一种外置式支气管堵塞器及气管导管

技术领域

本发明涉及医疗设备技术领域，特别涉及一种外置式支气管堵塞器及气管导管。

背景技术

单肺通气管理导管广泛应用于胸科手术的麻醉，其作用在于隔离左肺和右肺，实现左肺和右肺的分别通气。目前的单肺通气管理导管包括双腔支气管导管，支气管封堵器。这些产品在肺功能正常的成人中，现有装置能满足临床需求，但在肺功能较差，或儿童患者中，明显不能满足临床需求。

虽然双腔支气管导管可安全有效实施左单肺或右单肺通气从而为左侧或右侧胸腔及肺脏手术提供条件，术中也能方便对左右侧支气管清理痰液。但双腔支气管导管较粗，置入深度较深，对患者气管及隆突刺激较大，患者不易耐受，容易发生高血压及心律失常等心血管反应，导致意外发生。同时，双腔支气管导管两个通气腔均较细，吸痰极为不便，通气时气道压力也较高。若患者肺功能较差，手术结束需要继续机械辅助患者呼吸时，就需要拔除双腔支气管导管，重新插管，置入单腔气管导管，便于后期对患者实施吸痰及呼吸管理。由于左右双腔分别设置，在气管内径较小的儿童中，受患儿气管内径限制，可以置入的双腔支气管导管外径较细，左右双腔更加狭小，无法有效为患儿提供呼吸支持，也无法经左右侧管腔清理痰液。

现有支气管封堵器使用时需要和单腔气管导管配合，需要置入单腔气管导管腔内并到达手术侧支气管内，虽然可以有效实施左单肺或右单肺通气，从而为左侧或右侧胸腔及肺脏手术提供条件。但支气管封堵器使用时必须置入单腔气管导管腔内，占用了单腔气管导管内腔，需要清理痰液时，对吸痰管置入造成较大干扰，不利于吸痰操作。若想精准吸痰，必须在视频内镜辅助下完成，此时，单腔气管导管内腔同时置入支气管封堵器、吸痰管和视频内镜，操作十分困难。同时，在小儿手术时，单腔气管导管内腔本身较细，置入支气管封堵器十分困难，即便置入，也对单腔气管导管内腔造成较大干扰，导致有效通气面积严重下降，无法实施有效通气。

临床急需一种单肺通气管理工具，能有效实施左右肺单肺通气；在实施单肺通气时提供最大通气支持管腔，最大限度降低气道压力；手术结束需要呼吸支持时也无需再次插管。即使在小儿患者，也能避免对单腔气管导管内腔占用，确保机械通气有效安全。

发明内容

本发明目的是提供一种外置式支气管堵塞器及气管导管，结构简单，实用性强。

基于上述问题，本发明提供的技术方案是：

一种外置式支气管堵塞器，包括支气管堵塞器和堵塞导管连接机构，所述堵塞导管连接机构设有堵塞器连接机构能和支气管堵塞器活动连接。所述堵塞器连接机构能临时锁定所述支气管堵塞器后段的位置，松开所述堵塞导管连接机构，能操纵所述支气管堵塞器尾部，使所述支气管堵塞器独立前进、后退或转动。

所述堵塞导管连接机构还设有导管连接机构用于和适配的气管导管活动连接，所述导管连接机构能临时锁定正确装配的气管导管，松开所述导管连接机构，能操纵所述堵塞导管连接机构与所述气管导管分离。

导管连接机构内装配气管导管时，所述支气管堵塞器头端和气管导管头端贴近。

进一步的，所述导管连接机构连接设置适配的气管导管。

进一步的，所述支气管堵塞器设有调节器能使所述支气管堵塞器头端弯曲，所述调节器的操作端设置在支气管堵塞器尾部。

进一步的，所述气管导管头端设置视频采集头，并设置视频采集线在气管导管尾部出气管导管管壁，并与显示屏及供电电源电连接。

进一步的，所述堵塞器连接机构包括堵塞器固定管、堵塞器锁紧臂及堵塞器锁紧螺母，所述支气管堵塞器嵌套在堵塞器固定管内。所述堵塞器锁紧臂外壁及堵塞器锁紧螺母内壁设有匹配的螺纹，所述堵塞器锁紧螺母环套在所述堵塞器锁紧臂外，旋紧堵塞器锁紧螺母能使堵塞器锁紧臂收紧，使支气管堵塞器被锁死在堵塞器固定管内，松开堵塞器锁紧螺母能使堵塞器锁紧臂松开，使支气管堵塞器能在堵塞器固定管内前进、后退或转动。

