一种钉仓组件及医用吻合器

技术领域

本发明涉及一种医疗器械领域，具体涉及一种钉仓组件及医用吻合器。

背景技术

腔镜吻合器是腹腔镜手术中的常用器械。腔镜吻合器头端为可开闭的钳口，钳口闭合夹紧组织后，扣动击发手柄可以推动切割刀及击发块前进，切割刀实现切割组织的同时，击发块将吻合钉向上推出，并钉合相应组织。腔镜吻合器完成击发后可以将钉仓拆下，更换一个新的钉仓继续使用。

但是，在手术过程中可能出现操作者在未更换已击发钉仓，或者在未安装钉仓的情况下，推出切割刀，此时组织将被割断，但钉仓里并没有吻合钉将组织缝合，因而会导致出血、内容物外漏等严重问题。

为此，现有技术中通过设置保险机构，在未装钉仓或已击发钉仓未更换时，使切割刀无法向前推进，从而避免医疗事故的发生。

如CN213489060U公开了一种钉仓组件及具有该钉仓组件的医用吻合器，其通过在钳夹的近端设置限位部，在切刀本体上设置保险部，当击发块位于钉仓组件的近端时，推刀杆带动切刀及击发块一起向钉仓组件的远端移动，当击发块位于钉仓组件的远端时，推刀杆带动切刀向钉仓组件远端运动直至限位部与保险部相互抵持而限制切刀继续向钉仓组件的远端运动，从而可以防止医生误操作。但是，该专利的保险部与击发块通过斜面配合，并且，在将钉仓安装至钉仓架时，击发块安装在切刀的行进路径上，当钉仓组件在闭合的过程中，推刀杆带动切刀向钉仓组件的远端运动，切刀的保险部逐渐靠近击发块的保险接触部；因此，在两个斜面的相互作用下，切刀会对击发块产生向远端的分力，从而可能导致击发块被向远端推动，从而造成吻合钉被提前推出的风险，也会造成保险部没有能够正常解锁，而导致吻合器无法击发。

发明内容

本发明所要解决的技术问题是提供一种保险机构结构不同的钉仓组件及医用吻合器。

为达到上述目的，本发明采用的技术方案是：

本发明的第一个目的是提供一种钉仓组件，其包括：

壳体；

钉砧，其固定安装在所述壳体的远端；

钉仓架，其可转动地安装在所述壳体的远端且能够与所述钉砧相配合夹持组织；

钉仓，其可拆卸地安装在所述钉仓架内，所述钉仓包括钉仓本体、能够在所述钉仓本体内移动的击发块；

推刀组件，所述推刀组件安装在所述壳体内且能够沿着所述壳体的轴向移动，所述推刀组件上具有阻挡部；

保险机构，所述保险机构包括位于远端的安装区、位于安装区的近端且能够发生弹性形变的弹性形变区、位于安装区的近端的驱动区、以及位于近端且能够与所述阻挡部相配合的止挡区；所述安装区与所述钉砧相固定连接；所述保险机构具有锁定状态和解锁状态，当所述保险机构处于锁定状态时，所述止挡区与所述阻挡部相配合阻止所述推刀组件向远端移动，所述驱动区的延伸方向与所述推刀组件的移动方向一致；当所述保险机构处于解锁状态时，所述止挡区与所述阻挡部相分离，所述推刀组件能够带动所述击发块一起向远端移动；

当所述击发块位于所述钉仓本体的近端，所述推刀组件向远端移动带动所述钉仓架转动以与所述钉砧相配合时，所述击发块与所述驱动区相配合，所述弹性形变区发生变形，使所述保险机构从锁定状态向解锁状态转换。

优选地，所述安装区与所述钉砧通过焊接连接或者胶粘连接等方式进行固定连接。

优选地，所述击发块与所述驱动区相配合的面为平面且延伸方向与所述钉仓本体的延伸方向一致。

优选地，所述推刀组件上形成有供所述止挡区移动的滑槽，所述阻挡部为所述滑槽的近端的侧壁。

优选地，所述弹性形变区的远端与所述安装区的近端相固定连接或者一体设置，近端与所述驱动区的远端相固定连接或者一体设置。

优选地，所述弹性形变区自远端向近端向着所述钉仓组件的内部倾斜延伸。

优选地，所述钉仓本体和所述击发块两者中的一者上形成有凹槽，另一者上形成能够与所述凹槽配合的凸部。

优选地，所述止挡区呈杆状且沿着所述钉仓组件的左右方向延伸，所述壳体上形成有向上凸起的配合部，当所述保险机构处于锁定状态时，所述阻挡部和所述配合部分别位于所述止挡区的近端和远端且与所述止挡区相接触。

