一种多终端声学刺激神经调控治疗康复管理系统与方法

技术领域

本发明涉及神经和认知功能障碍的诊疗领域，特别是涉及一种多终端声学刺激神经调控治疗康复管理系统与方法。

背景技术

神经和认知功能障碍包括耳鸣、耳聋、听力损失、睡眠障碍、焦虑、抑郁、眩晕、梅尼埃、偏头痛、精神疲劳、记忆衰退、反应迟钝、注意力不集中、帕金森症以及阿尔茨海默症等，涉及从中枢核团到皮层和多个脑功能区的客观生理病理与主观认知心理的交互作用和恶性循环，主要临床症状是个性化、心理情绪和神经慢病。

中枢发病机制是神经和认知功能障碍的学术主流，神经和认知功能障碍的病因是由于脑神经网络系统出现电生理信号缺失或紊乱，而基于脑神经电生理原理的声学刺激无创神经调控治疗技术的安全性、有效性和先进性已经被大量临床实践所证明。

申请号为ZL201310152231.X的专利申请中公布了一种耳鸣诊断测试装置，申请号为ZL201310151686.X的专利申请公布了一种耳鸣治疗装置，这两个专利申请提出了一种基于耳鸣患者纯音听力阈值曲线制定耳鸣声学刺激治疗方案并开展临床治疗实施的方法。这种治疗方案制作和实施完全是依靠设备操作技师手工完成，导致因人而异，制定的治疗方案的治疗效果差异大，而且一台设备一个技师，一次只能诊疗一个患者，工作效率比较低。

医疗机构临床急需一种能同步或异步为多名患者进行个体化多疗程声学刺激无创神经调控治疗康复的技术和设备，以满足医院神经和认知功能障碍患者量大以及个性化多疗程治疗康复的慢病管理刚性需求。

发明内容

本发明主要解决的技术问题是提供一种多终端声学刺激神经调控治疗康复管理系统与方法，可以同时为多名患者进行声学刺激无创神经调控，实现个体化多疗程的治疗康复管理。

为解决上述技术问题，本发明采用的一个技术方案是：提供一种多终端声学刺激神经调控治疗康复管理系统，包括：声学刺激无创神经调控诊疗设备、声学刺激治疗康复管理主机设备和N个独立无创声学刺激治疗终端,所述声学刺激无创神经调控诊疗设备与声学刺激治疗康复管理主机设备通过有线或者无线方式进行双向连接，所述声学刺激治疗康复管理主机设备与N个独立无创声学刺激治疗终端通过有线或者无线方式进行双向连接。

在本发明一个较佳实施例中，所述N取最大为256的整数，所述声学刺激无创神经调控诊疗设备、声学刺激治疗康复管理主机设备和N个独立无创声学刺激治疗终端放置在相同或不同的场所内。

在本发明一个较佳实施例中，所述声学刺激无创神经调控诊疗设备包括：心理声学检测单元、数字耳镜单元、问诊单元、量表单元、第一中央处理器和逻辑运算处理器单元、内存单元、声信号发生单元、声信号处理单元、多通道多模态声信号合成单元、声刺激无创神经调控治疗方案储存单元、第一数据库单元、第一助听器验配单元、多个第一USB接口单元、生物反馈检测评估单元、声学刺激耳机单元、第一监听耳机单元、第一显示屏单元、诊疗设备操作单元、第一网络连接单元和第一电源单元，所述心理声学检测单元、数字耳镜单元、问诊单元及量表单元分别与第一中央处理器和逻辑运算处理器单元相连接，所述第一中央处理器和逻辑运算处理器单元分别与声信号发生单元、内存单元及多通道多模态声信号合成单元相连接，所述声信号处理单元串联在声信号发生单元与多通道多模态声信号合成单元之间，所述声学刺激耳机单元、第一监听耳机单元、多通道多模态声信号合成单元、生物反馈检测评估单元和第一数据库单元分别与声刺激无创神经调控治疗方案储存单元相连接，所述第一助听器验配单元及多个第一USB接口单元分别与第一数据库单元相连接，所述第一显示屏单元、诊疗设备操作单元和第一电源单元分别与第一中央处理器和逻辑运算处理器单元相连接，所述第一网络连接单元与诊疗设备操作单元相连接。

