外科手术器械

技术领域

本发明涉及一种外科手术器械，尤其涉及外科手术器械的切割刀。

背景技术

在普外科手术治疗中，直线型切割吻合器是一种常被用于完成组织的切割吻合功能的手术工具，其是医学上使用的、替代手工缝合的设备，现有直线型切割吻合器通过击发推杆推动布设于钉仓内的推钉片开始钛钉的击发动作，击发推杆和切割刀推杆同时运动，然而，由于缝合和切割间隔时间短，挤压钛钉形成缝钉形状未稳定时，立刻进行的切割动作拉扯缝合组织造成组织的移位，影响成钉的高度和一致性。最终出现成钉高度离散性大，吻合后局部出血等现象。

发明内容

本发明的目的在于提供一种外科手术器械，用以实现先成钉后切割。

为达到上述目的，本发明提供如下技术方案：一种外科手术器械，其特征在于，所述外科手术器械包括手柄、并排设置在所述手柄一端且相对设置的钉砧和钉仓支架、设置在所述手柄上的用以驱动所述钉砧与钉仓支架闭合的闭合压杆、设置在所述手柄内的推钉杆和拉刀杆、以及设置在所述手柄上以驱动所述推钉杆和拉刀杆沿所述钉砧的纵长方向移动的驱动组件，所述钉砧包括用以与所述被缝合组织接触的第一组织接触面；

所述钉砧具有与所述手柄连接的近端和远离所述手柄设置的远端，所述钉砧纵长方向上开设有切割槽，所述切割槽内形成有抵推部，所述抵推部位于所述切割槽靠近远端的一侧；所述拉刀杆具有插入所述切割槽内且可在所述切割槽内移动的活动端，所述活动端上活动设置有切割刀，所述切割刀与活动端之间通过旋转轴连接，所述切割刀绕旋转轴可相对所述活动端翻转；

所述活动端与切割刀之间形成有使所述切割刀保持在第一位置和第二位置的卡持组件，当所述切割刀处于第一位置时，所述切割刀的刀刃不突伸出第一组织接触面；当所述切割刀处于第二位置时，所述切割刀的刀刃突伸出第一组织接触面；

所述切割槽内形成有抵推部，所述拉刀杆推动所述切割刀与所述抵推部碰触以使所述切割刀由第一位置变为第二位置。

进一步地，所述钉仓支架上安装有钉仓组件，所述钉仓组件上设置有与切割槽对应的推进槽。

为达到上述目的，本发明还提供了如下技术方案，一种外科手术器械，其特征在于，所述外科手术器械包括手柄、并排设置在所述手柄一端且相对设置的钉砧和钉仓支架、设置在所述手柄上的用以驱动所述钉砧与钉仓支架闭合的闭合压杆、设置在所述手柄内的推钉杆和拉刀杆、以及设置在所述手柄上以驱动所述推钉杆和拉刀杆沿所述钉仓支架的纵长方向移动的驱动组件，所述钉仓支架上安装有钉仓本体，钉仓本体具有与所述被缝合组织接触的第二组织接触面；

其特征在于，所述钉仓本体具有与所述手柄连接的近端和远离所述手柄设置的远端，所述钉仓本体纵长方向上开设有推进槽，所述推进槽内形成有抵推部，所述抵推部位于所述推进槽靠近远端的一侧；所述拉刀杆具有插入所述推进槽内且可在所述推进槽内移动的活动端，所述活动端上活动设置有切割刀，所述切割刀与活动端之间通过旋转轴连接，所述切割刀绕旋转轴可相对所述活动端翻转；

所述活动端与切割刀之间形成有使所述切割刀保持在第一位置和第二位置的卡持组件，当所述切割刀处于第一位置时，所述切割刀的刀刃不突伸出第二组织接触面；当所述切割刀处于第二位置时，所述切割刀的刀刃突伸出第二组织接触面；

