人工晶体输送器及其输送方法

技术领域

本发明涉及医疗器械技术领域，具体为一种人工晶体输送器及其输送方法。

背景技术

随着眼科技术的深入发展，人工晶体在正常植入后，可以终生使用，一般不需要更换。但在特殊情况下，如视觉效果不满意、眼部发生感染性疾病或人工晶体发生脱位等情况，就需要取出人工晶体。

现有技术取出人工晶体，通常采用的方式是做角膜切口，将人工晶体从囊袋中剥离置于前房，剪刀通过角膜切口将人工晶体减开，再将晶体从角膜切口拖出。由于人工晶体直径大于角膜切口，无法用微创口进行操作，手术过程中无法一次性将晶体整体取出，可能会产生游离碎片；其次，使用剪刀剪人工晶体过程中，可能会造成其他结构损伤，造成出血的情况，或者由于囊袋已经粘连，取出晶体时囊袋可能受到牵连损伤等，从而增加手术难度及风险。也有采用植入晶体用的拉镊取出晶体，其存在开口范围小、不能快速顺利夹持、握持力差等缺陷。由于无法快速夹持或夹持不稳，需要将晶体切开成多个小块，分多次取出，因此，操作时间长，效率低。

特别的，现有技术没有既可取又可送的复合型操作器械，从而使得操作器械功能单一，操作程序繁多，使用成本高，增加了患者的心理和经济负担。

因此，有必要对现有技术的人工晶体操作器械进行改进，使其具有送入或取出的复合功能，且夹持稳定可靠，在微创条件下即可完成晶体植入或取出手术，为提高手术效率、安全性和降低手术成本创造条件。

发明内容

有鉴于此，本发明的目的是提出一种人工晶体输送器及其输送方法，通过优化改进，可在微创条件下独立完成人工晶体的植入或取出操作，增加了功能，降低了使用成本，提高了手术效率，以解决现有技术功能单一，需要多个器械进行植入或取出操作而存在使用成本高的问题，进一步通过特殊的夹持结构，解决了现有技术取出时夹持不稳定需要多次取出导致手术效率低的问题。

本发明之一通过以下技术方案实现：

人工晶体输送器，包括导向座和推送杆，所述导向座包括刺入段、引导段、送入段，以及连通设置在刺入段、引导段和送入段内的异形导向通道，所述刺入段为外径小于2.8mm的柱形管体，所述送入段为薄壳体，所述引导段为锥形壳体，所述异形导向通道包括设置在薄壳体内的大平直腔、设置在柱形管体内的小平直腔和设置在锥形壳体内的锥形腔，所述大平直腔为可直接放入人工晶体的空腔体，所述锥形腔至少包括两个锥度，两个锥度之间通过圆滑过渡，所述推送杆包括杆体和设置在杆体前端的夹持钳，所述夹持钳包括底板及相互铰接在底板上的左夹指和右夹指，在左平指和右夹指的端部均铰接有夹持驱动指，所述底板上滑动设置有滑块，两所述夹持驱动指相互铰接在滑块上，所述滑块为铁属性材料制成，在底板上还设置有用于磁吸滑块进行夹指张开操作的电磁铁，所述滑块上设置有用于牵引夹指夹持操作的驱动钢丝，所述杆体上还设置有用于驱动钢丝张紧的驱动机构。

进一步，所述右夹指设置有用于嵌入左夹指的夹持槽，所述右夹指的端面为直平面。

进一步，所述左夹指和右夹指的内钳面均设置有夹持齿。

进一步，所述左夹指和右夹指均设置有照明灯。

进一步，所述照明灯包括设置在左夹指或/右夹指端面的轴向led灯和设置在左夹指或/右夹指侧面的径向led灯，左夹指的径向led灯与右夹指的径向led灯相对设置。

进一步，所述驱动机构包括转动设置于杆体内的钢丝盘和固定在钢丝盘上的转动柄，所述转动柄上设置有限位钉，所述杆体上设置有用于限位钉插入的限位孔。

进一步，所述导向座的外部设置有中间小两端大的握持部。

进一步，所述杆体内设置有电源，所述电源与led灯和电磁铁电性连通，所述杆体上设置用于操作led灯和电磁铁通电操作的控制开关。

本发明之二通过以下技术方案实现：

一种人工晶体输送方法，采用如上所述的人工晶体输送器。

进一步，送入时，左夹指嵌入右夹指，将人工晶体固定在夹持槽内，通过异形导向通道送入；取出时，通过照明灯确定人工晶体位置，将人工晶体固定在夹持槽内，通过异形导向通道拉出人工晶体。

本发明的有益效果在于：

1、本发明组合使用导向座和推送杆，在导向座内设置异形导向通道，在推送杆上设置夹持钳，从而实现人工晶体的取出和送入，实现了复合功能，而在右夹指设置夹持槽，可将左夹指封闭，从而一方面将夹持物锁住，不会轻易掉落，另一方面也使右夹指的一侧独立形成面，可加大晶体的推送面积，从而避免现有技术在推送时，推送端过于尖锐可能损伤晶体的情况发生，保证了手术的安全性和可靠性。

