静脉留置套管

本发明涉及一种用于应用在生物上的静脉留置套管，所述静脉留置套管带有静脉导管，其中，穿刺针能够可纵向移动地在静脉导管中导引。

专利文献DE 40 41 720 A1描述了一种带有静脉导管和可在其中移动的穿刺针的静脉留置套管，其中，静脉导管的刺入身体的前部由精炼钢制成，并且后部由柔性材料如塑料制成。

这种静脉留置套管的缺点是，静脉导管的柔性部分由于与穿刺针接触而很容易被刺穿，因此必须处理掉这些静脉留置套管。此外存在的危险是，静脉导管的柔性部分或柔性部分的一部分可能由于与穿刺针的接触而切断并且不被发现地留在生物体内并且对其造成威胁。

因此本发明所要解决的技术问题在于，提供一种改进的静脉留置套管。本发明所要解决的技术问题还在于，实现一种在一般的穿刺系统的意义上的改进的穿刺系统。也就是原则上利用改进的静脉留置套管同样可以实现的是，有利地穿刺应被穿刺的所有体腔和身体空隙和所有的解剖学的和病态的结构并且将导管设置到其中。

术语“静脉留置套管”尽管应该在下文中被保留，但具有在一般的不只能穿刺静脉的穿刺系统的意义上的广泛的含义。即术语“静脉”在下文中原则上也包括应被穿刺并且配设导管的所有体腔和身体空隙和所有的解剖学的和病态的结构。

因此，利用按照本发明的静脉留置套管可以额外地例如穿刺气管、胸膜腔、腹腔、肠道、肾盂、膀胱和骨骼。额外地可以穿刺在生物中和在生物上的病态的结构，例如脓肿。

在此，静脉留置套管或者可以在穿刺后直接又被去除，或者也可以保留一段时间。有利的是甚至可以穿刺动脉血管。有利的是尤其也可以穿刺老化或者说钙化的动脉血管，因为新的穿刺系统比传统的静脉留置套管更稳定，并且因此也可以实现对抗阻力的、受控的、必要时超声控制的推进。

上述技术问题通过具有权利要求1的特征的静脉留置套管解决。有利的设计方案记载在从属权利要求中。

按照本发明建议，至少静脉导管的设置用于留置在生物体内的部分在该部分的整个长度上或者在该部分的以下长度的主要部分上由抗刺穿(或者说耐刺穿)的材料构成或者用这种抗刺穿的材料涂层(或者说涂覆有抗刺穿材料)，穿刺针在该长度中能纵向移动地导引。在此，材料的抗刺穿性指的是，静脉导管可能被穿刺针刺穿，而应通过抗刺穿材料防止这种情况发生。抗刺穿材料可以是金属，也可以是金属合金的形式，或者是相应地抗刺穿的塑料材料或者天然材料。作为塑料材料例如可以考虑的是碳纤维加强的层压材料、聚合物和/或特氟隆，也可以是相互的组合。在此有利的是，静脉导管不因抗刺穿材料而设计得太硬(或者说刚性太大)，就是说仍具有一定的柔性。此外，静脉导管可以通过这种材料设计成MRT(磁共振成像)/核旋兼容的。

抗刺穿材料尤其可以不再存在于静脉导管的紧邻患者的(远端的)端部中。抗刺穿材料的厚度和/或材料密度在此不需要在抗刺穿材料存在于静脉导管上的整个纵向延伸上保持不变，而是可以在长度上变化。抗刺穿材料不一定在所有位置都存在。可以有意留出空隙，用于例如实现一种“额定弯折位置”。