进一步的，导管连接机构包括导管固定管、导管锁紧臂及导管锁紧螺母，气管导管能嵌套在导管固定管内。所述导管锁紧臂外壁及导管锁紧螺母内壁设有匹配的螺纹，所述导管锁紧螺母环套在所述导管锁紧臂外，旋紧导管锁紧螺母能使导管锁紧臂收紧，使气管导管被锁死在导管固定管内，松开导管锁紧螺母能使导管锁紧臂松开，能操纵所述堵塞导管连接机构与所述气管导管分离。

进一步的，所述气管导管前端设置侧孔，经侧孔埋设固定线能对支气管堵塞器头端临时固定或松脱。

进一步的，所述固定线一端对应侧孔位置设置套环，所述套环套设在所述支气管堵塞器外壁。收紧套环能将所述支气管堵塞器锁定在气管导管管腔侧孔外，松开套环，能松开所述支气管堵塞器。

进一步的，所述固定线远离套环的另一端部设置在气管导管对应管尾部接口外，在气管导管对应管尾部接口外设置固定线操作体与所述固定线连接，操纵操作体能收紧或松开套环。

与现有技术相比，本发明的优点是：

1、支气管堵塞器设置在气管导管管壁外侧，使用时处于气道内壁和气管导管外壁之间的空隙内，充分利用了气道内腔，避免支气管堵塞器对气管导管内腔的占用，增加了通气腔内径，降低气道压力。能适用于气道较小的儿童患者单肺通气。

2、支气管堵塞器设置中空腔，能对气道深部进行吸痰或供氧；能利用中空腔对气管导管头端视频采集头进行洁净。

3、外置式支气管堵塞器与气管导管装配工艺简单，推广难度小。

4、通过固定线的设置，能灵活操作支气管堵塞器头端的锁定及松脱，使气管导管和支气管堵塞器的同步性操作能轻易实现，降低了使用难度，增加了推广可行性。

5、外置式支气管堵塞器尾部设置调节器，能对支气管堵塞器做各种弯曲调节，便于完成支气管堵塞器定位。

6、在较小的气管导管中，避免支气管堵塞器占用气管导管内腔，经气管导管内腔能置入视频内镜，完成检查或治疗。

7、在呼吸功能较差的患者单肺通气手术后，拔除支气管导管阻塞器，保留气管导管，无需再次插管，即可实施安全有效的机械辅助呼吸支持。

附图说明

为了更清楚地说明本发明实施例的技术方案，下面将对实施例描述中所需要使用的附图作简单地介绍，下面描述中的附图仅仅是本发明的一些实施例，对于本领域普通技术人员来讲，在不付出创造性劳动的前提下，还可以根据这些附图获得其他的附图。

图1为本发明一种外置式支气管堵塞器的结构示意图；

图2为本发明堵塞导管连接机构的结构示意图；

图3为本发明堵塞器固定管的另一种实施例结构示意图；

图4为本发明连接设置气管导管并设置固定线的示意图；

图5为图4一种优化结构示意图；

其中：

1、支气管堵塞器；1-1、调节器；

2、堵塞器连接机构；2-1、堵塞器固定管；2-2、堵塞器锁紧臂；2-3、堵塞器锁紧螺母；

3、导管连接机构；3-1、导管固定管；3-2、导管锁紧臂；3-3、导管锁紧螺母；

4、气管导管；4-1、侧孔；4-2、固定线；4-3、套环；4-4、操作体；4-5、连接轴；4-6、第一卡接体；4-7、第二卡接体。

具体实施方式

以下结合具体实施例对上述方案做进一步说明。应理解，这些实施例是用于说明本发明而不限于限制本发明的范围。实施例中采用的实施条件可以根据具体厂家的条件做进一步调整，未注明的实施条件通常为常规实验中的条件。