在本发明一个较佳实施例中，所述声学刺激治疗康复管理主机设备包括：与诊疗设备连接端口单元、多个第二USB接口单元、第二中央处理器和逻辑运算处理器单元、患者疗效反馈量表单元、个体化声学刺激治疗方案调整单元、多疗程治疗方案制作单元、疗效跟踪分析单元、慢病数字管理分析单元、第二数据库单元、远程医疗操控单元、第二助听器验配单元、与治疗终端连接切换器单元、多个与治疗终端音频连接端口、第二监听耳机单元、第一呼叫对讲单元、第一声光提示单元、第二显示屏单元、主机设备操作单元、第二网络连接单元和第二电源单元，所述与诊疗设备连接端口单元与多个第二USB接口单元相连接，所述第二中央处理器和逻辑运算处理器单元分别与个体化声学刺激治疗方案调整单元、多疗程治疗方案制作单元、与诊疗设备连接端口单元及第二数据库单元相连接，所述患者疗效反馈量表单元与个体化声学刺激治疗方案调整单元相连接，所述疗效跟踪分析单元连接在个体化声学刺激治疗方案调整单元与第二数据库单元之间，所述慢病数字管理分析单元连接在多疗程治疗方案制作单元与第二数据库单元之间，所述远程医疗操控单元、第二助听器验配单元以及与治疗终端连接切换器单元分别与第二数据库单元相连接，所述与治疗终端连接切换器单元分别与多个与治疗终端音频连接端口及第二监听耳机单元相连接，所述第二显示屏单元、主机设备操作单元和第二电源单元分别与第二中央处理器和逻辑运算处理器单元相连接，所述第一呼叫对讲单元、第一声光提示单元和第二网络连接单元分别与主机设备操作单元相连接。

在本发明一个较佳实施例中，所述N个独立无创声学刺激治疗终端分别包括：与管理主机设备连接端口单元、密令和IP地址和服务端口登录单元、数据存储单元、患者疗效反馈量表填写单元、治疗终端中央处理器、逻辑运算处理器、患者信息管理单元、第二呼叫对讲单元、第二声光提示单元、触摸屏显示单元、治疗终端操作单元、第三网络连接单元、第三电源单元和治疗耳机单元，所述与管理主机设备连接端口单元、逻辑运算处理器、患者信息管理单元及治疗耳机单元分别与治疗终端中央处理器相连接，所述密令和IP地址和服务端口登录单元连接在与管理主机设备连接端口单元与患者信息管理单元之间，所述患者疗效反馈量表填写单元与逻辑运算处理器相连接，所述数据存储单元连接在与管理主机设备连接端口单元与患者疗效反馈量表填写单元之间，所述触摸屏显示单元、治疗终端操作单元和第三电源单元分别与治疗终端中央处理器相连接，所述第二呼叫对讲单元、第二声光提示单元和第三网络连接单元分别与治疗终端操作单元相连接。

为解决上述技术问题，本发明采用的一个技术方案是：提供一种多终端声学刺激神经调控治疗康复管理方法，包括以下步骤：

通过有线或无线网络将设置在相同或不同场所内的声学刺激无创神经调控诊疗设备与声学刺激治疗康复管理主机设备连接起来，通过有线或无线网络将设置在相同或不同场所内的声学刺激治疗康复管理主机设备与多个独立无创声学刺激治疗终端连接起来，形成检查、诊断、治疗和康复闭环管理，在声学刺激无创神经调控诊疗设备、声学刺激治疗康复管理主机设备与多个独立无创声学刺激治疗终端之间进行双向患者数据传输，以同步或异步实现多名神经和认知功能障碍患者的个体化多疗程声学刺激无创神经调控治疗康复管理。

在本发明一个较佳实施例中，所述声学刺激无创神经调控诊疗设备由专家操作，一次为一名患者提供线下个体化检查、诊断、制定个体化声学刺激治疗方案和下医嘱，每个耳侧的个体化声学刺激治疗方案是根据患者个体化心理声学检测和/或耳鸣声匹配，通过单或多通道多模态声学刺激信号组合，然后通过波幅或频率或波幅及频率组合的三角函数信号调制处理，再进行多种波形变换和/或背景声叠加而成，并可以根据生物反馈检测评估和/或患者治疗体验反馈进行个体化声学刺激参数调节和优化，以与神经和认知功能障碍相关多个不同脑区的独特自生电生理信号的频率、波幅和节律相匹配或兼容，获得更佳的神经调控效果。