按照本发明的静脉留置套管可以应用在所有医学领域中，就是说不只在静脉区域中，而是也可以应用在动脉上或者人体或者其它动物体的其它解剖学区域中。此外，利用按照本发明的静脉留置套管也应可以将技术系统和容器、例如泵的贮存器有利地在人体或者其它动物体内或者体外穿刺。可以想到的例如是胰岛素泵和镇痛泵的贮存器的穿刺，以便对其填充有效物质。还可以想到的是医学端口系统的穿刺。为此在必要时也可以将穿刺针的尖端设计成其它形式，例如具有经修整的磨削部。优点是穿刺针总是只在由使用者控制的穿刺过程中暂时被使用，然后静脉导管通过穿刺针推进并且然后穿刺针可以直接受控制地被拉回。然后可以通过所放置的、不尖的静脉导管安全地进行预期应用的进一步的步骤。由于按照本发明的静脉留置套管的新特性，当静脉导管例如放置在贮存器中时，静脉导管不弯折。与上述内容相似地也可以想到医学以外的应用领域。例如，若需要用流体、蒸汽或者气体填充贮存器时，必须刺开贮存器，但是之后应将穿刺针立刻再受控地拉回以避免贮存器受损并且只有不尖的导管留在贮存器中。

本发明具有的优点是，静脉留置套管构造成抗刺穿、抗弯折和抗剪切的。由此使得静脉导管受损的危险最小化。因此，静脉留置套管可以在错误穿刺之后在持久无菌的条件(或者说预防措施)下重复应用于相同的生物，因为即使在穿刺针相对静脉导管沿纵向多次移动时，静脉导管也不会由于穿刺针的靠近病人的尖端而受损。这对于传统静脉留置套管是个问题。尤其由于柔性的静脉导管已经略微由应用产生的弯折，穿刺针的靠近患者的尖端尤其可能在穿刺针相对静脉导管沿纵向反复推进时引起静脉导管或者静脉导管的一部分的切断。传统的静脉留置套管的这种缺点通过本发明克服。这提高了患者安全性。此外提高了患者舒适度，因为尤其穿过皮肤刺入很疼并且利用按照本发明的静脉留置套管可以实现的是，在完成穿过皮肤的刺入之后主动多次搜寻血管并且在此利用静脉留置套管的靠近患者的部分，尤其利用穿刺针的靠近患者的尖的端部持久地在皮肤的层面之下留在生物体内。这减少了为了成功定位静脉留置套管而需要刺入皮肤的次数。这减少了周围组织的创伤。此外，通过减少刺入皮肤的次数也减少了可能的、潜在的致病源例如细菌和病毒穿过皮肤的进入位置的数量。

此外，通过按照本发明的静脉留置套管的构造和改进的材料特性使得静脉留置套管不容易意外地从目标结构移位。由于更稳定的和更牢固的构造，按照本发明的静脉留置套管尤其适用于压力灌注。

本发明的其它优点是：

-按照本发明的静脉留置套管在将静脉导管留在患者身上时实现了疼痛减小，因为按照本发明的静脉留置套管可以更好地适配于解剖学结构。可以防止静脉刺激和静脉炎，因为按照本发明的静脉留置套管从内部对静脉或者其它血管的创伤明显更小，就是说静脉壁受的刺激更少。

-甚至在弯曲延伸的和/或老化或者说钙化的血管中也减小了在静脉导管推进时穿孔的危险。这对于脆弱的血管、老年患者和特殊的高风险群体尤其很有利。

-按照本发明的静脉留置套管允许改变位于血管中的静脉导管的强度，因为部件沿所有方向的相对运动都是可行的。

-按照本发明的静脉留置套管有助于避免穿刺错误并且以此降低感染风险。

-此外，通过抗刺穿材料实现了防止静脉导管弯折的更高的安全性。

-此外，通过抗刺穿材料对静脉导管的加强，也可以更好地抑制静脉导管可能的堵塞。血液可以更容易并且更持久地甚至反复地被抽出。此外抑制了例如微粒的血液成分或者说血红细胞的创伤和溶血，因为静脉导管中的血液湍流因静脉导管的抗弯折性而减小。与现有的静脉导管相比，所述静脉导管整体上具有明显改善的流动特性。