参见图1，为本发明的结构示意图，提供一种外置式支气管堵塞器，包括支气管堵塞器1和堵塞导管连接机构，所述堵塞导管连接机构设有堵塞器连接机构2能和支气管堵塞器1活动连接。所述堵塞器连接机构2能临时锁定所述支气管堵塞器1后段的位置，松开所述堵塞导管连接机构2，能操纵所述支气管堵塞器1尾部，使所述支气管堵塞器1独立前进、后退或转动。所述堵塞导管连接机构还设有导管连接机构3用于和适配的气管导管4活动连接，所述导管连接机构3能临时锁定正确装配的气管导管4，松开所述导管连接机构3，能操纵所述堵塞导管连接机构与所述气管导管4分离。

当然，支气管堵塞器1为有一定强度，便于手持尾部操作，支气管堵塞器1长度和外径需满足对相应型号气管导管4的支气管定位需求，支气管堵塞器头端设有封堵气囊，支气管堵塞器管体设有充气管，并设有适配的适配的充气阀口，封堵气囊能置入支气管开口内，通过对封堵气囊充气，封堵一侧支气管开口，从而实施单肺通气，这是支气管堵塞器使用常识，不再赘述。

使用前，将适配的气管导管4装配在堵塞导管连接机构的导管连接机构3适当位置，锁紧导管连接机构3能临时锁定正确装配的气管导管4，使气管导管4后段和堵塞导管连接机构位置锁定。

松开堵塞器连接机构2，调节操纵所述支气管堵塞器1尾部，使所述支气管堵塞器1前进、后退或转动，使支气管堵塞器1头端位置和气管导管4适配，即支气管堵塞器1头端贴近于气管导管4头端。此时，临时锁定堵塞器连接机构2，使堵塞导管连接机构和所述支气管堵塞器1后段的位置锁定。

此时，通过堵塞导管连接机构将支气管堵塞器1后段和气管导管4后段锁定在堵塞器连接机构2和导管连接机构3，使堵塞导管连接机构、支气管堵塞器1和气管导管4锁定为一体结构。通过操纵气管导管4，能带动支气管堵塞器1和堵塞导管连接机构同步运动。当然，此处需要强调的是，此时堵塞导管连接机构、支气管堵塞器1和气管导管4正确的位置关系是：支气管堵塞器1和气管导管4后段通过堵塞导管连接机构锁定为一体，且所述支气管堵塞器1头端和气管导管4头端贴近。插管时，手持堵塞导管连接机构、支气管堵塞器1和气管导管4后部结构，能顺利将头部轴线贴合在一起的支气管堵塞器1和气管导管4头部置入患者声门并进入气道内。手持支气管堵塞器1和气管导管4后部结构，在气道内旋转堵塞导管连接机构、能使支气管堵塞器1和气管导管4同向旋转。

当支气管堵塞器1和气管导管4头端进入患者气道后，手持堵塞导管连接机构、支气管堵塞器1和气管导管4后部结构，缓慢推进支气管堵塞器1和气管导管4，使气管导管4头部位于接近患者隆突的气管内。此时，经气管导管4内腔置入视频内镜，在可视下旋转支气管堵塞器1和气管导管4后部结构，使支气管堵塞器1头部与需要置入的支气管口方向对应正确。

然后，松开堵塞器连接机构2，使支气管堵塞器1能独立的活动。保持气管导管4位置不动，缓慢推进支气管堵塞器1，使支气管堵塞器1头端封堵气囊进入对应的支气管开口处的管腔内，深度适宜。

最后，可用胶布将气管导管4和牙垫固定黏贴在患者上切牙位置。拔除视频内镜，对支气管堵塞器1封堵气囊和气管导管4封堵气囊分别充气，即可使用支气管堵塞器1对患者支气管开口封堵，封堵单肺肺叶，从而与气管导管4配合实施单肺通气。

手术麻醉中，对气管导管4的气囊与对支气管堵塞器1封堵气囊进行充气或放气配合，可以方便实施瘪肺、鼓肺和单肺通气等操作，是麻醉科医师常规操作，所以此处不再表述。但值得注意的是，该装置实施单肺通气时，所述支气管堵塞器1位于患者气道内壁和气管导管4外壁之间的空隙内，并不占用气管导管4内腔。而在现有气管导管4与支气管堵塞器1配合实施单肺通气时，支气管堵塞器1占用气管导管4内腔，对单肺通气极为不利，同时，患者气道内壁和气管导管4外壁之间的空隙却被闲置。使用本发明产品，充分利用了患者气道内壁和气管导管4外壁之间的腔隙，避免支气管堵塞器1对气管导管4通气内腔的占用，在不增加患者插管损伤和风险的前提下降低了单肺通气时的气道阻力，降低了气道压力。在气管导管4实施单肺通气中具有明显优势，尤其是COPD、肺纤维化，肺动脉高压等气道压较高的患者，能显著降低气道压力，具有显著优势。在小型号气管导管4的儿童患者实施单肺通气中，能空置气管导管4内腔，便于置入视频内镜对支气管封堵器1定位或气道内其它各种检查和操作。

