可延长髓内钉

技术领域

本发明涉及医疗器械技术领域，具体而言，涉及可延长髓内钉。

背景技术

可延长髓内钉系统是目前儿童下肢畸形矫正的常用内固定系统，主要应用于成骨不全、佝偻病后遗症、先天性胫骨假关节等导致的儿童下肢畸形。目前常用的可延长髓内钉系统为Fassier－Duval系统，其设计的子针远端打入骨骺后，利用螺纹与骨骺的相互嵌入与摩擦力使得子针远端固定在骨骺中，因此子针随着生长板的生长而向远端移动，子针与母针重叠部分重建减少，从而保持整个股骨或者胫骨都有内固定维持稳定。然后在临床实际工作及文献报道中，子针仍在部分病例中(13％)出现松脱，随着生长板的生长，子针向近端移位。尤其是应用于年龄较小的患儿的胫骨畸形矫正时，因为远端骨骺的空间较小，子针远端的螺纹仍有部分残留在生长板甚至干骺端中，这样使得骨骺对子针的控制力量明显减弱，子针发生向近端移位的可能性明显增大。

其他可延长髓内钉内固定系统主要有Sheffield系统和Dyna锁定系统。Sheffield系统子针远端是固定的T形结构，需要术中打开远端的关节来安装和取出子针远端的T形结构，从而造成关节面软骨的损害。Dyna锁定系统需要在远端骨骺打入一枚克氏针穿过子针远端的孔来固定子针。可能出现克氏针退出、松脱，克氏针穿过生长板进入干骺端。其可能原因包括：光滑的克氏针对骨骺的松质骨的把持力不够，同时在骨远端生长过程中，子针远端钉空和克氏针的相对位置发生改变，容易出现相对滑动从而导致克氏针的脱出或者向近端切割进入干骺端。

目前常用的可延长髓内钉固定系统都存在子针远端固定的问题。

因此，提供一种使用效果好的可延长髓内钉成为本领域技术人员所要解决的重要技术问题。

发明内容

本发明的目的在于提供一种可延长髓内钉，以缓解现有技术中使用效果差的技术问题。

第一方面，本发明实施例提供了一种可延长髓内钉，包括母针、子针外壳和子针针芯；

所述子针针芯插设在所述子针外壳内，所述子针外壳滑动插设在所述母针内；

所述子针针芯的近端通过连接件能够与所述子针外壳连接；

所述子针外壳的远端设置有与患者骨骼螺纹连接的子针远端，所述子针远端内设置有空心钉，所述空心钉的轴线垂直于所述子针外壳的轴线；

所述子针远端内设置有用于将所述空心钉从所述子针远端内推出的传动组件，所述子针针芯与所述传动组件传动连接。

结合第一方面，本发明实施例提供了第一方面的一种可能的实施方式，其中，上述连接件采用梯形顶帽，所述连接件的上端与所述子针外壳螺纹连接，所述连接件的下端与所述子针针芯螺纹连接。

结合第一方面，本发明实施例提供了第一方面的一种可能的实施方式，其中，上述子针外壳的远端设置有卡件，所述子针针芯外壁开设有与所述卡件适配的卡槽，在所述子针针芯通过连接件与所述子针外壳连接时，所述卡槽位于所述卡件的上方。