所述推进槽内形成有抵推部，所述拉刀杆推动所述切割刀与所述抵推部碰触以使所述切割刀由第一位置变为第二位置。

进一步地，所述钉砧上开设有与所述推进槽对应的切割槽。

进一步地，所述切割刀与拉刀杆之间设置有弹性件，所述弹性件在切割刀由第一位置与第二位置改变中给所述切割刀施加旋转力。

进一步地，所述弹性件为套设在所述旋转轴上的扭簧。

进一步地，所述卡持组件包括卡扣及分别与所述卡扣配合后使所述切割刀处于第一位置的第一卡槽和与卡扣配合后使切割刀处于第二位置的第二卡槽。

进一步地，所述第一卡槽和第二卡槽设置在切割刀上，所述卡扣设置在所述活动端上。

进一步地，所述拉刀杆的活动端包括相对设置的两块侧板，所述切割刀夹持在所述两块侧板之间，每块所述侧板上形成有所述卡扣。

进一步地，所述切割刀处于第二位置时，所述切割刀的刀刃与拉刀杆垂直。

本发明的有益效果在于：该外科手术器械将切割刀通过旋转轴连接在拉刀杆的活动端上，拉刀杆推动切割刀与切割槽远端的抵推部碰触以使所述切割刀翻转突伸出第一组织接触面，切割刀由第一位置变为第二位置，在第二位置卡持组件保持切割刀相对于拉刀杆的位置固定。驱动组件由近端至远端击发缝合钉，缝合完全成型后，驱动组件驱动拉刀杆和切割刀由远端至近端回拉，进行组织切割，保证了缝合钉完全成型后再进行切割，从而实现统一的成钉高度和形态，降低吻合口的出血渗漏的目的。

上述说明仅是本发明技术方案的概述，为了能够更清楚了解本发明的技术手段，并可依照说明书的内容予以实施，以下以本发明的较佳实施例并配合附图详细说明如后。

附图说明

图1为本发明一实施例所示的外科手术器械的结构示意图；

图2为图1钉砧的部分结构示意图，；

图3为图1中拉刀杆的结构示意图；

图4为图3中圆圈A的放大图；

图5为图1中拉刀杆、扭簧、切割刀的装配图，切割刀处于第一位置；

图6为图1中拉刀杆、扭簧、切割刀的装配图，切割刀处于第二位置；

图7为图1中切割刀和扭簧的装配图。

具体实施方式

下面结合附图和实施例，对本发明的具体实施方式作进一步详细描述。以下实施例用于说明本发明，但不用来限制本发明的范围。

请参见图1至图7，本发明一较佳实施例所示的外科手术器械包括手柄1、并排设置在手柄1一端且相对设置的钉砧2和钉仓支架3、安装在钉仓支架3上的钉仓组件4、设置在手柄1上的用以驱动钉砧2和钉仓支架3的闭合压杆5、设置在手柄1内的推钉杆6和拉刀杆7、设置在拉刀杆7上的切割刀8、以及设置在手柄1上以驱动推钉杆6和拉刀杆7沿所述钉砧2的纵长方向移动的驱动组件9。需要说明的是，在本实施例中，在实际使用中，驱动组件9驱动推钉杆6和拉刀杆7同时运动。该手柄1、闭合压杆5、驱动组件9均采用现有设计，故不在此详细描述。

所述钉砧2具有相对的远端21和近端，钉砧2的近端与所述手柄1连接，该远端21为远离手柄1的一端。所述钉砧2包括用以与被缝合组织(未图示)接触的第一组织接触面23。所述钉砧2上开设有沿所述钉砧2的纵长方向(如图1所示箭头A所指方向)延伸的切割槽24。所述切割槽24内形成有抵推部25，所述切割槽24靠近远端21的一侧设置有抵推部25。在本实施例中，该抵推部25为切割槽24的前端壁，其形状坡面。