抗刺穿的材料例如可以通过管形的金属体或者静脉导管的基础材料的金属涂层构成，所述基础材料例如可以是塑料材料。所述金属例如可以是钢，例如精炼钢或者钛或者与之构成的合金或者双金属。在本发明的一种有利设计方案中，抗刺穿的材料布置在静脉导管的内侧上，就是说抗刺穿的材料构成静脉导管的内壁。静脉导管的向外包围所述抗刺穿材料的保护层例如可以由塑料构成。

在备选的设计方案中，抗刺穿的材料布置在静脉导管的外侧上。但也可以想到的是，抗刺穿的材料分别既布置在静脉导管的内侧上也布置在静脉导管的外侧上。即抗刺穿的材料可以构成静脉导管的内壁或者外壁，或者可以构成静脉导管的内壁和外壁。以此在同时改进了静脉导管的柔性的情况下将所述改进的静脉留置套管设计成比迄今已知的静脉留置套管更稳定和更牢固。在此，抗刺穿的材料有利地由具有不形成血栓的特性的材料构成。作为备选或补充，抗刺穿的材料可以用附加的表面涂层，该表面具有不形成血栓的特性。通过这种材料特性应防止在静脉导管上形成血栓(血块)。抗刺穿的材料可以构造成金属层，也可以构造成金属合金(合金)。此外有利的是，抗刺穿的材料是磁共振成像(MRT)兼容的，因此所放置的静脉导管或者说静脉留置套管的布置在身体中的组件在磁共振检查时也留在身体中，并且在磁共振检查期间不损伤身体并且此外在磁场中不会脱位。

静脉留置套管的所有上述的层都有利地具有不形成血栓的特性。此外，静脉留置套管的所有上述的层有利地具有低过敏和/或抗菌的特性。此外，所有的层可以有利地由滑动性非常好的材料制成或者用滑动性非常好的材料涂层。明确可行的是，借助纳米技术工艺对层或表面进行修饰(或者说处理)。

按照本发明的有利扩展设计，静脉导管的设置用于留在生物体外的部分在其整个长度上或者其长度的大部分上由抗刺穿材料构成或者用这种抗刺穿材料涂层。在这种情况中，抗刺穿材料也可以既处于内侧上也处于外侧上，或者分别处于内侧和外侧上。在此可以是与权利要求1中所述的抗刺穿材料相同的抗刺穿材料或不同的抗刺穿材料。由此，在静脉留置套管的布置于患者体外的部分中也能继续保持抗刺穿性。由此还实现了静脉留置套管的布置在身体外的部分的防弯折性。

在有利的扩展设计中，静脉留置套管是外周静脉留置套管。此外有利的是，外周静脉留置套管的静脉导管具有至少10mm、例如19mm并且最大200mm、例如50mm的刺入长度。但是静脉留置套管的静脉导管也可以具有直至80、100、120或者600mm的刺入长度。在此，穿刺针和静脉留置套管总体上明显延长。在此，静脉导管的刺入长度是与位于生物体内的静脉导管的长度一致的长度。术语生物既指人也指其它动物。尤其在外周区域中可以使用按照本发明的静脉留置套管，因为刺入长度比较短，使得由抗刺穿的材料制成的静脉导管或者配设有由抗刺穿的材料制成的涂层的静脉导管当在生物上应用时和在生物上应用之后相对于传统的静脉留置套管没有局限性，并且同时在静脉导管处提供刺穿保护和切断保护。

按照本发明的静脉留置套管的应用范围扩展到人类医学的所有常见的静脉留置套管，包括儿科的静脉留置套管和兽医的静脉留置套管。但尤其通过按照本发明的静脉留置套管也应实现相较于传统的静脉留置套管具有更大直径的静脉留置套管。这些静脉留置套管例如可以根据涂底色配置给静脉导管的确定的内径并且根据应用情况由操作者选择。