结合第一方面，本发明实施例提供了第一方面的一种可能的实施方式，其中，上述卡槽呈环槽；

所述卡件包括钢珠和弹簧，所述子针外壳上开设有用于盛放所述弹簧的凹槽，所述钢珠与所述弹簧抵接。

结合第一方面，本发明实施例提供了第一方面的一种可能的实施方式，其中，上述传动组件包括被动锥齿轮、传动轴、主动传动齿和被动传动齿；

所述子针针芯的远端设置有能够与所述被动锥齿轮啮合的主动锥齿轮；

所述传动轴插设在所述被动锥齿轮上，所述传动轴的轴线与所述被动锥齿轮的轴线重合，且所述传动轴随所述被动锥齿轮同步转动；

所述主动传动齿插设在所述传动轴上，所述主动传动齿的轴线与所述传动轴的轴线重合，且所述主动传动齿随所述传动轴同步转动；

所述主动传动齿与所述被动传动齿啮合，所述空心钉滑动插设在所述被动传动齿上，且所述空心钉的尖头端与所述子针外壳螺纹连接。

结合第一方面，本发明实施例提供了第一方面的一种可能的实施方式，其中，上述空心钉的外壁设置有导向条，所述导向条的延伸方向与所述空心钉的轴线平行；

所述被动传动齿上开设有与所述导向条适配的缺口。

结合第一方面，本发明实施例提供了第一方面的一种可能的实施方式，其中，上述被动传动齿包括第一传动齿和第二传动齿，所述空心钉的数量为两个，分别为第一空心钉和第二空心钉；

所述第一传动齿和所述第二传动齿均设置在所述子针远端内，所述第一传动齿与所述主动传动齿啮合，所述第二传动齿与所述第一传动齿啮合；

所述第一空心钉滑动插设在所述第一传动齿内，所述第二空心钉滑动插设在所述第二传动齿内。

结合第一方面，本发明实施例提供了第一方面的一种可能的实施方式，其中，上述子针针芯的近端设置有内六角槽。

结合第一方面，本发明实施例提供了第一方面的一种可能的实施方式，其中，上述子针远端设置有外螺纹。

结合第一方面，本发明实施例提供了第一方面的一种可能的实施方式，其中，上述子针针芯的近端设置有用于指示所述空心钉指向的指示标。

有益效果：

本发明实施例提供了一种可延长髓内钉，包括母针、子针外壳和子针针芯；子针针芯插设在子针外壳内，子针外壳滑动插设在母针内；子针针芯的近端通过连接件能够与子针外壳连接；子针外壳的远端设置有与患者骨骼螺纹连接的子针远端，子针远端内设置有空心钉，空心钉的轴线垂直于子针外壳的轴线；子针远端内设置有用于将空心钉从子针远端内推出的传动组件，子针针芯与传动组件传动连接。

在具体使用时，医务人员先将子针针芯插设到子针外壳内，然后通过连接件连接子针外壳和子针针芯两者，将子针外壳打入患者长骨干骺端，并穿过生长板进入骨骺之后医务人员取下连接件，使得子针针芯朝向子针远端移动，使得子针针芯能够将子针远端内的空心钉推出，使得空心钉与患者的骨骺连接，从而对子针远端进行固定，避免子针脱出或者向近端切割进入干骺端，然后选择合适长度的母针插入并包裹子针外壳，母针近端旋入并固定于骨骼近端。

附图说明

为了更清楚地说明本发明具体实施方式或现有技术中的技术方案，下面将对具体实施方式或现有技术描述中所需要使用的附图作简单地介绍，显而易见地，下面描述中的附图是本发明的一些实施方式，对于本领域普通技术人员来讲，在不付出创造性劳动的前提下，还可以根据这些附图获得其他的附图。

图1为本发明实施例提供的可延长髓内钉的示意图；

图2为本发明实施例提供的可延长髓内钉中传动组件的原理图；

图3为本发明实施例提供的可延长髓内钉的俯视图(其中连接件未示出)。

图标：

100－母针；

200－子针外壳；210－连接件；220－卡件；

300－子针针芯；310－卡槽；320－主动锥齿轮；330－指示标；

400－子针远端；

500－空心钉；

600－传动组件；610－被动锥齿轮；620－传动轴；630－主动传动齿；640－第一传动齿；650－第二传动齿。

具体实施方式

下面将结合附图对本发明的技术方案进行清楚、完整地描述，显然，所描述的实施例是本发明一部分实施例，而不是全部的实施例。基于本发明中的实施例，本领域普通技术人员在没有做出创造性劳动前提下所获得的所有其他实施例，都属于本发明保护的范围。