当支气管堵塞器1位置确定后，即可再次锁定堵塞器连接机构2，将支气管堵塞器1置管深度及位置固定。而需要再次调整支气管堵塞器1位置时，再次松开堵塞器连接机构2，经气管导管4内腔置入视频内镜，再次调整支气管堵塞器1的位置即可。

进一步的，为了便于操作，所述支气管堵塞器1设有调节器1-1能使所述支气管堵塞器1头端弯曲，所述调节器1-1的操作端设置在支气管堵塞器1尾部。这样通过操纵设置在支气管堵塞器1尾部的调节器1-1，能改变支气管堵塞器1头端方向，再和旋转支气管堵塞器1配合，能使支气管堵塞器1头端弯曲指向任意方向，能引导支气管堵塞器1前进进入视野可见，管腔内能容纳支气管堵塞器1的靶向气道内。这种通过在尾部设置调节器1-1对支气管堵塞器1头部弯曲调节的结构及方法，在视频内镜，如胃肠镜，支气管镜中极为普遍，此处不再描述其结构。

进一步的，所述支气管堵塞器1内设置头尾贯通的中空腔，中空腔尾部设置接口管，所述接口管能与负压吸引管及供氧管匹配连接。这样，通过接口管与负压吸引管连接，通过支气管堵塞器1内设置的中空腔，可以对气道内实施吸痰；或经接口管和中空腔注入生理盐水稀释痰液或清洁气道吻合口。当患者肺功能较差时，我们还能经所述接口管与供氧管匹配连接，对手术侧瘪陷的肺内静止供氧，增加氧合，提高手术安全性，在单肺通气难以维持患者正常氧合的肺功能较差的患者中有重要意义。

如图1、图2所示，所述堵塞器连接机构2包括堵塞器固定管2-1、堵塞器锁紧臂2-2及堵塞器锁紧螺母2-3，所述支气管堵塞器1嵌套在堵塞器固定管2-1内；所述堵塞器锁紧臂2-2外壁及堵塞器锁紧螺母2-3内壁设有匹配的螺纹，所述堵塞器锁紧螺母2-3环套在所述堵塞器锁紧臂2-2外，旋紧堵塞器锁紧螺母2-3能使堵塞器锁紧臂2-2收紧，使支气管堵塞器1锁死在堵塞器固定管2-1内，松开堵塞器锁紧螺母2-3能使堵塞器锁紧臂2-2松开，使支气管堵塞器1能在堵塞器固定管2-1内前进、后退或转动。

具体实施时，所述堵塞器固定管2-1内腔与支气管堵塞器1外形适配，堵塞器固定管2-1内腔较支气管堵塞器1外形尺寸稍大，堵塞器固定管2-1内腔侧壁和支气管堵塞器1外壁可以涂设适量润滑油，便于操作支气管堵塞器1的运动。本实施例中，堵塞器固定管2-1沿纵向侧壁设置了裂隙，在裂隙尾部双侧设置了堵塞器锁紧臂2-2，两个堵塞器锁紧臂2-2之间也设有空隙，两个堵塞器锁紧臂2-2外壁形成中间有空隙的锥柱状外形，锥柱状临近堵塞器固定管2-1一侧较粗，远离堵塞器固定管2-1一侧较细。两侧锥柱状外壁（即两个所述堵塞器锁紧臂2-2外壁）及堵塞器锁紧螺母2-3内壁设有匹配的螺纹，当旋转收紧堵塞器锁紧螺母2-3时，两个堵塞器锁紧臂2-2逐渐靠近，从而能使对应堵塞器锁紧臂2-2部位的设置了裂隙的堵塞器固定管2-1收缩变小，从而对套设在堵塞器固定管2-1内的支气管堵塞器1形成环抱固定，且支气管堵塞器1环形外壁均匀受力，受力面积大，摩擦力大，固定效果佳。