进一步优选地，所述壳体的左右两侧上分别形成有所述配合部。

进一步优选地，所述保险机构的与所述止挡区相连接的部分位于所述配合部的外侧。

优选地，所述保险机构还包括设置在所述驱动区和所述止挡区之间的缓冲区，所述缓冲区呈弯曲状。

根据一些具体且优选实施方式，所述保险机构为弹性钢丝弯折形成。

根据另一些具体且优选实施方式，所述驱动区由塑料件形成，所述保险机构的其他部分由弹性钢丝弯折形成，所述塑料件与所述弹性钢丝相固定连接。

优选地，所述保险机构呈左右对称结构且内部具有能够供所述推刀组件通过的通道。

本发明的第二个目的是提供一种医用吻合器，其包括上述的钉仓组件。

由于上述技术方案运用，本发明与现有技术相比具有下列优点：

本发明提供一种保险机构不同的钉仓组件，通过设置保险机构，避免了在未安装钉仓或者在未更换已击发的钉仓的情况下再一次进行击发的情况。该保险机构结构简单、易于工业化生产，大幅度降低生产成本。同时，该钉仓组件适用性高，可适用不同型号的吻合器。

附图说明

图1为具体实施方式的钉仓组件在打开状态的主视图；

图2为具体实施方式的钉仓组件在夹闭状态的立体图；

图3为一种具体实施方式的保险机构的结构示意图；

图4为一种具体实施方式的保险机构的结构的侧视图；

图5为一种具体实施方式的保险机构与推刀组件配合的结构示意图；

图6为一种具体实施方式的击发块、保险机构与推刀组件配合的结构示意图；

图7为具体实施方式的钉仓组件在打开状态下且局部剖出的立体图(击发块不位于钉仓本体的近端)；

图8为具体实施方式的钉仓组件在打开状态下且局部剖出的主视图(击发块不位于钉仓本体的近端)；

图9为具体实施方式的钉仓组件在夹闭状态下且局部剖出的立体图(击发块不位于钉仓本体的近端)；

图10为具体实施方式的钉仓组件在夹闭状态下且局部剖出的主视图(击发块不位于钉仓本体的近端)；

图11为具体实施方式的钉仓组件在夹闭状态下且局部剖出的俯视图(击发块不位于钉仓本体的近端)；

图12为具体实施方式的钉仓组件在打开状态下且局部剖出的立体图(击发块位于钉仓本体的近端)；

图13为具体实施方式的钉仓组件在打开状态下且局部剖出的主视图(击发块位于钉仓本体的近端)；

图14为具体实施方式的钉仓组件在夹闭状态下且局部剖出的立体图(击发块位于钉仓本体的近端)；

图15为具体实施方式的钉仓组件在夹闭状态下且局部剖出的主视图(击发块位于钉仓本体的近端)；

图16为击发块的立体图；

图17为钉仓本体的立体图；

图18为击发块位于钉仓本体的近端的俯视图；

图19为另一种具体实施方式的保险机构的结构示意图；

图20为另一种具体实施方式的保险机构的结构的侧视图；

其中，1、壳体；11、配合部；

2、钉砧；

3、钉仓架；

4、钉仓；41、钉仓本体；411、凸部；412、避让槽；42、击发块；421、凹槽；

5、推刀组件；51、推刀杆；521、第一横梁；522、第二横梁；523、切刀本体；53、滑槽；531、阻挡部；

6、保险机构；61、安装区；62、弹性形变区；63、驱动区；64、止挡区；65、缓冲区；66、通道。

具体实施方式

下面结合实施例对本发明作进一步描述。但本发明并不限于以下实施例。实施例中采用的实施条件可以根据具体使用的不同要求做进一步调整，未注明的实施条件为本行业中的常规条件。本发明各个实施方式中所涉及到的技术特征只要彼此之间未构成冲突就可以相互组合。