在本发明的描述中，需要理解的是，术语“中心”、“纵向”、“横向”、“长度”、“宽度”、“厚度”、“上”、“下”、“前”、“后”、“左”、“右”、“竖直”、“水平”、“顶”、“底”、“内”、“外”、“顺时针”、“逆时针”、“轴向”、“径向”、“周向”等指示的方位或位置关系为基于附图所示的方位或位置关系，仅是为了便于描述本发明和简化描述，而不是指示或暗示所指的装置或元件必须具有特定的方位、以特定的方位构造和操作，因此不能理解为对本发明的限制。

此外，术语“第一”、“第二”仅用于描述目的，而不能理解为指示或暗示相对重要性或者隐含指明所指示的技术特征的数量。由此，限定有“第一”、“第二”的特征可以明示或者隐含地包括一个或者更多个该特征。在本发明的描述中，“多个”的含义是两个或两个以上，除非另有明确具体的限定。

在本发明中，除非另有明确的规定和限定，术语“安装”、“相连”、“连接”、“固定”等术语应做广义理解，例如，可以是固定连接，也可以是可拆卸连接，或成一体；可以是机械连接，也可以是电连接；可以是直接相连，也可以通过中间媒介间接相连，可以是两个元件内部的连通或两个元件的相互作用关系。对于本领域的普通技术人员而言，可以根据具体情况理解上述术语在本发明中的具体含义。

下面通过具体的实施例并结合附图对本发明做进一步的详细描述。

参见图1、图2和图3所示，本发明实施例提供了一种可延长髓内钉，包括母针100、子针外壳200和子针针芯300；子针针芯300插设在子针外壳200内，子针外壳200滑动插设在母针100内；子针针芯300的近端通过连接件210能够与子针外壳200连接；子针外壳200的远端设置有与患者骨骼螺纹连接的子针远端400，子针远端400内设置有空心钉500，空心钉500的轴线垂直于子针外壳200的轴线；子针远端400内设置有用于将空心钉500从子针远端400内推出的传动组件600，子针针芯300与传动组件600传动连接。

在具体使用时，医务人员先将子针针芯300插设到子针外壳200内，然后通过连接件210连接子针外壳200和子针针芯300两者，将子针外壳200打入患者长骨干骺端，并穿过生长板进入骨骺之后医务人员取下连接件210，使得子针针芯300朝向子针远端400移动，使得子针针芯300能够将子针远端400内的空心钉500推出，使得空心钉500与患者的骨骺连接，从而对子针远端400进行固定，避免子针脱出或者向近端切割进入干骺端，然后选择合适长度的母针100插入并包裹子针外壳200，母针100近端旋入并固定于骨骼近端。

参见图1、图2和图3所示，本实施例的可选方案中，连接件210采用梯形顶帽，连接件210的上端与子针外壳200螺纹连接，连接件210的下端与子针针芯300螺纹连接。

具体的，通过连接件210的设置，能够使得子针针芯300相对子针外壳200固定，从而随子针外壳200同步移动。

参见图1、图2和图3所示，本实施例的可选方案中，子针外壳200的远端设置有卡件220，子针针芯300外壁开设有与卡件220适配的卡槽310，在子针针芯300通过连接件210与子针外壳200连接时，卡槽310位于卡件220的上方。

具体的，连接件210上开设有内六角凹槽，医务人员能够通过连接件210上的内六角凹槽带动子针外壳200转动，从而使得子针外壳200的子针远端400能够旋入患者骨骼内。然后医务人员将连接件210取下，使得子针针芯300能够朝向子针远端400移动，从而使得子针针芯300外壁的卡槽310与子针外壳200的内壁的远端设置的卡件220卡接，从而对子针针芯300进行承载，从而使得子针针芯300能够驱动传动组件600，从而将子针远端400内的空心等钉伸出或者缩回子针远端400内。

参见图1、图2和图3所示，本实施例的可选方案中，卡槽310呈环槽；卡件220包括钢珠和弹簧，子针外壳200上开设有用于盛放弹簧的凹槽，钢珠与弹簧抵接。

具体的，卡件220采用弹簧与钢珠，从而当医务人员取下连接件210后，子针针芯300朝向子针远端400移动过程汇总，子针外壳200内壁的钢珠会卡入到子针针芯300外壁的卡槽310内，从而对子针针芯300进行支撑，并且保证子针针芯300能够自由自转。