所述拉刀杆7具有插入所述切割槽24内且可在所述切割槽24内移动的活动端71，详细的：拉刀杆7包括沿钉砧2的纵长方形延伸的杆体部72和形成在杆体部72前端的刀体安装部，该刀体安装部为活动端71，杆体部72远离活动端71的一端与驱动组件9连接。所述拉刀杆7的活动端71包括分别自所述杆体部72向前延伸的两块侧板711。两块侧板711相对设置，两块侧板711之间形成有容置腔712。

所述切割刀8活动设置在所述活动端71上，具体的，该切割刀8夹持在所述两块侧板711之间，位于容置腔712内。所述切割刀8与活动端71之间通过旋转轴85连接，所述切割刀8绕旋转轴85可相对所述活动端71翻转。在本实施例中，该旋转轴85形成在切割刀8上。

所述活动端71与切割刀8之间形成有使所述切割刀8保持在第一位置(如图6所示位置)和第二位置(如图5所示位置)的卡持组件，当所述切割刀8处于第一位置时，所述切割刀8的刀刃81不突伸出第一组织接触面23；当所述切割刀8处于第二位置时，所述切割刀8的刀刃81突伸出第一组织接触面23；所述拉刀杆7推动所述切割刀8与所述抵推部25碰触以使所述切割刀8由第一位置变为第二位置。本实施例中，切割刀8处于第一位置时，即初始位置，切割刀8的刀刃81与拉刀杆7平行；切割刀8处于第二位置时，切割刀8的刀刃81与拉刀杆7垂直。

在本实施例中，该卡持组件包括卡扣74及分别与所述卡扣74配合后使所述切割刀8处于第一位置的第一卡槽82和与卡扣74配合后使切割刀8处于第二位置的第二卡槽83。具体的：每块侧板711上形成有该卡扣74，所述第一卡槽82和第二卡槽83设置在切割刀8上。详细的，卡扣74为自侧板711向内突伸形成的凸块，于拉刀杆7的纵长方向(拉刀杆7的纵长方向与钉砧2的纵长方向相同)上，该凸块的截面呈梯形。除本实施例外，也可以是卡扣74设置在切割刀8上，第一卡槽82和第二卡槽83设置在拉刀杆7的活动端71上，只要是能够使活动端71与切割刀8之间形成有使所述切割刀8保持在第一位置和第二位置的卡持组件，就能够实现本发明的目的。

由于切割刀8的位置的改变需要通过抵推部25碰触以实现，而为了切割刀8从第一位置到第二位置的改变更方便，且降低对抵推部25的制造难度，所述切割刀8与拉刀杆7之间设置弹性件10，所述弹性件10在切割刀8由第一位置与第二位置改变中给所述切割刀8施加旋转力。具体的，所述弹性件10为套设在所述旋转轴85上的扭簧。该扭簧10的一端抵持切割刀8，另一端抵持拉刀杆7。需要说明的是，在图1的位置，拉刀杆7带动切割刀8移动至将要接近抵推部25的位置，此时，切割刀8在第一位置上。

所述切割槽24具有相对设置的两个槽壁241。所述切割槽24包括在靠近远端21设置的容置部242及自所述容置部242朝近端延伸形成的滑移部243。所述容置部242的槽宽大于滑移部243的槽宽，抵推部25位于容置部242内。具体的，该容置部242的槽宽大于侧板711上卡扣74脱离第一卡槽82向第二卡槽83滑动时卡扣74发生形变所需要的形变空间，滑移部243的槽宽小于侧板711上卡扣74脱离第一卡槽82向第二卡槽83滑动时卡扣74发生形变所需要的形变空间，通过此种设置，在切割时，在两个槽壁241夹持下，所述拉刀杆7的卡扣74卡入第二卡槽83不脱离。