静脉留置套管可以具有至少一个固持元件，以便更容易地应用在生物体上。这种固持元件例如可以构造成静脉留置套管的突出部，因此静脉留置套管可以通过使用者用一只手导引。这使得应用更容易，因为使用者可以将另一只手用于例如稳定生物的待穿刺的身体部分或者操作超声波设备。

静脉留置套管可以具有固定元件，其中，所述固定元件设置用于将静脉留置套管固定在生物上。以此方式可以实现的是，静脉留置套管不会被意外地从生物的被穿刺的身体部分拉出。此外也使得给药更容易，因为静脉留置套管保持固定在患者上而不会不稳定。在此，静脉留置套管例如可以通过自粘的伤口绷带通过固定元件固定在生物上。

可以想到的是，固定元件具有至少一个凹部，其中，所述凹部设置用于导引线。因此穿刺管可以通过固定缝接而固定在生物上。在此，可以通过缝接施加朝生物的方向的拉力，因此可以改进静脉留置套管的固定。

还可以想到的是，固定元件和固持元件的功能集合在一个单独的元件中。因此在第一步骤中，静脉留置套管可以由使用者通过以此方式组合的元件应用(或者说施放)，其中，在施放之后可以通过组合的元件将静脉留置套管固定在患者身上。

但是也可以想到用于将穿刺系统固定在皮肤上的卡夹机构(Klick-/Klippmechanismus)。通过卡夹机构将细小的缝皮钉或者说固定元件向皮肤的方向挤压，使得缝皮钉进入皮肤或者说进入生物的结缔组织并且用于静脉留置套管的可靠固定。但是在此，静脉留置套管的解除(或者说拆卸)在任何时候都可进行，方式是缝皮钉可以被简单地从生物中拉出。若需要改变静脉留置套管的位置或者去除静脉留置套管，则该过程能够以任意频率重复。

静脉留置套管可以在远离患者的端部处具有连接在中间的Y形件，其中，在Y形件上可以安装三通龙头。在此，该三通龙头可以连接在Y形件的突出部上。但是也可以想到的是，三通龙头可以直接连接在Y形件上。这例如可以经由Y形件上的止动元件(或者说卡锁元件)进行，方式是三通龙头可以插在止动元件中。在此，Y形件可以围绕Y形件的纵轴线可转动地支承，因此Y形件可以通过使用者转动到有利的位置中。在此，三通龙头的单独支承也是可行的，因此保证很高的灵活性和为使用者实现了最佳的操作。在此，三通龙头例如可以围绕三通龙头自己的轴线可转动地支承。有利的是也可以在三通龙头中集成过滤器，该过滤器例如可以防止空气、颗粒或者细菌进入生物体内。

静脉留置套管可以具有一个或者多个对压力敏感的阀门，所述阀门防止液体逆行流出和空气进入静脉导管并且以此进入患者体内。这种对压力敏感的阀门可以设计为，使得该阀门对确定的压力差做出反应，例如对动脉压力和静脉压力之间的压力差做出反应。这种对压力敏感的阀门例如可以设计成止回阀。

静脉留置套管的静脉导管可以具有波浪形的表面。波浪形的表面的特点是至少在沿静脉导管的纵轴线的横截面中的、静脉导管的交替(变化)的直径。在此，波浪形状可以例如由正弦波形、矩形波形、三角形波形和/或锯齿形波形构成。此外有利的是，静脉导管具有螺旋形的结构和/或配设有螺旋形的结构。通过螺旋形的结构，静脉导管具有较大的灵活性，这实现了更容易地应用在生物上。因此提供一种静脉留置套管，其设计成既是抗切断和抗刺穿的，也是灵活的(或者说柔性的)。

静脉导管可以额外利用另外的结构或者说元件加强，即例如通过横向延伸、纵向延伸或者对角线延伸的结构或者说元件，这些结构或者说元件也可以包围或者说跨接静脉导管的一定的区段并且以此抑制静脉导管的螺旋消失(Entspiralisierung)。这些元件可以由抗刺穿的材料构成或者说构造具有由抗刺穿的材料构成的涂层。