2、本发明的异形导向通道具有多个锥度过渡，一方面使通道由13mm自然过渡到2mm左右，更加顺畅地将人工晶体导入刺入段，另一方面也可使通道不至于过长，影响操作的准确性，从而在功能实现的前提下，尽量保证手术的可靠性。

3、本发明通过左夹指、右夹指、夹持驱动指、电磁铁、滑块、电磁铁、驱动钢丝、驱动机构的组合应用，使输送器的夹持有力，释放快速，从而提高操作的快速性，准确性，为手术的高效简洁提供方便。

4、本发明通过设置轴向led灯和径向led灯，可从输送器的轴向和径向两个方向提供照明，从而使手术人员多角度多方向观察晶体，可快速高效确定晶体方位，从而采取可靠的夹持姿态，进一步提高操作效率和手术质量。

总之，本发明提供了一种可同时完成人工晶体的植入或取出操作的输送器，且确实遵循了微创要求，为高效、高质植入晶体创造了条件。

附图说明

图1为本发明的整体示意图；

图2为导向座的主视图；

图3为导向座的仰视图；

图4为导向座的剖视图；

图5为推送杆的剖视图；

图6为人工晶体的主视图；

图7为夹持钳闭合状态图；

图8为夹持钳张开状态图；

图9为本发明进入眼内工作状态图；

图10为本发明夹持人工晶体时的操作状态图；

图11为本发明夹持人工晶体进入刺入段时的操作状态图；

图12为本发明夹持人工晶体进入刺入段后的操作状态图

图13为本发明夹持人工晶体进入引导段时的操作状态图；

图14为本发明夹持人工晶体进入送入段时的操作状态图；

图15为本发明夹持人工晶体退出导向座时的操作状态图。

附图标记说明：

1-导向座；2-推送杆；3-刺入段；4-引导段；5-送入段；6-异形导向通道；7-人工晶体；8-圆形盘；9-触脚；10-杆体；11-夹持钳；12-左夹指；13-右夹指；14-夹持驱动指；15-滑块；16-电磁铁；17-驱动钢丝；18-滑槽；19-钢丝盘；20-转动柄；21-限位钉；22-限位孔；23-导向杆；24-轴向led灯；25-径向led灯；26-夹持槽；27-夹持齿；28-握持部；29-电源；30-控制开关；31-底板；61-大平直腔；62-小平直腔；63-锥形腔。

具体实施方式

为使本发明实施例的目的、技术方案和优点更加清楚，下面将结合本发明实施例中的附图，对本发明实施例中的技术方案进行清楚、完整地描述，显然，所描述的实施例是本发明一部分实施例，而不是全部的实施例。通常在此处附图中描述和示出的本发明实施例的组件可以以各种不同的配置来布置和设计。

因此，以下对在附图中提供的本发明的实施例的详细描述并非旨在限制要求保护的本发明的范围，而是仅仅表示本发明的选定实施例。基于本发明中的实施例，本领域普通技术人员在没有作出创造性劳动前提下所获得的所有其他实施例，都属于本发明保护的范围。

应注意到：相似的标号和字母在下面的附图中表示类似项，因此，一旦某一项在一个附图中被定义，则在随后的附图中不需要对其进行进一步定义和解释。

在本发明的上述描述中，需要说明的是，术语“一侧”、“另一侧”等指示的方位或位置关系为基于附图所示的方位或位置关系，或者是该发明产品使用时惯常摆放的方位或位置关系，仅是为了便于描述本发明和简化描述，而不是指示或暗示所指的装置或元件必须具有特定的方位、以特定的方位构造和操作，因此不能理解为对本发明的限制。此外，术语“第一”、“第二”等仅用于区分描述，而不能理解为指示或暗示相对重要性。

此外，术语“相同”等术语并不表示要求部件绝对相同，而是可以存在微小的差异。术语“垂直”仅仅是指部件之间的位置关系相对“平行”而言更加垂直，并不是表示该结构一定要完全垂直，而是可以稍微倾斜。

如图1-15所示，本发明提供的一实施例：人工晶体输送器，包括导向座1和推送杆2，导向座包括刺入段3、引导段4、送入段5，以及连通设置在刺入段、引导段和送入段内的异形导向通道6，刺入段通过微创口，进入患者眼部眼后房、虹膜与晶状体之间，将人工晶体送入，按微创要求，创口直径通常为2.8mm，或者更小，本实施例的刺入段为外径小于2.8mm的柱形管体，也就是说可进入微创口即可，送入段为薄壳体，引导段为锥形壳体，异形导向通道包括设置在薄壳体内的大平直腔61、设置在柱形管体内的小平直腔62和设置在锥形壳体内的锥形腔63，大平直腔为可直接放入人工晶体7的空腔体，通常情况下，人工晶体的中心为圆形盘8，两侧有两个触脚9，在长度方向不大于13mm，宽度方向不大于6mm，因此，大平直腔的空腔体尺寸只要大于13X6即可，这样，在使用时，可直接放入人工晶体，锥形腔至少包括两个锥度，本实施例采取两个锥度过渡，两个锥度之间通过圆弧形面圆滑过渡，这样使过渡更自然，且能有效缩短长度尺寸，推送杆包括杆体10、设置在杆体前端的夹持钳11，特别的，夹持钳包括底板31及相互铰接在底板上的左夹指12和右夹指13，在左平指和右夹指的端部均铰接有夹持驱动指14，底板上滑动设置有滑块15，两夹持驱动指相互铰接在滑块上，滑块为铁属性材料制成，在底板上还设置有用于磁吸滑块进行夹指张开操作的电磁铁16，滑块上设置有用于牵引夹指夹持操作的驱动钢丝17，杆体上还设置有用于驱动钢丝张紧的驱动机构。

