一种应用于肩关节脱位的复位牵引器及其使用方法

技术领域

本申请涉及复位牵引相关技术领域，特别是涉及一种应用于肩关节脱位的复位牵引器及其使用方法。

背景技术

肩关节由肱骨头和肩胛盂构成，因肩胛盂小而浅加之外力作用常可脱位。创伤是肩关节脱位主要原因，多为间接暴力所致。临床分前后、上下脱位。前脱位常见，因腋窝部肌力较弱当侧身跃倒或受到撞击，上肢外展、外旋位手掌着地时，间接暴力上达肱骨头推向腋窝部冲破关节囊前臂致前脱位，肱骨头可能位于锁骨下、喙突下、肩前方及关节盂下，以喙突下脱位最常见，在现有的复位牵引过程中，人们常用的方式为手拉足蹬法，通常将患者仰卧于床，术者面对患者，或坐或站。将一足伸至患者腋下，用双手握住患者前臂，持续牵引。牵引力不要中断且逐渐加大牵引力，直到患者肩部肌肉放松，患肩会自动复位。

但是，上述的手拉足蹬法在实际使用过程中常常会遇到一些问题：

人工牵引复位的过程中，患者在受到疼痛时会自然收缩手臂，从而影响工作人员的正常牵引患者前臂的动作，由于在整个牵引过程中患者均会感受到疼痛，使得患者的手臂会反复的收缩，进而影响了复位的精准度以及效率，牵引时间的增长导致患者疼痛感的延长也会加大工作人员的劳动强度。

基于此，在现有对肩关节脱位后进行复位牵引的基础上，还有可改进的空间。

发明内容

为了提高肩关节脱位治疗中的精准性以及舒适度，本申请提供一种应用于肩关节脱位的复位牵引器及其使用方法。

第一方面，本申请提供的一种应用于肩关节脱位的复位牵引器采用如下的技术方案：

一种应用于肩关节脱位的复位牵引器，包括连接件、连接杆、防护组件、转动组件、牵引组件，所述连接件的上端与连接杆之间为可拆式连接，连接杆的前端通过弹性伸缩杆与防护组件连接，防护组件用于伸至患者腋下，连接杆的内腔与转动组件的前端之间为转动连接，转动组件的外侧设置有可滑动的牵引组件，与患者手臂形成套设关系的牵引组件在向后滑动过程中进行左右往复小幅度摆动，从而对患者肩部肌肉放松以及自动复位。

所述牵引组件包括驱动单元、滑动件、摆动件、轨道件和套设件，连接杆的内腔与滑动件之间连接有驱动单元，滑动件前后滑动设置在转动组件中，滑动件外端设置的滑块与弧形结构的摆动件之间为滑动连接，摆动件的中部设置有滑动柱，滑动柱滑动设置在轨道件表面开设的波浪槽中，波浪槽的开设保证了摆动件移动的同时处于小幅度摇摆运动，从而模拟了工作人员对患者手臂拉扯牵引的动作，轨道件安装在转动组件的外侧位置，摆动件、轨道件之间为同轴布置，摆动件远离滑动件的一侧开设有活动槽，活动槽内弹性滑动设置有套设件，弹性滑动连接保证了套设件与摆动件之间未处于固定连接，在套设件牵引的过程中，套设件根据手臂的牵引程度进行适当性跟随摆动件，并不会出现摆动件、套设件始终同步移动的情况，大大降低了人员手臂被拉扯时的不适感。

作为本发明的一种优选技术方案，所述防护组件包括连接头和防护层，连接杆的前端通过弹性伸缩杆与连接头连接，连接头前端设置的内凹面铺设有防护层，防护层由柔性材质制得，提高了人员腋下的舒适度。

作为本发明的一种优选技术方案，所述转动组件包括转动头、伸缩件、联动杆，转动头与连接杆的内腔前端之间为销轴连接，转动头的后端弧形面与伸缩件的前端面之间为滑动连接，该滑动连接的滑动轨迹为向前凸起的弧形轨迹，使得伸缩件能够沿该滑动位置进行转动，伸缩件的后端与联动杆连接，联动杆的外侧安装有轨道件，轨道件安装在联动杆的外侧位置，转动头、伸缩件的设置均是保证套设件与患者前臂进行顺利的套设。