静脉导管例如可以像螺旋弹簧一样由金属卷绕制成，在此，各个单独的层可以紧密地相互贴靠，因此各个单独的层相互接触，这与已知的、由紧密卷绕的钢线构成的赛尔丁格(Seldinger)线的结构相似。通过紧密地卷绕的层将静脉导管构造成抗切断和抗刺穿并且同时是灵活的。

通过卷绕部的密度和通过静脉导管的材料选择，可以根据应用情况实现期望的性质，主要是在静脉导管的柔性和刚性方面期望的性质。因此可以在紧密卷绕的静脉导管中实现具有较高抗刺穿性的高刚性。若静脉导管不太紧密地卷绕，则柔性提高。对于材料选择，也可以使用不同金属或者其它抗刺穿的材料的组合。可以想到的是，卷绕部的密度也可以在需要时由使用者调节，方式是可以将卷绕的静脉导管拉开或者压拢。也可行的是，在静脉导管的不同位置处，卷绕部的密度就已经由结构设计决定是不同的，并且因此静脉导管的柔性和刚性尤其在纵向延伸中就已经由结构设计决定是变化的。

但是也可以想到的是，静脉导管具有在周向上分布地布置的槽，例如波纹管，这些槽构成波浪形的表面。以此可以实现静脉导管更高的灵活性。所述槽在静脉导管的整个周向上连续延伸并且有利地平行地以均匀或者不均匀的间距布置在静脉导管的长度上。静脉导管以此具有交替变化的直径。以此方式实现的是，静脉导管可以在不同位置中定向。但是也可以想到的是，所述槽可以螺旋形地在周向上分布地延伸。这种螺旋形的槽具有的优点是，导引穿过静脉导管的流体的压力损失被减小并且同时可以实现流体的涡流。

有利的是，波浪形的表面配设有密封涂层，尤其塑料涂层。此外有利的是，所述涂层是PTFE涂层。在此，所述密封涂层可以布置在静脉导管的外侧上。备选的是所述密封涂层可以布置在静脉导管的内侧上。也可行的是，所述密封涂层在静脉导管的内侧和外侧上按照包覆层布置。此外，所述密封涂层也可以设置到波浪形的表面中，并且以此直接在波浪形的表面的区域中密封该表面。所述密封涂层使静脉导管对于气态和/或液态物质是不可透过的。因此，例如在抽吸时静脉导管不会抽气。同时，通过涂层使静脉导管更容易导入生物的被穿刺的身体部分中。

静脉留置套管的静脉导管可以在靠近患者的端部上具有扩张体，用于均匀扩大被穿刺的身体部分。其优点是，可以不额外扩大穿刺部位地将静脉导管导入生物的被穿刺的身体部分中，方式是将扩张体通过静脉导管或者将集成在静脉导管中的扩张体与静脉导管一起通过穿刺针推入被穿刺的身体部分中，其中，进行需要的扩张并且静脉导管可以进一步被推入身体部分中。

就360°系统而言，所述扩张体可以以小于11度的锐角收尾(或者说收缩)。所述角是针对扩张体的两个位于外部的扩张面之间的角度，而不是针对扩张体的中轴线。

有利的是，扩张体可以以小于10.5度的锐角收尾。其优点是，可以简单地并且不额外扩大穿刺部位地将静脉导管导入被穿刺的身体部分中，方式是将扩张体通过穿刺针推入到被穿刺的身体部分中，其中，进行需要的扩张并且静脉导管可以被推入身体部分中。为此需要的是，扩张体以小于11度、尤其小于10.5度的锐角收尾，以便可以在扩张过程中进行穿过皮肤的推进。可以想到的是，扩张体由降低摩擦阻力、以使扩张体更容易推进的材料制成，或者以该材料涂层。还可以想到的是，在完成将扩张体导入被穿刺的身体部分之后，扩张体被扩大并且以此这样扩大穿刺部位，使得静脉导管可以被推入被穿刺的身体部分中。

