一种适用于股骨颈低切迹内固定系统的敲入式自攻主钉

技术领域

本发明涉及自攻主钉技术领域，具体涉及一种适用于股骨颈低切迹内固定系统的敲入式自攻主钉。

背景技术

瑞士Depuy Synthes公司研制了一种新型的股骨颈内固定系统(Femur NeckSystem，FNS)，它由滑动套筒、动力棒、抗旋螺钉和锁定螺钉构成，有手术创伤小、防旋、抗剪切力，同时具备断端加压的作用。它在生物力学测试中相较于传统的三枚空心螺钉和动力髋螺钉(dynamic hip screw，DHS)固定具有更好的稳定性，能够有效的防止外翻塌陷及旋转失效。

在临床应用中，FNS在置入前需要使用大直径的钻对股骨近端进行钻孔，这种情况会导致股骨近端大量骨质破坏和丢失，当患者为老年人时，骨量丢失非常严重，极易导致FNS固定后稳定性下降，诱发再次骨折或者骨折不愈合等情况的发生。且根据仿真分析结果提示，FNS的主钉主要承受骨折断端的垂直剪切力，同时由于FNS主钉存在限位凹陷，突然的形状变化导致大量应力集中于凹陷处，长期的应力循环极易导致主钉的断裂失效。

发明内容

本发明的目的在于提供一种适用于股骨颈低切迹内固定系统的敲入式自攻主钉，以解决背景技术中提到的问题。为实现上述目的，本发明提供如下技术方案：一种适用于股骨颈低切迹内固定系统的敲入式自攻主钉，包括自攻刀片，所述自攻刀片整体呈圆柱状，所述自攻刀片后端通过限位螺丝限位安装于主钉主体内，所述主钉主体内部为中空结构，设有供导针和抗旋螺钉穿过的安装空间，所述主钉主体上部开有引导口，所述引导口与安装空间连通，所述安装空间内部安装有滑块，所述自攻刀片和滑块内部开有导针孔。

优选地，所述自攻刀片包括自攻刀头，所述自攻刀头后端连接安装端，所述安装端位于主钉主体内部，所述安装端上开有环形凹陷，所述环形凹陷配合限位螺丝限位安装于主钉主体内。

优选地，所述安装端的后端面设有锯齿状凸起。

优选地，所述主钉主体后端外部两侧设有圆柱状凸起，后端内侧设有螺纹。

优选地，所述滑块整体呈圆柱状，所述滑块的底部为平面结构，所述滑块前端面设有锯齿状凸起。

本发明的技术效果和优点：本自攻主钉与低切迹滑动套筒配合，无需电钻钻孔，仅需使用电钻钻开股骨近端外侧皮质，骨量丢失更少，对老年人与骨质疏松患者更安全，术后股骨颈再次骨折及不愈合的风险更小。该主钉可提供与FNS相同的滑动加压效果，自锁刀片与抗旋螺钉配合抗旋能力更强，术后骨折断端更稳定。主钉主体无限位凹陷，采用凸起限位设计，扛剪切能力更好，断裂风险更小。

附图说明

图1为本发明的结构示意图；

图2为本发明的主视图；

图3为本发明的工作示意图。

图中：1-自攻刀片，2-自攻刀头，3-安装端，4-环形凹陷，5-限位螺丝，6-主钉主体，7-抗旋螺钉，8-引导口，9-圆柱状凸起，10-套筒，11-滑块，12-导针孔，13-锯齿状凸起。

具体实施方式

为了使本发明的实现技术手段、创作特征、达成目的与功效易于明白了解，下面结合具体图示，进一步阐述本发明，在本发明的描述中，需要说明的是，除非另有明确的规定和限定，术语“安装”、“连”、“连接”应做广义理解，例如，可以是固定连接，也可以是可拆卸连接，或一体地连接或是机械连接，也可以是电连接；可以是直接相连，也可以通过中间媒介间接相连，可以两个元件内部的连通。

实施例

如图1-图3所示的一种适用于股骨颈低切迹内固定系统的敲入式自攻主钉，包括自攻刀片1，自攻刀片1整体呈圆柱状，包括自攻刀头2，自攻刀头2后端连接安装端3，安装端3上开有环形凹陷4，环形凹陷4与限位螺丝5配合安装于主钉主体6内，自攻刀片1在未锁定状态下可自由旋转，无法前后移动，在主钉敲入时通过旋转提供自攻能力；

主钉主体6内部为中空结构，设有供导针和抗旋螺钉7穿过的安装空间，主钉主体6上部开有可引导抗旋螺钉以7.5°的角度穿过的引导口8，引导口8与安装空间连通，主钉主体6后端内侧设有螺纹可将抗旋螺钉7固定。主钉主体6后端外部两侧设有圆柱状凸起9，与低切迹滑动套筒10配合，起到限制自攻主钉旋转的作用；

主钉主体6的安装空间内部安装有滑块11，滑块11整体呈圆柱状，滑块的底部为平面结构，在主钉主体6内部可前后滑动，无法旋转。自攻刀片1和滑块11内部开有导针孔12，滑块11前端面和安装端3后端面设有相互配合的锯齿状凸起13。当自攻主钉在未锁定状态下时，主钉主体6内部滑块11可自由移动，无法限制自攻刀片1旋转，此时可使用锤子敲击自攻主钉尾部，在导针的引导下通过自攻刀片1旋转攻入股骨头内部。当拧入抗旋螺钉7时，随着抗旋螺钉7的进入，滑块11会被抗旋螺钉7向前顶，当抗旋螺钉7拧紧时，滑块11也随之锁定，此时滑块11与自攻刀片1通过锯齿状凸起13紧密结合，从而将自攻刀片1锁死，无法旋转，达到锁定的目的。

且该自攻主钉与低切迹滑动套筒10配合，兼容目前已上市的FNS系统的抗旋螺钉7及锁定螺钉，在提供与FNS相同的生物力学性能的同时，置入时无需深入钻孔，仅需钻开股骨近端外侧皮质，通过敲击自攻进入股骨头，将松质骨压缩于自攻主钉周围，骨量丢失更少，内固定强度增加。自攻刀片1与抗旋螺钉7配合具有更强的抗旋能力，提高术后骨折断端的稳定性。

本发明工艺流程和工作原理为：在使用导针对主钉置入方向进行定位并确定后，使用电钻将股骨近端外侧皮质钻开，选择合适长度的主钉，从套筒10尾部置入，将把持器插入主钉与套筒10尾部，紧固套筒10及主钉；

将主钉通过导针孔12穿过导针后使用锤子敲击把持器，把持器推动主钉攻入股骨头至合适位置，透视下确认放置无误后，移除导针；

顺着把持器的抗旋螺钉孔使用电钻钻孔并拧入抗旋螺钉7，将抗旋螺钉7与主钉锁定的同时锁定自攻刀片1；根据锁定螺钉导向器使用电钻钻孔并拧入锁定螺钉；最后移除把持器。

最后应说明的是：以上所述仅为本发明的优选实施例而已，并不用于限制本发明，尽管参照前述实施例对本发明进行了详细的说明，对于本领域的技术人员来说，其依然可以对前述各实施例所记载的技术方案进行修改，或者对其中部分技术特征进行等同替换，凡在本发明的精神和原则之内，所作的任何修改、等同替换、改进等，均应包含在本发明的保护范围之内。