在本发明一个较佳实施例中，所述声学刺激治疗康复管理主机设备由专职医护人员操作，通过智能化逻辑算法和患者数据库机器深度学习功能，集中管理所有患者的声学刺激治疗方案，连接多个独立无创声学刺激治疗终端，同步或异步对多名患者实施多疗程声学刺激无创神经调控治疗康复，声学刺激治疗康复管理主机设备软件按照治疗方案的设定，可在管理界面实时查看每一路独立无创声学刺激治疗终端的病人实施治疗的信息，按照方案设定自动按时启动或手动实施声学刺激治疗方案并能调整治疗方案的刺激强度、节律、波形和时长的参数，包括：医患互动智能化操作、一个患者配一个治疗终端、多终端同步或异步独立工作、患者反馈量表疗效评估、统一管理患者数据库、疗效跟踪分析、个体化多疗程治疗方案调整优化、神经慢病全程数字化管理、指定有认知能力和使用治疗终端经验的患者参与治疗终端操控、联网上传数据以及呼叫对讲联络患者，操作声学刺激治疗康复管理主机设备的医护人员使用专有设置的密令、IP地址和服务端口登录，通过局域网络将声学刺激治疗康复管理主机设备与对应的独立无创声学刺激治疗终端进行连接，软件登录后实时接收和查阅由声学刺激无创神经调控诊疗设备推送的患者数字病例档案，包含患者的主诉、各项诊疗报告、声学治疗方案和医嘱，根据医嘱设定每一位患者使用的声学治疗终端、治疗时段、声学治疗方案、治疗时长和治疗次数，并通过局域网络推送至所指定的放置在不同场所的独立无创声学刺激治疗终端。

在本发明一个较佳实施例中，所述独立无创声学刺激治疗终端在所述声学刺激治疗康复管理主机设备专职医护人员和/或授权患者的操控下，通过密令、IP地址、专属服务端口与声学刺激治疗康复管理主机设备连接，登录时定义床位号或治疗座位号，当独立无创声学刺激治疗终端检测到声学刺激治疗康复管理主机设备软件登陆后，自动与声学刺激治疗康复管理主机设备连接，自动接收声学刺激治疗康复管理主机设备软件推送的治疗方案，通过治疗终端中央处理器和逻辑运算处理器执行声学刺激治疗康复管理主机设备下达的个体化治疗康复指令，通过声光闪烁提醒或通过第二呼叫对讲单元，要求患者佩戴治疗耳机单元开始治疗，由进行声学刺激治疗康复管理主机设备操作的医护人员远程操控，将患者个体化声学刺激治疗方案传输到治疗耳机单元，治疗耳机单元将声学刺激信号传导入外耳道，振动鼓膜和听骨链，推动耳蜗内淋巴液波动，带动耳蜗毛细胞产生电信号，耳蜗神经收集的电信号沿着听觉通路进入中枢核团和皮层，刺激神经元产生电冲动放电，以弥补相应脑区的电信号缺失或将电信号紊乱去同步化，达到神经调控治疗神经和认知功能障碍的目的，每次声学刺激治疗结束后，在触摸屏显示单元会弹出对本次治疗效果进行疗效评估或治疗感受的请求，患者在触摸屏显示单元上填写完毕各种神经、心理和认知评估量表后，累积多疗程治疗反馈信息，本次声学治疗结束，在治疗之间空闲时，按照声学刺激治疗康复管理主机设备的设置，循环播放闲时声学辅助治疗方案或认知心理培训或科普资料，包括视频、游戏、广播和文字，操作声学刺激治疗康复管理主机设备的医护人员授权有认知能力和使用独立无创声学刺激治疗终端经验的患者自己操作独立无创声学刺激治疗终端，在紧急情况下，患者可以使用第二呼叫对讲单元，主动联系操作声学刺激治疗康复管理主机设备的医护人员，寻求帮助。

在本发明一个较佳实施例中，操作声学刺激治疗康复管理主机设备的医护人员承上启下：上与操作声学刺激无创神经调控诊疗设备的专家进行双向联络，执行和调整医嘱，并将患者治疗评估信息实时推送至操作声学刺激无创神经调控诊疗设备的专家，查阅声学治疗进展，制定和实施进一步的诊疗方案，同时，操作声学刺激治疗康复管理主机设备的医护人员按照医嘱可以实施助听器验配调试，为患者实施助听和助听+耳鸣治疗的干预；操作声学刺激治疗康复管理主机设备的医护人员向下与多个独立无创声学刺激治疗终端的患者进行双向沟通，根据患者治疗康复实际效果或患者病情变化，及时调整和优化个体化多疗程的治疗方案，提高治疗康复有效性和质量。