静脉留置套管的静脉导管可以在靠近患者的端部上具有在周向上分布布置的凹部，所述凹部用于将流体均匀地输入到生物体内。这具有的优点是，例如，相较于在传统的静脉留置套管的情况中，可以更均匀地将药物施放到生物体内，使得药物不在一个部位集中，这是不希望发生的。此外可以更好地实现例如血液或者其它液体的抽取，此外，取决于相应的应用也可以更好地实现分泌物或空气的引流。

与传统的静脉留置套管不同的是，按照本发明的静脉留置套管的静脉导管除了单腔式的设计方案之外也可以具有至少两个相互分隔的内腔。穿刺针导引穿过所述内腔之一。由此产生多腔的静脉留置套管，通过多腔的静脉留置套管可以同时施放相互分开地不同的药物和溶液。通过侧向地布置在静脉导管上的凹部或者说排出口，可以避免不同的药物和溶液的混合。通过设置多个侧向的凹部或者说排出口还可以提高所施放的液体的流量率。可以有利地使用压力灌注。在此，上述抗刺穿的材料的结构也可以适配于侧向的排出口的存在，例如环形地围绕排出口，以便额外地稳定排出口或者保持排出口打开。

在静脉留置套管的多腔式设计方案中可行的是，所述凹部/排出口也可以布置在静脉导管的上部和下部。在静脉留置套管的一种多腔式设计方案中，多个用于连接一个抽吸元件或者多个抽吸元件的连接元件也是有利的。由此可以更好地控制静脉留置套管或者说静脉导管例如在血管中的位置，因为静脉导管的不同区段可以在其例如在血管中的位置方面被控制。这例如在穿刺较深的血管时具有医学上的重要性。若对于在血管中在靠近使用者处具有开口的内腔在血液的回流性方面进行控制，则通常可以认为所有其它的内腔也在血管中终结，因为其它所有的内腔的开口更深地布置在血管中。不同的开口也可以分别用在X射线图像中可见的材料加衬或者包围，用于精确控制开口的位置，并且以此用于精确控制静脉留置套管或者静脉导管的位置。一个或者多个连接元件可以这样布置在静脉留置套管上，使得连接元件以确定的角远离患者的皮肤指向，例如以90度的角或者以45度的角。

在多腔设计的静脉留置套管的一种实施方式中，例如可以只有穿刺针在其中可纵向移动地导引的静脉导管部分具有抗刺穿的材料。

静脉留置套管或者静脉导管可以在整个长度上或者在定义的位置上包含或涂覆有在X射线图像中可见的材料，所述材料以此允许静脉留置套管或者静脉导管在体内的精确的位置控制。

静脉留置套管的静脉导管可以具有用于连接抽吸元件、例如注射器的连接元件。由此可以随时通过抽吸检查静脉导管是否在生物的目标结构中。因此，例如可以通过抽吸血液验证静脉留置套管的静脉导管是否还在血管中。此外，这种连接元件能够实现更简单的施药。

有利的是，静脉留置套管的穿刺针是空心针。这种空心针在穿刺期间和穿刺后就已经允许使用者抽血，以便在穿刺期间和穿刺后立即检查相应的血管是否已经被正确穿刺。

在静脉留置套管的静脉导管上可以布置有膨胀体，用于固定静脉导管在被穿刺的身体部分中的位置。这种膨胀体例如可以构造成可充气的圈带，即所谓的留置带(Cuff)，其例如布置在静脉导管的外侧。通过这种留置带可以进行静脉留置套管向外的密封，方式是对设置到皮肤下方的留置带充气或填充液体，并且穿刺系统因此被向外密封并且也有利地固定在其位置中。