在下文中，仅简单地描述了某些示例性实施例。正如本领域技术人员可认识到的那样，在不脱离本发明实施例的精神或范围的情况下，可通过各种不同方式修改所描述的实施例。因此，附图和描述被认为本质上是示例性的而非限制性的。

在本发明的描述中，需要理解的是，远端是指器械或部件远离操作者的一端，近端是指器械或部件靠近操作者的一端；轴向是指平行于器械或部件的远端与近端中心连线的方向；内和外是相对器械或部件的中心的距离来定义的位置，其中，内是靠近器械或部件中心的位置，外是远离器械或部件中心的位置；上和下指是器械实际使用或工作状态下的方位。上述方位词的描述仅是为了便于描述本发明实施例和简化描述，而不是指示或暗示所指的装置或元件必须具有特定的方位、以特定的方位构造和操作，因此不能理解为对本发明实施例的限制。

此外，术语“第一”、“第二”仅用于描述目的，而不能理解为指示或暗示相对重要性或者隐含指明所指示的技术特征的数量。由此，限定有“第一”、“第二”的特征可以明示或者隐含地包括一个或者更多个该特征。在本发明实施例的描述中，“多个”的含义是两个或两个以上，除非另有明确具体的限定。

在本申请中，除非另有明确的规定和限定，术语“安装”、“相连”、“连接”、“固定”等术语应做广义理解，例如，可以是固定连接，也可以是可拆卸连接，或成一体；可以是直接相连，也可以通过中间媒介间接相连，可以是两个元件内部的连通或两个元件的相互作用关系。对于本领域的普通技术人员而言，可以根据具体情况理解上述术语在本发明实施例中的具体含义。

下文的公开提供了许多不同的实施方式或例子用来实现本发明实施例的不同结构。为了简化本发明实施例的公开，下文中对特定例子的部件和设置进行描述。当然，它们仅仅为示例，并且目的不在于限制本发明实施例。此外，本发明实施例可以在不同例子中重复参考数字和/或参考字母，这种重复是为了简化和清楚的目的，其本身不指示所讨论各种实施方式和/或设置之间的关系。

下面结合附图对本发明的实施例进行详细说明。

在本实施例中，以腔镜吻合器为示例对本发明的医用吻合器做具体的阐释，但是应当说明的是，在下述的实施方式中所涉及的技艺精神可以被替换的利用到其他形式的吻合器上。

医用吻合器包括器械平台(本发明图中未示出)、活动连接于器械平台的手柄(本发明图中未示出)及可拆卸连接于器械平台远端的钉仓组件，其中，钉仓组件如图1至图2所示。其中器械平台、手柄可以采用现有技术中常用的结构，在本发明中不作赘述。

如图1至图15所示，钉仓组件包括壳体1、固定安装在壳体1远端的钉砧2、可转动安装在壳体1远端的钉仓架3、可拆卸地安装在钉仓架3内的钉仓4、安装在壳体1内且能够沿着壳体1的轴向移动的推刀组件5以及固定连接在钉砧2近端的保险机构6，其中，钉仓架3能够与钉砧2相配合以夹持组织。钉仓组件具有如图1所示的打开状态和如图2所示的闭合状态。

具体地，如图5和图6所示，推刀组件5包括推刀杆51和切刀，切刀固定连接或者形成在推刀杆51的远端，切刀在推刀杆51的作用下可推动击发块42向远端移动而将缝合钉依次推出钉仓4外，进而在钉砧2的配合下订合在组织上。

如图5和图6所示，切刀包括相对设置的第一横梁521、第二横梁522以及位于第一横梁521和第二横梁522之间的切刀本体523，用于切割组织的切刀片固定设置或者形成在切刀本体523上。如图7所示，第一横梁521与钉砧2的钉砧面相背的面相配合，第二横梁522与钉仓架3上的远离钉砧2的面相配合，在钉仓组件闭合过程中，切刀受到推刀杆51的作用下向远端移动过程中，第二横梁522会驱动钉仓架3转动，以使钉仓组件闭合以夹紧目标组织。

钉仓架3、钉仓4、钉砧2上分别形成有第一走刀槽、第二走刀槽、第三走刀槽，当钉仓组件处于闭合状态时，第一走刀槽、第二走刀槽、第三走刀槽沿着壳体1的轴向延伸以供推刀组件5移动。