所述钉仓组件4为现有的常规结构，该钉仓组件4包括钉仓本体，钉仓本体具有与所述被缝合组织接触的第二组织接触面(未标号)，所述钉仓本体上形成有沿所述钉仓本体的纵长方向(如图1所示箭头A所指方向)延伸的推进槽(未图示)，该推进槽贯穿第二组织接触面。该推进槽与切割槽24对应设置，切割刀8在切割时，切割刀8的刀刃81部分深入至推进槽内，从而更好的完成切割。

该外科手术器械的工作方式如下：闭合压杆5通过导向销(未标号)安装在所述手柄1上，用以驱动所述钉砧2与钉仓支架3闭合；推钉杆6和拉刀杆7设置在所述手柄1内；按压闭合压杆5，使钉砧2与钉仓支架3闭合，进而使钉砧2和钉仓支架3上的钉砧2组件夹持组织；按压击发推钮，驱动组件9同时驱动推钉杆6和拉刀杆7，驱动组件9驱动推钉杆6向远离手柄1方向运动，推出钉仓组件4内的缝合钉对组织进行缝合；驱动组件9驱动拉刀杆7于钉砧2的近端向远端21方向运动，在钉砧2的远端21，切割刀8在驱动组件9的驱动下继续向前移动从而碰触抵推部25，在抵推部25的反向作用下，切割刀8相对活动端71转动，以使第一卡槽82与卡扣74脱离，此时，在扭簧驱动下，切割刀8快速翻转，同时驱动组件9将仍然驱动切割刀8朝抵推部25移动，这时，在扭簧10的拉力及抵推部25的反作用力下，切割刀8翻转到第二位置，第二卡槽83与卡扣74卡持，切割刀8的刀刃81突伸出第一组织接触面23并部分深入至推进槽内；之后，驱动组件9驱动拉刀杆7回拉，所述切割刀8在所述切割槽24内于钉砧2的远端21朝近端移动，完成对组织的切割。

在上述实施例中，拉刀杆7在钉砧2内移动，诚然，在其他实施例中，可以将拉刀杆7设置在在钉仓内移动，此种外科手术器械与前述实施例的不同在于：所述推进槽内形成有抵推部，所述抵推部位于所述推进槽靠近远端的一侧；所述拉刀杆具有插入所述推进槽内且可在所述推进槽内移动的活动端，所述活动端上活动设置有切割刀，所述切割刀与活动端之间通过旋转轴连接，所述切割刀绕旋转轴可相对所述活动端翻转；所述活动端与切割刀之间形成有使所述切割刀保持在第一位置和第二位置的卡持组件，当所述切割刀处于第一位置时，所述切割刀的刀刃不突伸出第二组织接触面；当所述切割刀处于第二位置时，所述切割刀的刀刃突伸出第二组织接触面；所述推进槽内形成有抵推部，所述拉刀杆推动所述切割刀与所述抵推部碰触以使所述切割刀由第一位置变为第二位置。所述钉砧上开设有与所述推进槽对应的切割槽。

该外科手术器械可为一次性用品。

该外科手术器械将切割刀通过旋转轴设置在拉刀杆的活动端，在切割槽远端抵推部的作用下向上翻转至第二位置，刀刃部分深入至推进槽内，缝合完全成型后，由远端至近端回拉，进行组织切割，保证了缝合钉完全成型后再进行切割，从而实现统一的成钉高度和形态，降低吻合口的出血渗漏的目的。

以上所述实施例的各技术特征可以进行任意的组合，为使描述简洁，未对上述实施例中的各个技术特征所有可能的组合都进行描述，然而，只要这些技术特征的组合不存在矛盾，都应当认为是本说明书记载的范围。

以上所述实施例仅表达了本发明的几种实施方式，其描述较为具体和详细，但并不能因此而理解为对发明专利范围的限制。应当指出的是，对于本领域的普通技术人员来说，在不脱离本发明构思的前提下，还可以做出若干变形和改进，这些都属于本发明的保护范围。因此，本发明专利的保护范围应以所附权利要求为准。