具体的，在底板上设置有滑槽18，电磁铁通电后，对滑块产生磁吸力，而滑块安装在滑槽上，因此，滑块只能在滑槽上滑动，使得夹持驱动指往外张开，从而带到两夹指往外张开，使夹持钳处于松开状态。

本实施例的驱动机构包括转动设置于杆体内的钢丝盘19和固定在钢丝盘上的转动柄20，转动柄上设置有限位钉21，杆体上设置有用于限位钉插入的限位孔22。驱动钢丝缠绕固定在钢丝盘内，转动柄可驱动钢丝盘旋转，并驱动钢丝张紧，从而使夹指相互靠紧形成夹持。

本实施例中，推送杆还包括导向杆23，导向杆设置在杆体与夹持钳之间，底板固定在导向杆上，导向杆与夹持钳具有相同大小的尺寸，能通过异形导向通道，从而可将夹持钳通过异形导向通道送入患眼处，

本实施例中，左夹指设置有照明灯，照明灯包括设置在左夹指端面的轴向led灯24和设置在左夹指侧面的径向led灯25。

本实施例中，右夹指也设置有照明灯，照明灯包括设置在右夹指端面的轴向led灯和设置在右夹指侧面的径向led灯。

且左夹指的径向led灯与右夹指的径向led灯相对设置，这样两个径向led灯随夹指旋转时，可以对前方视物形成照明，从而代替轴向led灯对晶体进行确认。

通过设置轴向led灯和径向led灯，可从输送器的轴向和径向两个方向提供照明，从而使手术人员多角度多方向观察晶体，快速高效确定晶体方位，从而采取可靠且准确的夹持姿态，进一步提高操作效率和手术质量。更为重要的是，由于夹持钳两夹指随着夹持操作的旋转而旋转，而照明灯的视野发生变化，特别是张开后，其轴向灯已无法对夹持范围内的视物形成照明，因此，此时相对设置的径向灯，可实时弥补这一缺陷。可见采取径向和轴向设置的照明灯，可以解决夹持钳存在视野变化而导致无法正确进行夹持操作的问题。

本实施例中，也可将轴向led灯和径向led灯换成摄像头，在外部加一个显示屏，从而可通过显示屏实时显示晶体位置，调节夹持钳的角度，使夹持操作准确而可靠。

本实施例中，右夹指设置有用于嵌入左夹指的夹持槽26，右夹指的端面为直平面。夹持槽可将左夹指封闭，从而一方面将夹持物锁住，不会轻易掉落，增加了夹持的可靠性，另一方面也使右夹指的一侧独立形成面，可加大晶体的推送面积，从而避免现有技术在推送时，推送端过于尖锐可能损伤晶体的情况发生，保证了手术的安全性和可靠性。

本实施例中，左夹指和右夹指的内钳面均设置有夹持齿27,通过夹持齿可增大夹指与夹物之间的摩擦力，进一步防止晶体脱落。

本实施例中，导向座的外部设置有中间小两端大的握持部28。在握持部设置网纹，方便用手固定导向座，使进入患者眼部的刺入部稳定可靠，不伤害眼部。

本实施例中，杆体内设置有电源29，电源与led灯和电磁铁电性连通，杆体上设置用于操作led灯和电磁铁通电操作的控制开关30。

本输送器可进行送入和取出操作：

送入人工晶体时，先将人工晶体放入大平直腔，然后用左夹指嵌入右夹指，将人工晶体固定在夹持槽内，再推动杆体，将人工晶体顺次通过大平直腔和锥形腔后进入小平直腔，然后移动整个输送器，将刺入端通过微创口穿入患眼内，再推动杆体，将人工晶体从小平直腔推出，进入患眼内，完成送入，具体可参见图9-15；

取出人工晶体时，移动整个输送器，将刺入端通过微创口穿入患眼内，然后再推动杆体将夹持钳推入患眼内，打开夹指，然后通过照明灯确定人工晶体位置，调节夹持钳位置，收紧夹持钳，将人工晶体固定在夹持槽内，再通过异形导向通道将人工晶体拉出，完成取出操作。

最后说明的是，以上实施例仅用以说明本发明的技术方案而非限制，尽管参照较佳实施例对本发明进行了详细说明，本领域的普通技术人员应当理解，可以对本发明的技术方案进行修改或者等同替换，而不脱离本发明技术方案的宗旨和范围，其均应涵盖在本发明的权利要求范围当中。