如图4及图5所示，为了便于操作，免除将气管导管4装配在所述导管连接机构3上的麻烦，可以在生产时，将对应型号的适配的气管导管4预先装配在导管连接机构3上。气管导管4在头部设置密封气囊，在管壁内外设置与密封气囊连通的充气管，在充气管末端设置用于对密封气囊充气的充气阀，这是气管导管的基本结构，由于小儿漏斗状声门自带密封效果，在小儿使用的气管导管4可不设密封气囊及配套结构，此处不再赘述。

为了便于观察气管导管4插管时的位置，可以在所述气管导管4头端设置视频采集头，并设置视频采集线在气管导管4尾部出气管导管4管壁，并电连接显示屏及供电电源。这样，气管导管4头端的视频资料实施传输到显示屏，能避免插管工具的使用，患者麻醉后直接可视下气管插管，减少插管反应和插管损伤。插管成功后能在可视下调节气管导管4的插管深度，需要单肺通气时，视频头最佳位置在距离隆突1-5cm气管内，可以准确显示隆突的气管分叉部位，在视频下，调节支气管堵塞器1置管深度，将支气管堵塞器1封堵气囊置入单侧支气管开口内，与气管导管4配合，实施最佳的单肺通气。

当然，如图3所示，堵塞器锁紧臂2-2也可以沿堵塞器固定管2-1长轴设置在堵塞器固定管2-1末端开口部，形成堵塞器固定管2-1的延续。此时，堵塞器锁紧臂2-2在堵塞器固定管2-1末端开口部环形设置，可以为两个，三个，甚至更多。多个堵塞器锁紧臂2-2内侧形成与支气管堵塞器1适配的有多个裂隙的堵塞器固定管2-1的延续。多个堵塞器锁紧臂2-2的外壁形成末端较细，底部较粗的锥柱状外形。堵塞器锁紧螺母2-3则设置成套筒状结构，套筒内腔与锥柱状外形匹配，套筒出口能容纳支气管堵塞器1穿行。多个锥柱状外壁（即多个所述堵塞器锁紧臂2-2外壁）及堵塞器锁紧螺母2-3内壁设有匹配的螺纹，当旋转收紧堵塞器锁紧螺母2-3时，多个堵塞器锁紧臂2-2向轴向中心逐渐靠近，从而对套设在多个堵塞器锁紧臂2-2内的支气管堵塞器1形成环抱固定，支气管堵塞器1外壁受力均匀，受力面积大，摩擦力大，固定效果佳，且支气管堵塞器1内腔不容易瘪陷。

与堵塞器连接机构2同理，所述导管连接机构3包括导管固定管3-1、导管锁紧臂3-2及导管锁紧螺母3-3，所述气管导管4能嵌套在导管固定管3-1内；所述导管锁紧臂3-2外壁及导管锁紧螺母3-3内壁设有匹配的螺纹，所述导管锁紧螺母3-3环套在所述导管锁紧臂3-2外，旋紧导管锁紧螺母3-3能使导管锁紧臂3-2收紧，使气管导管4被锁死在导管固定管3-1内，松开导管锁紧螺母3-3能使导管锁紧臂3-2松开，能操纵所述堵塞导管连接机构与所述气管导管4分离。此处不再赘述。

当然，堵塞器连接机构2与导管连接机构3有更多的实施方式，此处不再一一举例，只要能随时对支气管堵塞器1和气管导管4锁紧或松开即可。

当手术麻醉结束后，在肺功能良好，且恢复清醒良好的患者，抽空气管导管4的气囊将气管导管4、支气管堵塞器1头端一同从患者气道内拔除。松开所述导管连接机构3，能操纵所述堵塞导管连接机构与所述气管导管4分离。对分离的堵塞导管连接机构及支气管堵塞器1清洁灭菌后，即可再次备用，大大降低使用成本。

在肺功能较差，需要继续行呼吸支持辅助呼吸的患者，仅需保留气管导管4的位置不动，松开导管连接机构3，抽出支气管堵塞器1封堵气囊内的气体和气管导管4封堵气囊内的气体，将支气管封堵器1头端拔出患者气道及口腔，再次对气管导管4封堵气囊充气，即可保留气管导管4实施后续的机械辅助呼吸支持。