本发明的有益效果是：本发明指出的一种多终端声学刺激神经调控治疗康复管理系统与方法，形成了神经和认知功能障碍检查、诊断、治疗和康复的闭环管理，而且可以同步或异步实现多名神经和认知功能障碍患者的个体化多疗程声学刺激无创神经调控治疗康复管理。

附图说明

为了更清楚地说明本发明实施例中的技术方案，下面将对实施例描述中所需要使用的附图作简单地介绍，显而易见地，下面描述中的附图仅仅是本发明的一些实施例，对于本领域普通技术人员来讲，在不付出创造性劳动的前提下，还可以根据这些附图获得其它的附图，其中：

图1是本发明一种多终端声学刺激神经调控治疗康复管理系统一较佳实施例的结构示意图；

图2是图1中多终端声学刺激神经调控治疗康复管理系统的工作流程图；

图3是图1中声学刺激无创神经调控诊疗设备的结构示意图；

图4是图1中声学刺激治疗康复管理主机设备的结构示意图；

图5是图1中独立无创声学刺激治疗终端的结构示意图；

图6是本发明一种多终端声学刺激神经调控治疗康复管理方法的功能划分系统示意图；

图7是利用图6所示的多终端声学刺激神经调控治疗康复管理方法的功能划分系统实施门诊检查和病房或治疗室治疗的闭环管理流程示意图。

实施方式

下面将对本发明实施例中的技术方案进行清楚、完整地描述，显然，所描述的实施例仅是本发明的一部分实施例，而不是全部的实施例。基于本发明中的实施例，本领域普通技术人员在没有做出创造性劳动前提下所获得的所有其它实施例，都属于本发明保护的范围。

请参阅图1~图7，本发明实施例包括：

如图1和图2所示的多终端声学刺激神经调控治疗康复管理系统，包括：声学刺激无创神经调控诊疗设备、声学刺激治疗康复管理主机设备和N个独立无创声学刺激治疗终端,声学刺激无创神经调控诊疗设备与声学刺激治疗康复管理主机设备通过有线或者无线方式进行双向连接，声学刺激治疗康复管理主机设备与N个独立无创声学刺激治疗终端通过有线或者无线方式进行双向连接，形成了多名患者进行同步或异步的神经和认知功能障碍检查、诊断、治疗和康复的闭环管理。

在本实施例中，N取最大为256的整数，可以同步或异步为256个患者进行神经和认知功能障碍的调控治疗和康复管理。声学刺激无创神经调控诊疗设备、声学刺激治疗康复管理主机设备和N个独立无创声学刺激治疗终端放置在相同或不同的场所内，比如声学刺激无创神经调控诊疗设备放置在门诊诊室，由医疗方面的专家进行操作，声学刺激治疗康复管理主机设备放置在病房医生办公室或门诊治疗室，由医护人员进行操作，独立无创声学刺激治疗终端放置在不同或相同病区病房的多张病床旁或治疗室多把治疗椅子旁边，进行多人集中、同步或异步个体化多疗程声学刺激无创神经调控治疗康复。

如图3所示，声学刺激无创神经调控诊疗设备包括：心理声学检测单元、数字耳镜单元、问诊单元、量表单元、第一中央处理器和逻辑运算处理器单元、内存单元、声信号发生单元、声信号处理单元、多通道多模态声信号合成单元、声刺激无创神经调控治疗方案储存单元、第一数据库单元、第一助听器验配单元、多个第一USB接口单元、生物反馈检测评估单元、声学刺激耳机单元、第一监听耳机单元、第一显示屏单元、诊疗设备操作单元、第一网络连接单元和第一电源单元，各单元按照功能和流程设置，通过导线进行逻辑连接和/或物理连接。

在本实施例中，第一显示屏单元、诊疗设备操作单元和第一电源单元分别与第一中央处理器和逻辑运算处理器单元相连接，方便进行供电、显示和专家的操作。心理声学检测单元、数字耳镜单元、问诊单元及量表单元分别与第一中央处理器和逻辑运算处理器单元相连接，第一中央处理器和逻辑运算处理器单元分别与声信号发生单元、内存单元及多通道多模态声信号合成单元相连接，声信号处理单元串联在声信号发生单元与多通道多模态声信号合成单元之间，声学刺激耳机单元、第一监听耳机单元、多通道多模态声信号合成单元、生物反馈检测评估单元和第一数据库单元分别与声刺激无创神经调控治疗方案储存单元相连接，第一助听器验配单元及多个第一USB接口单元分别与第一数据库单元相连接，第一网络连接单元与诊疗设备操作单元相连接，方便专家对患者进行个体化检查、诊断、制定治疗方案以及写医嘱。

