设备进行测量所使用时间短，效率高，例如02曲线中II波的潜伏期为2.09ms，代表刺激信号发放后，信号传递到II波起源于听神经核的传导时间为2.09ms，II-III指的是从II波到III波之间所需要时间，其他同理。其中，可选地在本实施例中I波是听神经动作电位，II波起源于听神经核，III波来自脑桥上橄榄复合核与斜方体，IV波与V波分别代表外侧丘系和中脑下丘核，而其他的一些实施例中还可能包含VI波与VII波，分别是丘脑内膝状体和听放射的动作电位波形；因此I波、II波实际代表听觉传入通路的周围性波群，其后各波代表中枢段动作电位。I波～V波等前5个波形最稳定，而波幅(幅值)指的是相应听觉器官在感受到刺激之后神经所产生的兴奋电位水平。右侧内容分别表示刺激强度、脉宽以及刺激速率。

如图6所示，为利用本发明方法测得的听神经病(AN)的第二结果曲线，同样02、05、07、08代表该次检测过程中的第2条、第5条、第7条和第8条结果曲线。

如图7所示，为利用本发明方法测得的内听道狭窄的第三结果曲线，0、03、010、011、014代表该次检测过程中的第1条、第3条、第10条和第11条结果曲线。

可以理解的是，每个例子中波形的种类不一样的原因是每个例子都是不同生理结构所记录到波形，因此会存在不同，故能够因为不同听觉传导通路结构性差异导致记录到不同反应，进而能够准确地去评价不同听觉器官生理状态及特点(高敏感性)。

通过上述事例能够看出，本检测设备，以及利用本检测设备进行的检测适用性广，能够应用于不同的检测对象，且检测效率高，且能够根据不同的需要进行刺激参数和数据处理上的调整，更加人性化。

参考图2，本发明实施例还提供了一种听力检测系统，所述听力检测系统包括：

声刺激单元，用于播放声刺激信号，并接收由所述声刺激信号产生的声刺激神经信号；

电刺激单元，用于输出电刺激信号，并接收由所述电刺激信号产生的电刺激神经信号；

曲线生成单元，用于根据所述声刺激神经信号生成声刺激反应曲线，并根据所述电刺激神经信号生成电刺激反应曲线。

其中，系统的各个功能模块实现的步骤可参照本发明听力检测方法的各个实施例，此处不再赘述。

参考图3，本发明实施例提供了一种听力检测装置，所述听力检测装置包括：存储器、处理器及存储在所述存储器上并可在所述处理器上运行的计算机程序，其中：所述计算机程序被所述处理器执行时实现所述的听力检测方法的步骤。

此外，本发明实施例提供了一种计算机存储介质，所述计算机存储介质上存储有计算机程序，所述计算机程序被处理器执行时实现所述的听力检测方法的步骤。

需要说明的是，在本文中，诸如第一和第二等之类的关系术语仅仅用来将一个实体/操作/对象与另一个实体/操作/对象区分开来，而不一定要求或者暗示这些实体/操作/对象之间存在任何这种实际的关系或者顺序；术语“包括”、“包含”或者其任何其他变体意在涵盖非排他性的包含，从而使得包括一系列要素的过程、方法、物品或者系统不仅包括那些要素，而且还包括没有明确列出的其他要素，或者是还包括为这种过程、方法、物品或者系统所固有的要素。在没有更多限制的情况下，由语句“包括一个......”限定的要素，并不排除在包括该要素的过程、方法、物品或者系统中还存在另外的相同要素。

对于装置实施例而言，由于其基本相似于方法实施例，所以描述得比较简单，相关之处参见方法实施例的部分说明即可。以上所描述的装置实施例仅仅是示意性的，其中作为分离部件说明的单元可以是或者也可以不是物理上分开的。可以根据实际的需要选择中的部分或者全部模块来实现本发明方案的目的。本领域普通技术人员在不付出创造性劳动的情况下，即可以理解并实施。

上述本发明实施例序号仅仅为了描述，不代表实施例的优劣。

通过以上的实施方式的描述，本领域的技术人员可以清楚地了解到上述实施例方法可借助软件加必需的通用硬件平台的方式来实现，当然也可以通过硬件，但很多情况下前者是更佳的实施方式。基于这样的理解，本发明的技术方案本质上或者说对现有技术做出贡献的部分可以以软件产品的形式体现出来，该计算机软件产品存储在如上所述的一个存储介质(如ROM/RAM、磁碟、光盘)中，包括若干指令用以使得一台终端设备(可以是手机，计算机，服务器，空调器，或者网络设备等)执行本发明各个实施例所述的方法。

以上仅为本发明的优选实施例，并非因此限制本发明的专利范围，凡是利用本发明说明书及附图内容所作的等效结构或等效流程变换，或直接或间接运用在其他相关的技术领域，均同理包括在本发明的专利保护范围内。