如图7所示，钉仓4用于容纳缝合钉，其包括钉仓本体41，钉仓本体41的靠近钉砧2的钉砧面设置有多个钉孔，以用于在缝合组织时供缝合钉通过。如图12所示，钉仓4还包括击发块42，击发块42位于钉仓本体41内，且能够在推刀组件5的推动下在钉仓本体41内沿着远端近端方向移动以击发出缝合钉。

如图3至图15所示为一种实施方式的保险机构6，保险机构6呈左右对称结构，其包括位于远端的安装区61、位于安装区61的近端且能够发生弹性形变的弹性形变区62、位于安装区61的近端的驱动区63、以及位于近端且能够与推刀组件5上的阻挡部531相配合的止挡区64以及能够供推刀组件5通过的通道66。保险机构6具有锁定状态和解锁状态，当钉仓4中的击发块42已经被击发过(即钉仓4为旧钉仓)或者钉仓架3中未安装钉仓4时，由于在钉仓组件自打开状态向闭合状态转换的过程中，没有击发块42对保险机构6的驱动区63产生作用力而使弹性形变区62发生变形，进而使止挡区64向上运动，因此，保险机构6处于锁定状态；当钉仓4为新钉仓且安装在钉仓架3中时，在钉仓组件自打开状态向闭合状态转换的过程中，击发块42位于驱动区63的下方且能够向上顶驱动区63，使弹性形变区62发生变形，进而使止挡区64向上运动至与阻挡部531相分离，保险机构6处于解锁状态，此时，推刀组件5能够向远端移动以推动击发块42向远端移动，从而完成对组织的缝合和切割。

具体地，安装区61与钉砧2的下表面相固定连接，优选地，通过焊接连接，安装区61的近端与弹性形变区62的远端相固定连接或一体设置。

弹性形变区62自远端向近端向着钉仓组件的内部倾斜延伸，驱动区63的远端与弹性形变区62的近端相固定连接或者一体设置。保险机构6还包括缓冲区65，缓冲区65的远端与驱动区63相固定连接或者一体设置。在本实施方式中，缓冲区65的部分呈弯曲状，由于初始状态时，止挡区64与配合部11(下文详述)之间具有间隙，并且在钉仓本体41的近端没有击发块42的情况下，在推刀组件5向着远端移动至阻挡部531顶到止挡区64时，保险机构6受到沿着轴向的推力，缓冲区65能够吸收该推力以使止挡区64顺利接触到配合部11而保险机构6不会被破坏。缓冲区65的近端与止挡区64相固定连接或者一体设置，止挡区64呈杆状且沿着钉仓组件的左右方向延伸，保险机构6的与止挡区64相连接的部分(即缓冲区65的部分)位于壳体1上的配合部11的外侧。

如图5和图6所示，推刀组件5的推刀杆51的远端部上还形成有滑槽53，以便于在推刀组件5向远端移动以使钉仓组件从打开状态向闭合状态转换的过程中，供止挡区64移动。滑槽53长度大于等于钉仓架3与钉砧2由打开状态转至闭合状态时推刀杆51沿着远端方向移动的距离。优选地，滑槽53的远端侧壁为圆弧面，以使切刀在初始状态时容纳保险机构6的止挡区64。推刀组件5上还设置有上文所述的阻挡部531，阻挡部531为滑槽53的近端侧壁。

优选地，如图9所示，壳体1上形成有向上凸起的配合部11，当保险机构6处于锁定状态时，阻挡部531与壳体1上形成的配合部11分别位于止挡区64的近端和远端且与止挡区64相接触，阻挡部531与配合部11相配合，能够更好的使止挡区64被保持在阻挡部531和配合部11之间以阻止推刀组件5进一步向远端移动，能够更好的避免止挡区64在锁定状态下被推刀杆51推动变形。更为优选地，如图9、图11和图14所示，壳体1的左右两侧分别形成有一个配合部11，阻挡部531位于两个配合部11的对称轴上，从而当保险机构6处于锁定状态时，两个配合部11和阻挡部531分别通过三个点与止挡区64接触，从而能够更进一步提高锁定的稳定性以及进一步避免止挡区64变形的发生。更进一步地，壳体1包括具有内部容腔的本体、固定设置在本体内的前后两侧的下固定块，配合部11分别形成在下固定块的上表面上且向上凸出延伸。