诊疗过程中，先通过问诊单元建立患者数字档案，收集患者基本信息，如就诊ID\姓名、性别、年龄、身高、体重、职业、惯用手、住址、联系方式、主诉和既往病史等信息；

利用量表单元基于患者主诉的基础上，对患者进行个性化量表评估，包含耳鸣致残量表（THI）、匹兹堡睡眠指数量表、声过敏量表、焦虑量表、抑郁量表和认知量表等，多维度评估患者耳鸣和伴随的其他神经功能障碍，为诊断和治疗提供足够的依据；

数字耳镜单元中的数字耳镜通过USB接口与声学刺激无创神经调控诊疗设备相连，提供10-50倍可调焦距，自带光源，可拍照/视频文件并存档的数字耳镜。数字耳镜根据患者耳道的大小，换装不同尺寸的采集端口（2-5mm），放入外耳道，可检查肉眼不能察觉到的较细微的病变或损伤，排除患者因患者外耳道损伤、病变或耵聍栓塞等引起的继发性耳鸣；

通过心理声学检测单元对患者进行纯音阈值、高频纯音阈值、言语辨别力、耳声发射（OAE）、事件相关电位（ERP）、脑干诱发电位（ABR）的常规主观和客观听力学检查，利用多通道、多音源，频率范围20Hz--20KHz，响度范围0-120dB HL，配合旋律、节奏，还原患者耳鸣声，即心理声学检测主要工作原理还原出患者单侧耳或双侧耳感知到的声音，为声学刺激无创神经调控治疗提供依据；

此外，耳鸣的心理声学检测是耳鸣主要的检测项目之一，用于对耳鸣性质、特点、严重程度进行综合评估心理声学检查是基于患者对耳鸣主观感知和判断的基础上进行的，能基本反映耳鸣的一般情况，提供耳鸣的一些基本信息。但由于耳鸣的感知复杂多变，检查结果会存在较大的主观性和不确定性，因此在判读结果时应结合患者临床表现和其他检查项目综合分析。

声信号发生单元、声信号处理单元及多通道多模态声信号合成单元为本设备核心硬件单元，操作者在软件上进行心理声学检测、声学刺激方案制定和声刺激无创神经调控治疗均需这三个单元工作，以实现数字信号转化为模拟信号，最终传入声学刺激耳机单元。具体执行方式，软件指令给声信号发生单元，按需求产生相应的音源（纯音（正弦波）、三角波、方波、噪声、随机噪声、脉冲、言语噪声、啭音），频率（20Hz--20KHz）和振幅（响度0-120dBHL）的数字信号；多通道多模态声信号合成单元会对多个声信号发生单元进行数字信号堆叠，并按照软件指令对堆叠的数字信号进行旋律和节奏的处理，分层次完成数字信号的优化处理，最终进入声信号处理单元优化数字信号并转化成模拟信号输出至声学刺激耳机单元。

声刺激无创神经调控治疗方案存储单元应用于操作者是经过量表单元评估和心理声学检测单元对患者进行了综合检测诊断后，为患者出具个性化适合患者的单个或多个声刺激无创神经调控方案，通过短时治疗验证方案的有效性后，操作者将单个或多个声刺激无创神经调控方案录制成加密音频文件，存储于软件指定的逻辑空间内，逻辑空间内按照患者名和就诊ID建立加密文件夹，在存储患者的刺激无创神经调控方案的同时，还有医生对患者的医嘱和各项诊疗报告。声学刺激无创神经调控诊疗设备和声学刺激治疗康复管理主机设备在形成局域网络连接后，声学刺激治疗康复管理主机设备可自动获取逻辑空间内所有患者的加密诊疗信息，进行解析还原处理，用于多终端的诊疗。

操作者在对患者进行声学治疗时，通过生物反馈检测评估单元同步实施生物反馈检测/治疗（无创、无介入）。生物反馈检测评估单元的生物反馈检测/治疗主要有以下功能：联合声学刺激的经颅微电流刺激、经颅磁刺激、经颅近红外光生物调节、脑电监测和近红外脑功能成像。声学刺激是通过耳蜗转换成电刺激信号，并向深脑和浅脑神经系统传入电刺激信号；经颅微电流刺激和经颅近红外光生物调节是对耳鸣相关头颅位点实施浅脑皮层刺激治疗；脑电监测、近红外脑功能成像是对耳鸣刺激治疗相关头颅位点采集治疗前、治疗中、治疗后的数据，以客观的数据反应患者耳鸣的治疗效果和差异性，帮助操作者完善个性化治疗方案。