参见图1、图2和图3所示，本实施例的可选方案中，传动组件600包括被动锥齿轮610、传动轴620、主动传动齿630和被动传动齿；子针针芯300的远端设置有能够与被动锥齿轮610啮合的主动锥齿轮320；传动轴620插设在被动锥齿轮610上，传动轴620的轴线与被动锥齿轮610的轴线重合，且传动轴620随被动锥齿轮610同步转动；主动传动齿630插设在传动轴620上，主动传动齿630的轴线与传动轴620的轴线重合，且主动传动齿630随传动轴620同步转动；主动传动齿630与被动传动齿啮合，空心钉500滑动插设在被动传动齿上，且空心钉500的尖头端与子针外壳200螺纹连接。

具体的，子针针芯300的近端设置有内六角槽。医务人员可以通过工具转动子针针芯300，从而使得子针针芯300能够转动，子针针芯300转动带动主动锥齿轮320转动，主动锥齿轮320转动带动被动锥齿轮610转动，从而带动插设在被动锥齿轮610上的传动轴620转动，传动轴620转动能够带动主动传动齿630转动，主动传动齿630转动能够带动被动传动齿转动，从而带动插设在被动传动齿上的空心钉500转动，而且空心钉500的尖头端与子针外壳200螺纹连接，从而当被动传动齿转动时，能够带动空心钉500转动，而通过空心钉500与子针外壳200螺纹连接，使得空心钉500能够向子针外壳200外旋转伸出，从而使得空心针旋入到患者的骨骼内。

参见图1、图2和图3所示，本实施例的可选方案中，空心钉500的外壁设置有导向条，导向条的延伸方向与空心钉500的轴线平行；被动传动齿上开设有与导向条适配的缺口。

具体的，在空心钉500的外壁设置导向条，通过导向条使得被动传动齿带动空心钉500同步转动，并且当空心钉500随被动传动齿转动时，空心钉500能够与子针外壳200螺纹转动，从而使得空心针向子针外壳200外移动。

参见图1、图2和图3所示，本实施例的可选方案中，被动传动齿包括第一传动齿640和第二传动齿650，空心钉500的数量为两个，分别为第一空心钉500和第二空心钉500；第一传动齿640和第二传动齿650均设置在子针远端400内，第一传动齿640与主动传动齿630啮合，第二传动齿650与第一传动齿640啮合；第一空心钉500滑动插设在第一传动齿640内，第二空心钉500滑动插设在第二传动齿650内。

具体的，通过第一传动齿640和第二传动齿650的设置，第一传动齿640与主动传动齿630啮合，第二传动齿650与第一传动齿640啮合，使得主动传动齿630能够带动第一传动齿640转动，第一传动齿640转动带动第二传动齿650转动。

其中，第一传动齿640通过轴承固定在子针远端400内，轴承与第一传动齿640的外壁抵接。

参见图1、图2和图3所示，本实施例的可选方案中，子针远端400设置有外螺纹。

具体的，在子针远端400设置外螺纹，从而使得子针远端400能够旋入到患者的骨骼内。

参见图1、图2和图3所示，本实施例的可选方案中，子针针芯300的近端设置有用于指示空心钉500指向的指示标330。

具体的，当医务人员将子针外壳200的子针远端400旋入患者的骨骼内之后，医务人员可以通过观察指示标330的指向方向得知空心钉500的指向，以便医务人员确认是否可以转动子针针芯300驱动空心钉500伸出子针远端400。

在初始位置时，即医务人员未单独转动子针针芯300时，子针针芯300端部的指示标330所指方向与空心钉500的指示方向平行。

最后应说明的是：以上实施例仅用以说明本发明的技术方案，而非对其限制；尽管参照前述实施例对本发明进行了详细的说明，本领域的普通技术人员应当理解：其依然可以对前述实施例所记载的技术方案进行修改，或者对其中部分或者全部技术特征进行等同替换；而这些修改或者替换，并不使相应技术方案的本质脱离本发明实施例技术方案的范围。