静脉留置套管可以具有空心的延长元件，其中，所述空心的延长元件为了减少血栓形成而能由流体穿流(或者说可供流体流通)。若用流体、例如食盐溶液穿流所述延长元件并且以此穿流静脉导管，则可防止在静脉导管中形成使得静脉留置套管无法使用的血栓。

但是也可以想到的是，使用布置在静脉导管内的管心针，以防止血栓形成。

静脉留置套管可以具有安全机构，所述安全机构设置用于在将穿刺针从静脉导管中取出后遮蔽穿刺针的尖部。通过这种遮蔽防止在进行穿刺后将穿刺针的尖部从静脉留置套管中抽出之后，使用者或生物被穿刺针的尖部伤到。

静脉留置套管的穿刺针可以被保护盖包围，在使用静脉留置套管之前将保护盖取下。以此方式可以避免在操作静脉留置套管时不期望的受伤。

借助静脉留置套管可以连续地或者在时间方面受限制地将局部麻醉剂和/或抗菌物质引入患者体内。由此例如可以实现减少在插入或留置所述静脉留置套管时的疼痛。

静脉留置套管可以具有用于穿刺针的防刺伤保护装置。通过防刺伤保护装置至少在静脉留置套管的新状态中保证使用者不会被穿刺针的尖部伤到。

在静脉导管上可以设置深度标记。通过深度标记可以由使用者控制导管在患者身上的插入深度。静脉导管还可以具有安装在静脉导管上的止动环，以便将导管的插入深度限制在确定的距离上。

下面根据实施例利用附图进一步阐述本发明。在附图中：

图1示出静脉留置套管的侧视示意图。

图1示出静脉留置套管1的侧视示意图。静脉留置套管1具有静脉导管2，其中，穿刺针3能够在静脉导管2中可纵向移动地导引。在此，静脉留置套管1构造成外周的静脉留置套管1。可以看到，静脉导管2像紧密卷绕的螺旋弹簧一样由抗刺穿的材料构成，以产生波浪形的表面。在此，静脉导管2在其整个长度上由抗刺穿的材料构成。通过螺旋形的结构保证了静脉导管2的灵活性。静脉导管2的这种设计提供了刺穿和切断保护，这例如在应用静脉留置套管1时保护静脉导管2不被穿刺针3的靠近患者的尖部6刺破。以此将静脉导管2受损的风险最小化。即使穿刺针3相对于静脉导管2反复移动，静脉导管2也不会再被穿刺针3的靠近患者的尖部6切断。以此可以大大减少因静脉导管受损而导致的废品。此外可以实现在生物上在持久无菌的条件下在穿刺过程范畴内重复地使用静脉留置套管1。这在起初进行了错误穿刺时尤其重要，即在初次穿刺时意外错过血管或者静脉导管2最初不能足够远地推进到血管中。

为了更好的抽吸，静脉导管2配设有密封涂层4。通过波浪形的表面可产生最小的增加抽吸难度的开口，因为通过这些开口例如会吸入不期望的空气。密封涂层4可以最小化或者说防止对空气的不期望的抽吸。有利的是，密封涂层4是PTFE涂层，这同时使得静脉导管2更容易插入被穿刺的身体部分。通过处于静脉导管2的靠近患者的端部上的附加的扩张元件10，实现了在将静脉导管2推进到被穿刺的身体部分中时的均匀扩张。

静脉留置套管1在生物上的应用例如可以以下述步骤进行：

1.用穿刺针3穿刺静脉

2.将带有密封涂层4的螺旋形的静脉导管2越过穿刺针3的靠近患者的尖部6推进到静脉中期望的位置上

3.去除/拉回穿刺针3

4.在远离患者的端部上封闭螺旋形的静脉导管2

静脉留置套管1具有两个固持元件5。这些固持元件5使得使用者能用一只手操作静脉留置套管1，其中，第二只手例如可以用于稳定待穿刺的身体部分。穿刺针3设计成空心针。在通过穿刺针3的靠近患者的尖部6进行穿刺之后，使用者可以马上知道，静脉是否被正确穿刺，方式是静脉血液填充空心的穿刺针3并且到达腔室7中，这些血液由此可以被使用者直接看到。