如图14和图15所示为保险机构6处于解锁状态，此时，击发块42与驱动区63通过钉仓本体41上的避让槽412相配合，在击发块42的作用力下，弹性形变区62发生变形带动止挡区64向上运动至止挡区64脱离阻挡部531，推刀组件5能够进一步向远端移动。

具体地，如图17和图18所示，钉仓本体41的近端侧且靠近钉砧2的钉砧面的表面上形成有左右对称的避让槽412，在钉仓组件闭合过程中或者处于闭合状态时，驱动区63会进入到该避让槽412内，进而受到击发块42向上的推力，进而使得弹性形变区62变形，保险机构6从锁定状态向解锁状态转变。优选地，避让槽412的近端开放。

其中，击发块42与驱动区63相互配合的面为平面，且其延伸方向与钉仓本体41的延伸方向一致。在保险机构6处于锁定状态时，驱动区63的延伸方向与壳体1的轴心线方向一致。并且，在钉仓组件处于打开状态时，击发块42位于驱动区63的下方。当推刀组件5带动钉仓架3转动以闭合钉仓组件的过程中，击发块42与驱动区63相接触，击发块42对驱动区63产生向上且略微向近端的力，因此，驱动区63对击发块42产生反作用力向下且略微向远端，因而，该反作用力在向着远端的分力较弱，相较于现有技术中的通过两个斜面的相互作用，切刀会对击发块产生较大的向远端的分力，本申请大大降低了击发块被向远端推动从而缝合钉被提前推出的风险。

为了进一步降低击发块42被提前推出的风险，钉仓本体41和击发块42两者中的一者上形成有凹槽421，另一者上形成能够与凹槽421配合的凸部411，在本实施方式中，如图16所示，凹槽421形成在击发块42上，如图17所示，凸部411形成在钉仓本体41上。

当钉仓4安装在钉仓架3上时，切刀位于钉仓架3近端的初始位置，击发块42位于钉仓本体41的近端，钉仓架3与钉砧2处于打开状态，如图12至图13所示。当切刀受到推刀杆51的驱动时推刀组件5由初始位置向远端移动，第二横梁522进而带动钉仓架3转动以与钉砧2相配合使钉仓架3与钉砧2由打开状态向闭合状态转变，其间可夹紧目标组织。在闭合的过程中，击发块42对保险机构6产生向上的作用力，使止挡区64向上运动至与阻挡部531相脱离，此时，止挡区64对阻挡部531及推刀杆51形成避让，通过击发手柄，可以使推刀杆51继续推动切刀和击发块42向远端移动。

当切割缝合完成后，推刀组件5和保险机构6复位，但在没有更换新的钉仓4的情况下，若钉仓组件再次击发时，推刀杆51带动切刀向钉仓组件的远端移动，此时已复位的保险机构6的止挡区64与阻挡部531相配合以阻止推刀组件5继续向远端移动，起到防止误操作的作用。

为了进一步提高保险机构6的使用寿命，能够更多次的在锁定状态和解锁状态之间变换，止挡区64由锁定状态转至解锁状态时向上移动的距离约为2mm，例如1～3mm；弹性形变区62未发生形变时弹性形变区62与钉砧2的钉砧面之间的角度与其发生最大形变时弹性形变区62与钉砧2的钉砧面之间的角度的差值在5°左右，例如3～7°；钢丝采用304不锈钢。

在本实施方式中保险机构6为弹性钢丝弯折形成。进一步地，为了增加击发块42与驱动区63的接触面积，避免击发块42的磨损甚至毁坏，本发明中的保险机构6不限于钢丝构成以及本实施方式中的形状，在另外一种实施方式中，如图19至图20，保险机构6的驱动区63由塑料件形成，保险机构6的其他部分的形状不变且由弹性钢丝弯折形成，塑料件与弹性钢丝相固定连接。且在本发明中，保险机构6可以不包括缓冲区65。

以上对本发明做了详尽的描述，其目的在于让熟悉此领域技术的人士能够了解本发明的内容并加以实施，并不能以此限制本发明的保护范围，凡根据本发明的精神实质所作的等效变化或修饰，都应涵盖在本发明的保护范围内。