一种基于临床路径的子宫内膜癌护理方法及系统

技术领域

本发明涉及医疗信息化技术领域，更具体的说是涉及一种基于临床路径的子宫内膜癌护理方法及系统。

背景技术

子宫内膜癌是威胁女性身体健康的重大疾病，目前，能力、时间、资源等现实条件限制，导致难以快速提升临床诊疗规范化水平和医疗服务水平，难以满足人民对医疗服务的需求。

因此，随着人口老龄化和医疗信息化的不断发展，在保障医疗质量以及临床医生工作效率的同时，如何有效地控制医疗成本、降低医疗开支、提高医疗资源的利用率，已成为本领域的共同目标。临床路径是对提高临床医疗护理质量、改善医疗品质和控制医疗成本、提高医疗效率行之有效的办法。近年来，制定了一系列临床路径标准，用于医疗过程指导、医疗质量控制和管理，希望通过临床路径规范医疗行为、优化医院资源配置，进而合理控制医疗费用。

基于已发布的临床路径，多数医院也在其基础上进行改进，形成了自己的临床路径用于院内管控，但是，由于患者的诊疗数据不同，其在临床路径实施过程中因个体差异，对医疗服务的反应也会不同，因此，临床路径就需要根据不同的患者进行调整，以便能够应对不同患者的情况，这也说明了当前所使用的临床路径已不能适应子宫内膜癌诊疗的发展变化，需要不断优化及更新以提高其入径率及管控效果。

发明内容

有鉴于此，本发明提供了一种基于临床路径的子宫内膜癌护理方法及系统。

为了实现上述目的，本发明提供如下技术方案：

一种基于临床路径的子宫内膜癌护理方法，包括以下步骤：

步骤1、获取子宫内膜癌患者信息参数；

步骤2、构建子宫内膜癌标准临床路径数据库；

步骤3、依据所述子宫内膜癌患者信息参数，与子宫内膜癌标准临床路径数据库中的子宫内膜癌标准临床路径进行参数匹配，按照匹配度选取若干个待选子宫内膜癌标准临床路径；以匹配度最高的待选子宫内膜癌标准临床路径作为最优子宫内膜癌标准临床路径；

步骤4、依据最优子宫内膜癌标准临床路径与若干个待选子宫内膜癌标准临床路径之间的相似度，对最优子宫内膜癌标准临床路径进行修正，得到最终子宫内膜癌临床路径；

步骤5、依据所述最终子宫内膜癌临床路径对患者进行诊疗。

可选的，所述步骤1中具体包括以下步骤：

从医院HIS系统中获取子宫内膜癌患者信息；

对所述子宫内膜癌患者信息进行数据预处理，得到子宫内膜癌患者信息参数。

可选的，所述数据预处理包括识别、提取、结构化处理。

可选的，所述步骤1中，信息参数包括诊断参数、治疗参数、人口特征参数，其中：

所述诊断参数包括肿瘤大小、部位、形状；

所述治疗参数包括肿瘤侵及范围、以往治疗情况、术后情况；

所述人口特征参数包括患者的年龄、性别、BMI指数。

可选的，所述子宫内膜癌标准临床路径数据库中存储有若干个子宫内膜癌标准临床路径及其对应的信息参数。

可选的，所述步骤3中，依据所述子宫内膜癌患者信息参数，与子宫内膜癌标准临床路径数据库中的子宫内膜癌标准临床路径进行参数匹配，按照匹配度选取若干个待选子宫内膜癌标准临床路径，是指：将子宫内膜癌患者的信息参数与各个子宫内膜癌标准临床路径中的信息参数进行参数匹配度计算，得到与子宫内膜癌标准临床路径数据库中子宫内膜癌标准临床路径相同数量的参数匹配度，按照参数匹配度从大到小依次选取若干个子宫内膜癌标准临床路径作为待选子宫内膜癌标准临床路径。