作为本发明的一种优选技术方案，所述驱动单元包括气缸、气缸座，气缸通过气缸座与联动杆的内部连接，气缸的顶出端安装有滑动件。

作为本发明的一种优选技术方案，所述摆动件靠近轨道件的一面上下对称开设有弧形槽，滑块与弧形槽之间为滑动配合连接，弧形槽的设置保证了摆动件直线运动的同时可以顺利进行摇摆运动。

作为本发明的一种优选技术方案，所述套设件包括包裹件一、包裹件二、包裹层、增阻层和活动块，包裹件一靠近摆动件的一侧中部安装有活动块，活动块前后滑动设置在摆动件开设的连接槽中，且活动块的前端与连接槽之间连接有复位弹簧，复位弹簧起到弹性复位的作用，包裹件一的上下两端通过铰链均与包裹件二的一端连接，上下布置的包裹件二的另一端在合并后通过锁定件连接，包裹件一的内部铺设有包裹层，包裹件二的内部铺设有增阻层，套设件与患者前臂之间的套设方式如下，解锁锁定件，将包裹件二之间打开，将患者前臂放入其中重新合拢上下布置的包裹件二，此时包裹件二、包裹件一之间已成合拢状态，对前臂进行套设关系，通过包裹层、增阻层将前臂与包裹件一、包裹件二的间隙位置进行填充，提高了阻力，方便套设件牵引运动时能够带动患者前臂进行运动。

作为本发明的一种优选技术方案，所述包裹件一的夹层开设有弧形腔，与弧形腔上端连通的进气口中设置有单向阀，单向阀的设计使得可进气但不可出气，由于套设件套设时会遇到不同直径的患者前臂，而增阻层中的充溢气体一定，不能满足不同直径的前臂，因此需要通过对包裹层加不同量的气体从而增加包裹层与前臂之间的阻力，此时将气体冲入到包裹层中从而达到填充充溢的目的，弧形腔下端连通的出气口中堵塞有堵塞头，堵塞头起到放气的作用，且弧形腔与包裹层的内部相连通，柔性材质的包裹层的内表面为增阻面，起到增阻的效果。

作为本发明的一种优选技术方案，所述包裹件二远离包裹件一的一侧开设有活塞腔，活塞腔与增阻层的内部相连通，活塞腔的内部滑动设置有活塞件，且活塞件与活塞腔之间为弹性连接。

另一方面，本申请提供一种应用于肩关节脱位的复位牵引器的使用方法，其方法包括以下步骤：

S1、通过连接件将本申请与现有的床体边缘位置进行组装；

S2、患者仰卧于床体，转动转动组件使得防护组件伸至患者腋下，通过套设件对患者的前臂周边进行夹持式限位；

S3、通过驱动单元带动滑动件向逐渐远离防护组件的方向进行牵引，在牵引过程中，通过摆动件、轨道件的配合使得套设件直线牵引的同时进行两侧小幅度摆动，从而对患者手臂进行多位置牵引；

S4、牵引力始终保持且逐渐加大牵引力，在此过程中患者肩部肌肉逐渐放松直至患肩复位。

在上述技术方案中，本发明提供的一种应用于肩关节脱位的复位牵引器及其使用方法，本申请通过机械结构设计模拟了人员复位牵引动作，维持动作的同时提高了动作精度，且对患者前臂的机械牵引对因自然反应收缩的手臂进行强行、缓冲保护式限位，防止其过度收缩影响复位牵引的效果，与此同时通过机械化直线运动+小幅度摆动的运动轨迹模拟了人工牵引的动作，提高了牵引的精准度以及降低了工作人员的疲劳感。

附图说明

图1是本申请的第一结构示意图。

图2是本申请的剖视图。

图3是本申请的俯视图。

图4是本申请图3的A-A剖视图。

图5是本申请的第二结构示意图。

图6是本申请的第三结构示意图。

图7是本申请的第四结构示意图。

图8是本申请、床体、患者之间的位置示意图。

实施方式

以下结合附图1-8对本申请作进一步详细说明。

本申请实施例公开一种应用于肩关节脱位的复位牵引器及其使用方法，在肩关节复位过程中，采用半自动牵引代替原有的手动牵引，在复位牵引过程中，通过精准的牵引轨迹+柔性缓冲式牵引，大大提高了复位牵引的效率以及患者自身的舒适度。