在完成穿刺之后，静脉导管2可以推入被穿刺的身体部分中并且马上将穿刺针3连同腔室7从静脉留置套管1的留在身体部分中的部件中拉出。安全机构可以构造用于，使得穿刺针3的靠近患者的尖部6在从静脉留置套管1中拉出之后被遮蔽，并且以此保护使用者以及生物不受到可能的刺伤。

静脉导管2可以在其在被穿刺的身体部分中的最终位置处通过固定元件8固定地保持在生物上。在此，该固定可以通过自粘的伤口绷带进行，该伤口绷带将静脉留置套管1通过固定元件8固定在生物上。所述固定元件8例如可以构造成侧翼并且是静脉留置套管1的可选元件。

在此，穿刺针可以基本上在固持元件5和/或固定元件8之间居中延伸。

清楚的是，固持元件5和固定元件8的功能可以集成在一个元件中。这实现了静脉留置套管1的简单制造，其中，同时保持静脉留置套管1的结构对于使用者来说是简单的。

通过连接元件9可以连接抽吸元件，例如注射器。在此，连接元件9可以构造成阀门，该阀门实现简单的施药或者抽吸血液。在此，该阀门防止了在未被触碰(或者说未使用)的状态下液体、例如血液从连接元件9逆行流出。此外，该阀门防止了在未被触碰的状态下空气从外部进入连接元件9中。此外，连接元件9可以包含过滤器，该过滤器防止粗的颗粒、细菌和空气进入连接元件9的内部并且因此进入静脉留置套管的内部。

在腔室7上可以连接抽吸元件，例如注射器。静脉留置套管由此可以在利用注射器不断抽吸的情况下插入静脉中。因此可以直接和非常准确地确定穿刺结果。在此，腔室7也可以构造成另外的阀门，该阀门允许流体只沿一个确定的方向的流动。此外，备选地或者补充地，腔室7也可以这样构造，使得腔室7防止空气进入，或者只允许空气和其它气体和蒸汽沿一个确定的方向通过。腔室7例如能够以连接元件9那样的方式构造。

腔室7和连接元件9可以通过保护盖覆盖，以避免在腔室7和连接元件9不被使用时发生不期望的污染。在此，保护盖可以通过连接片分别与腔室7和/或与连接元件9连接。

静脉导管2在靠近患者的端部上具有在周向上分布地布置的凹部11。通过凹部11可以实现例如药物到生物体内的均匀释放。因此避免了不期望地局部高浓度地将药物释放到生物体内。通过布置多个凹部11，还可以提高所施放的灌注溶液和药物的流量率。此外，由此可以更容易地通过所放置的静脉导管或者说通过所放置的静脉留置套管抽吸液体，例如抽血。由此，在静脉留置套管的其它部件相应构造的情况下，在这些静脉留置套管例如在胸膜腔、其它空腔或者上述身体空隙的穿刺的范畴内用于引流流体、蒸汽和/或气体时，也可以实现流体、蒸汽和/或气体从静脉留置套管期望地逆行地自发排出。

本视图只是示意图，其反映按照本发明的静脉留置套管的部件的很好的概览。但是在实际中长度和尺寸比例可能是不同的。

图1表示的是可行的实施例。还可以想到按照本发明的教导的其它形式。此外，实施例的设计方案并非不可分割地相互关联，因此例如本发明的实施方式是与实施例的专门进行说明的设计方案无关的。因此在任何时候都可以想到例如各个单独元素的数量、长度或者尺寸的变化性。

附图标记列表：

1-静脉留置套管

2-静脉导管

3-穿刺针

4-密封涂层

5-固持元件

6-尖端

7-腔室

8-固定元件

9-连接元件

10-扩张体

11-凹部