如图4和图5所示，为了进一步增加插管时支气管堵塞器1和气管导管4的同步性，所述气管导管4前端设置侧孔4-1，在设有密封气囊的气管导管4中，侧孔4需设置在密封气囊的前方，避免机械通气时气体经侧孔4泄露。经侧孔4埋设固定线4-2能对支气管堵塞器1临时固定或松脱。

最简单的固定线4-2的设置方法是：所述固定线4-2头端绑扎在支气管堵塞器1的头端，固定线4-2线体在气管导管4管腔内穿行，固定线4-2尾端出气管导管4尾部接口形成操作端。选择韧性好的较细的线体，即使有线体拖出气管导管4尾部接口，对气管导管4尾部接口连接呼吸支持设备的密封性造成的影响也足以让临床接受。牵拉固定线4-2尾部操作端收紧固定线4-2，即可临时将支气管堵塞器1头端固定在气管导管4头端开口处。松开固定线4-2，即可操作支气管堵塞器1带动固定线4-2进行前进，后退旋转等操作。但这种线体绑扎的缺点是：当支气管堵塞器1远离气管导管4头端开口深入气道内时，无法对支气管堵塞器1的位置有效固定，此时牵拉牵拉固定线4-2尾部操作端收紧固定线4-2，会使支气管堵塞器1头部弯曲，可能对气道内壁形成损伤。

如图4所示，更有效的固定线4-2的设置方法是：所述固定线4-2中段嵌套设置在气管导管4腔内，所述固定线4-2一端在对应侧孔4-1位置设置套环4-3，所述套环4-3套设在所述支气管堵塞器1外壁；所述固定线4-2另一端部出气管导管4尾部接口形成操作端。选择韧性好的较细的线体，即使有线体拖出气管导管4尾部接口，对气管导管4尾部连接呼吸支持设备的密封性造成的影响也足以让临床接受。收紧操作端能使套环4-3变小，使套环4-3收紧并环套在所述支气管堵塞器1外壁，从而对支气管堵塞器1位置形成固定效果。需要操作支气管堵塞器1时，放松固定线4-2出气管导管4尾部接口的端部，使套环4-3松开变大，松开对支气管堵塞器1外壁的约束固定即可。这种方法的优势是，无论支气管堵塞器1头部在气道的任何位置，收紧操作端都能使套环4-3变小收紧环套在支气管堵塞器1外壁，从而对支气管堵塞器1位置形成固定效果。

为了便于对所述套环4-3收紧和松开的操作，固定线4-2操作端部设置在气管导管4尾部接口外，在气管导管4尾部接口外设置固定线操作体4-4与所述固定线4-2操作端部连接，操纵操作体4-4能收紧或松开套环4-3使套环4-3锁定或松开所述支气管堵塞器1。本实施例中，所述操作体4-4设置为手柄状，操作体4-4一端设置通过连接轴4-5与气管导管4尾部接口外壁连接，操作体4-4上设置第一卡接体4-6，在气管导管4尾部接口外壁对应位置设置第二卡接体4-7。旋转操作体4-4能使第一卡接体4-6卡接在第二卡接体4-7，并使所述固定线4-2线体收紧，从而使套环4-3变小对支气管堵塞器1形成固定效果。当第一卡接体4-6与第二卡接体4-7分离时，所述固定线4-2线体松开，从而使套环4-3变大失去对支气管堵塞器1固定效果。

在图4实施例中，气管导管4侧孔4-1只有一个，当环套4-3内没有装配支气管堵塞器1之前，套环4-3很容易经侧孔4-1回缩进入气管导管腔4内，没有适当的工具，将环套4-3再次复位将十分困难。

如图5所示，为图4的一种更为优化结构，在气管导管4头部侧壁设置了两个侧孔4-1，固定线4-2依次穿过两个侧孔4-1并在气管导管4内腔并行，包绕两个侧孔4-1之间的气管导管4部分管壁，在侧孔4-1外侧形成环套4-3。这样，即使支气管堵塞器1没有装配时，在两个侧孔4-1之间的气管导管4部分管壁的阻挡作用下，也能避免环套4-3经侧孔4-1脱落进入气管导管4腔内。完全避免了套环4-3经侧孔4-1回缩进入气管导管腔4的发生。

上述实例只为说明本发明的技术构思及特点，其目的在于让熟悉此项技术的人是能够了解本发明的内容并据以实施，并不能以此限制本发明的保护范围。凡根据本发明精神实质所做的等效变换或修饰，都应涵盖在本发明的保护范围之内。