参照图1-图3所示，为本实施例所公开的一种应用于肩关节脱位的复位牵引器，包括连接件1、连接杆2、防护组件3、转动组件4、牵引组件5，所述连接件1的上端与连接杆2之间为可拆式连接，连接杆2的前端通过弹性伸缩杆与防护组件3连接，防护组件3用于伸至患者腋下，连接杆2的内腔与转动组件4的前端之间为转动连接，转动组件4的外侧设置有可滑动的牵引组件5，与患者手臂形成套设关系的牵引组件5在向后滑动过程中进行左右往复小幅度摆动，从而对患者肩部肌肉放松以及自动复位。

参照图2、图4、图6、图7所示，所述牵引组件5包括驱动单元51、滑动件52、摆动件53、轨道件54和套设件55，连接杆2的内腔与滑动件52之间连接有驱动单元51，滑动件52前后滑动设置在转动组件4中，滑动件52外端设置的滑块6与弧形结构的摆动件53之间为滑动连接，摆动件53的中部设置有滑动柱，滑动柱滑动设置在轨道件54表面开设的波浪槽7中，波浪槽7的开设保证了摆动件53移动的同时处于小幅度摇摆运动，从而模拟了工作人员对患者手臂拉扯牵引的动作，轨道件54安装在转动组件4的外侧位置，摆动件53、轨道件54之间为同轴布置，摆动件53远离滑动件52的一侧开设有活动槽，活动槽内弹性滑动设置有套设件55，弹性滑动连接保证了套设件55与摆动件53之间未处于固定连接，在套设件55牵引的过程中，套设件55根据手臂的牵引程度进行适当性跟随摆动件53，并不会出现摆动件53、套设件55始终同步移动的情况，大大降低了人员手臂被拉扯时的不适感。

在实际复位牵引过程中，通过连接件1将本申请与现有的床体边缘位置进行组装，随后将患者扶上床并将患者仰卧于床体，转动转动组件4使得防护组件3伸至患者腋下，通过套设件55对患者的前臂周边进行夹持式限位，随后通过驱动单元51带动滑动件52向逐渐远离防护组件3的方向进行牵引，在牵引过程中，通过摆动件53、轨道件54的配合使得套设件55直线牵引的同时进行两侧小幅度摆动，使得患者手臂受到直线牵引的同时进行左右往复小幅度摆动，提高了复位的可能性，本申请通过机械结构设计模拟了人员复位牵引动作，维持动作的同时提高了动作精度，于此同时降低了工作人员的疲劳感。

参照图1、图6所示，所述防护组件3包括连接头31和防护层，连接杆2的前端通过弹性伸缩杆与连接头31连接，连接头31前端设置的内凹面铺设有防护层，防护层由柔性材质制得，提高了人员腋下的舒适度。

在实际操作过程中，将连接头31、防护层伸至患者腋下，以患者腋下为支撑点对患者的手臂进行拉扯牵引。

参照图2所示，所述转动组件4包括转动头41、伸缩件42、联动杆43，转动头41与连接杆2的内腔前端之间为销轴连接，转动头41的后端弧形面与伸缩件42的前端面之间为滑动连接，该滑动连接的滑动轨迹为向前凸起的弧形轨迹，使得伸缩件42能够沿该滑动位置进行转动，伸缩件42的后端与联动杆43连接，联动杆43的外侧安装有轨道件54，轨道件54安装在联动杆43的外侧位置，转动头41、伸缩件42的设置均是保证套设件55与患者前臂进行顺利的套设。

参照图2、图4所示，对于模拟人员复位牵引动作，本申请通过驱动单元51、滑动件52、摆动件53、轨道件54和套设件55同步配合从而完成复位牵引动作，具体结构为，所述驱动单元51包括气缸511、气缸座，气缸511通过气缸座与联动杆43的内部连接，气缸511的顶出端安装有滑动件52。