可选的，所述步骤4中，依据最优子宫内膜癌标准临床路径与若干个待选子宫内膜癌标准临床路径之间的相似度，对最优子宫内膜癌标准临床路径进行修正，主要包括以下步骤：

步骤4.1、计算最优子宫内膜癌标准临床路径与其余若干个待选子宫内膜癌标准临床路径之间每个类别医嘱的Jaccard相似度系数；

步骤4.2、对Jaccard相似度系数小于预设阈值的类别医嘱进行统计，并计算该类别医嘱下每条医嘱的概率；

步骤4.3、在最优子宫内膜癌标准临床路径中剔除概率小于预设阈值的医嘱。

可选的，所述步骤5中，依据所述最终子宫内膜癌临床路径对患者进行诊疗的同时，还对最终子宫内膜癌临床路径的执行情况进行动态监控。

一种基于临床路径的子宫内膜癌护理系统，包括：

参数提取模块，用于获取子宫内膜癌患者信息参数；

存储模块，用于存储子宫内膜癌标准临床路径，作为子宫内膜癌标准临床路径数据库；

匹配模块，用于依据所述子宫内膜癌患者信息参数，与子宫内膜癌标准临床路径数据库中的子宫内膜癌标准临床路径进行参数匹配，按照匹配度选取若干个待选子宫内膜癌标准临床路径；以匹配度最高的待选子宫内膜癌标准临床路径作为最优子宫内膜癌标准临床路径；

修正模块，用于依据最优子宫内膜癌标准临床路径与若干个待选子宫内膜癌标准临床路径之间的相似度，对最优子宫内膜癌标准临床路径进行修正，得到最终子宫内膜癌临床路径；

执行模块，用于依据所述最终子宫内膜癌临床路径对患者进行诊疗。

可选的，所述系统还包括动态监控模块，用于对最终子宫内膜癌临床路径的执行情况进行动态监控。

经由上述的技术方案可知，本发明提供了一种基于临床路径的子宫内膜癌护理方法及系统，与现有技术相比，具有以下有益效果：

本发明根据子宫内膜癌相关数据以及患者信息参数，选取若干个待选子宫内膜癌标准临床路径，并通过择优选取和调整，进而能够快速、科学、准确地得到适应于子宫内膜癌目标患者的临床路径，以该临床路径为执行基础，对目标患者进行诊疗，提高诊断效率以及医疗资源利用率的同时，便于医院进行管理。

附图说明

为了更清楚地说明本发明实施例或现有技术中的技术方案，下面将对实施例或现有技术描述中所需要使用的附图作简单地介绍，显而易见地，下面描述中的附图仅仅是本发明的实施例，对于本领域普通技术人员来讲，在不付出创造性劳动的前提下，还可以根据提供的附图获得其他的附图。

图1为本发明的方法流程图；

图2为本发明的系统结构图。

具体实施方式

下面将结合本发明实施例中的附图，对本发明实施例中的技术方案进行清楚、完整地描述，显然，所描述的实施例仅仅是本发明一部分实施例，而不是全部的实施例。基于本发明中的实施例，本领域普通技术人员在没有做出创造性劳动前提下所获得的所有其他实施例，都属于本发明保护的范围。

本发明实施例公开了一种基于临床路径的子宫内膜癌护理方法，参见图1，包括以下步骤：

步骤1、获取子宫内膜癌患者信息参数。

针对子宫内膜癌患者，可通过从医院HIS系统中获取其各项信息，或者由医生提供患者信息，之后对患者信息进行数据预处理，包括识别、提取、结构化处理等，得到子宫内膜癌患者信息参数。其中，信息参数包括诊断参数、治疗参数、人口特征参数，所述诊断参数包括但不限于肿瘤大小、部位、形状等；所述治疗参数包括但不限于肿瘤侵及范围、以往治疗情况、术后情况等；所述人口特征参数包括但不限于患者的年龄、性别、BMI指数等。

步骤2、构建子宫内膜癌标准临床路径数据库。

具体的，可以在执行本发明时构建子宫内膜癌标准临床路径数据库，所述子宫内膜癌标准临床路径数据库中存储有若干个子宫内膜癌标准临床路径及其对应的信息参数。

所述子宫内膜癌标准临床路径数据库也可以为预先建立的数据库。

步骤3、进行参数匹配，确定待选子宫内膜癌标准临床路径。

将子宫内膜癌患者的信息参数与各个子宫内膜癌标准临床路径中的信息参数进行参数匹配度计算，在具体实施过程中使用的匹配度计算方法可以采用贴近度、语义距离、相似度等，进而得到与子宫内膜癌标准临床路径数据库中子宫内膜癌标准临床路径相同数量的参数匹配度，按照参数匹配度从大到小依次选取若干个子宫内膜癌标准临床路径作为待选子宫内膜癌标准临床路径。