参照图4-图5所示，所述摆动件53靠近轨道件54的一面上下对称开设有弧形槽，滑块6与弧形槽之间为滑动配合连接，弧形槽的设置保证了摆动件53直线运动的同时可以顺利进行摇摆运动。

参照图4、图6所示，所述套设件55包括包裹件一551、包裹件二552、包裹层553、增阻层554和活动块555，包裹件一551靠近摆动件53的一侧中部安装有活动块555，活动块555前后滑动设置在摆动件53开设的连接槽中，且活动块555的前端与连接槽之间连接有复位弹簧8，复位弹簧8起到弹性复位的作用，包裹件一551的上下两端通过铰链均与包裹件二552的一端连接，上下布置的包裹件二552的另一端在合并后通过锁定件连接，包裹件一551的内部铺设有包裹层553，包裹件二552的内部铺设有增阻层554，套设件55与患者前臂之间的套设方式如下，解锁锁定件，将包裹件二552之间打开，将患者前臂放入其中重新合拢上下布置的包裹件二552，此时包裹件二552、包裹件一551之间已成合拢状态，对前臂进行套设关系，通过包裹层553、增阻层554将前臂与包裹件一551、包裹件二552的间隙位置进行填充，提高了阻力，方便套设件55牵引运动时能够带动患者前臂进行运动。

在实际操作过程中，通过气缸511带动滑动件52进行牵引运动，滑动件52带动摆动件53作直线运动，与此同时在滑块6、波浪槽7的配合下进行小幅度摆动运动，直线+摆动运动模拟了人员复位牵引动作（拉扯牵引）。

参照图4所示，所述包裹件一551的夹层开设有弧形腔，与弧形腔上端连通的进气口中设置有单向阀，单向阀的设计使得可进气但不可出气，由于套设件55套设时会遇到不同直径的患者前臂，而增阻层554中的充溢气体一定，不能满足不同直径的前臂，因此需要通过对包裹层553加不同量的气体从而增加包裹层553与前臂之间的阻力，此时将气体冲入到包裹层553中从而达到填充充溢的目的，弧形腔下端连通的出气口中堵塞有堵塞头，堵塞头起到放气的作用，且弧形腔与包裹层553的内部相连通，柔性材质的包裹层553的内表面为增阻面，起到增阻的效果。

参照图4所示，为了增加前臂与增阻层554之间的贴合契合度，增加阻力，本申请设置有可充气的增阻层554，具体为，所述包裹件二552远离包裹件一551的一侧开设有活塞腔，活塞腔与增阻层554的内部相连通，活塞腔的内部滑动设置有活塞件8，且活塞件8与活塞腔之间为弹性连接。

在实际操作过程中，在上下布置的包裹件二552未合并之前，活塞件8在弹性作用下弹出，此时透过活塞腔将增阻层554中的气体抽出，利于患者前臂与套设件55之间的初步套设，在上下布置的包裹件二552合并后，上下布置的活塞件8受到彼此挤压从而缩回到活塞腔中，此时可将活塞腔中的气体注入到增阻层554中，使得增阻层554中处于充溢状态，再配合包裹层553后续冲入的气体，从而提高前臂与套设件55内部之间的紧密度。

如图8所示，本申请还公开了的一种应用于肩关节脱位的复位牵引器的使用方法，具体的，包括以下步骤：

S1、通过连接件1将本申请与现有的床体边缘位置进行组装；

S2、患者仰卧于床体，转动转动组件4使得防护组件3伸至患者腋下，通过套设件55对患者的前臂周边进行夹持式限位；

S3、通过驱动单元51带动滑动件52向逐渐远离防护组件3的方向进行牵引，在牵引过程中，通过摆动件53、轨道件54的配合使得套设件55直线牵引的同时进行两侧小幅度摆动，从而对患者手臂进行多位置牵引；

S4、牵引力始终保持且逐渐加大牵引力，在此过程中患者肩部肌肉逐渐放松直至患肩复位。

本具体实施方式的实施例均为本发明的较佳实施例，并非依此限制本发明的保护范围，故：凡依本发明的结构、形状、原理所做的等效变化，均应涵盖于本发明的保护范围之内。