步骤4、对最优子宫内膜癌标准临床路径进行修正，具体包括以下步骤：

步骤4.1、计算最优子宫内膜癌标准临床路径与其余若干个待选子宫内膜癌标准临床路径之间每个类别医嘱的Jaccard相似度系数；

所述Jaccard相似度系数的计算公式为J＝|A∩B|/(|A|+|B|-|A∩B|)，其中，A为待选子宫内膜癌标准临床路径中某类别医嘱中医嘱的条目，B为最优子宫内膜癌标准临床路径中与A对应类别的医嘱的条目，|A∩B|为A与B之间相同类别医嘱下相同的医嘱的条目；

步骤4.2、对Jaccard相似度系数小于预设阈值的类别医嘱进行统计，并计算该类别医嘱下每条医嘱的概率；

步骤4.3、在最优子宫内膜癌标准临床路径中剔除概率小于预设阈值的医嘱，得到最终子宫内膜癌临床路径。

在具体实施过程中，上述各项预设阈值可根据医生经验和目标疾病信息所设置。

步骤5、依据所述最终子宫内膜癌临床路径对患者进行诊疗，同时，还可以对最终子宫内膜癌临床路径的执行情况进行动态监控。

在对实际病例进行诊疗时，通过采集患者的患者信息，建立其临床路径，可通过显示屏进行相关项目的显示，进行引导诊疗，实现对该临床路径的实施。本发明修正标准临床路径信息从而形成目标患者的临床路径信息，实现了对该实际病例的优化治疗，并在临床路径信息实施过程中监控进行各个节点的实施情况，能够根据患者的不同情况有效地控制医疗成本、降低医疗开支、提高医疗资源的利用率。

在另一实施例中还公开一种基于临床路径的子宫内膜癌护理系统，参见图2，包括：

参数提取模块，用于获取子宫内膜癌患者信息参数；

存储模块，用于存储子宫内膜癌标准临床路径，作为子宫内膜癌标准临床路径数据库；

匹配模块，用于依据所述子宫内膜癌患者信息参数，与子宫内膜癌标准临床路径数据库中的子宫内膜癌标准临床路径进行参数匹配，按照匹配度选取若干个待选子宫内膜癌标准临床路径；以匹配度最高的待选子宫内膜癌标准临床路径作为最优子宫内膜癌标准临床路径；

修正模块，用于依据最优子宫内膜癌标准临床路径与若干个待选子宫内膜癌标准临床路径之间的相似度，对最优子宫内膜癌标准临床路径进行修正，得到最终子宫内膜癌临床路径；

执行模块，用于依据所述最终子宫内膜癌临床路径对患者进行诊疗。

可选的，所述系统还包括动态监控模块，用于对最终子宫内膜癌临床路径的执行情况进行动态监控。

所述存储模块可以包含高速随机存取存储器(RAM，Random Access Memory)，也可以还包括非不稳定的存储器(non-volatile memory)，例如至少一个磁盘存储器。

所述匹配模块和修正模块可集成于处理器，该处理器可以是通用处理器，包括中央处理器(Central Processing Unit，简称CPU)、网络处理器(Network Processor，简称NP)等；还可以是数字信号处理器(DigitalSignal Processor，简称DSP)、专用集成电路(Application Specific IntegratedCircuit，简称ASIC)、现场可编程门阵列(Field-Programmable Gate Array，简称FPGA)或者其他可编程逻辑器件、分立门或者晶体管逻辑器件、分立硬件组件。

本发明实施例还公开一种计算机可读存储介质，该计算机可读存储介质存储有计算机可执行指令，该计算机可执行指令在被处理器调用和执行时，该计算机可执行指令促使处理器实现上述的方法，具体实现可参见前述方法实施例，在此不再赘述。

本说明书中各个实施例采用递进的方式描述，每个实施例重点说明的都是与其他实施例的不同之处，各个实施例之间相同相似部分互相参见即可。对于实施例公开的系统模块而言，由于其与实施例公开的方法相对应，所以描述的比较简单，相关之处参见方法部分说明即可。

对所公开的实施例的上述说明，使本领域专业技术人员能够实现或使用本发明。对这些实施例的多种修改对本领域的专业技术人员来说将是显而易见的，本文中所定义的一般原理可以在不脱离本发明的精神或范围的情况下，在其它实施例中实现。因此，本发明将不会被限制于本文所示的这些实施例，而是要符合与本文所公开的原理和新颖特点相一致的最宽的范围。