耳鸣患者中有一半以上存在听力损失，第一助听器验配单元通过软件和助听器编译器对助听器进行数据调整和固化，依据患者的心理声学检测结果个性化调整补偿听力增益范围、耳鸣干预频段、最大输出、宽动态压缩比例、动态降噪水平，和助听器工作模式和数据记录等，在验配过程中操作者通过与患者的不间断沟通和真耳分析测试，最终固化当前治疗干预阶段的数据，操作者可以多次为同意患者进行助听器干预方案调整。

如图4所示，声学刺激治疗康复管理主机设备包括：与诊疗设备连接端口单元、多个第二USB接口单元、第二中央处理器和逻辑运算处理器单元、患者疗效反馈量表单元、个体化声学刺激治疗方案调整单元、多疗程治疗方案制作单元、疗效跟踪分析单元、慢病数字管理分析单元、第二数据库单元（存储有患者信息、声学刺激治疗方案、背景声、心理培训和科普学习资料）、远程医疗操控单元、第二助听器验配单元、与治疗终端连接切换器单元、多个与治疗终端音频连接端口、第二监听耳机单元、第一呼叫对讲单元、第一声光提示单元、第二显示屏单元、主机设备操作单元、第二网络连接单元和第二电源单元，与诊疗设备连接端口单元与多个第二USB接口单元相连接，第二显示屏单元、主机设备操作单元和第二电源单元分别与第二中央处理器和逻辑运算处理器单元相连接，第一呼叫对讲单元、第一声光提示单元和第二网络连接单元分别与主机设备操作单元相连接，方便医护人员进行操作，按照患者诊疗方案、分配患者使用独立无创声学刺激治疗终端、实施多次治疗管理、调整优化治疗方案、与患者交流沟通、效果评估和治疗记录数据管理。

在本实施例中，第二中央处理器和逻辑运算处理器单元分别与个体化声学刺激治疗方案调整单元、多疗程治疗方案制作单元、与诊疗设备连接端口单元及第二数据库单元相连接，患者疗效反馈量表单元与个体化声学刺激治疗方案调整单元相连接，疗效跟踪分析单元连接在个体化声学刺激治疗方案调整单元与第二数据库单元之间，慢病数字管理分析单元连接在多疗程治疗方案制作单元与第二数据库单元之间，远程医疗操控单元、第二助听器验配单元以及与治疗终端连接切换器单元分别与第二数据库单元相连接，与治疗终端连接切换器单元分别与多个与治疗终端音频连接端口及第二监听耳机单元相连接，可以同时与多个独立无创声学刺激治疗终端进行通讯。

如图4所示，第二数据库单元中存储有患者信息、声学刺激治疗方案、背景声、心理培训和科普学习资料，该单元分为患者诊疗数据和本设备自带公共资源，如背景声、心理培训和科普学习资料，患者诊疗数据是基于声学刺激无创神经调控诊疗设备和声学刺激治疗康复管理主机设备在形成局域网络连接后，声学刺激治疗康复管理主机设备自动获取逻辑空间内所有患者的加密诊疗信息或在声学刺激无创神经调控诊疗设备导出逻辑空间内加密患者诊疗数据，通过声学刺激无创神经调控诊疗设备的第一USB接口单元将加密患者诊疗数据存入便携式存储设备中，再通过声学刺激治疗康复管理主机设备的第二USB接口单元导入加密患者诊疗数据解析至第二数据库单元。

多疗程治疗方案制作单元用于操作者根据患者的医嘱设定患者多疗程治疗方案，调取数据库单元中的患者诊疗数据，设定多疗程治疗方案类型、治疗时段、治疗时长、治疗次数，闲时背景声、心理培训以及科普学习资料等，患者在治疗期间，无需频繁设置治疗方案。

患者疗效反馈量表单元为患者通过治疗终端在每次治疗结束后向声学刺激无创神经调控诊疗设备发送当次治疗效果。疗效跟踪分析单元是阶段性对患者疗效反馈量表的追踪分析单元，判断声学刺激治疗的有效性。

个体化声学刺激治疗方案调整单元是通过疗效跟踪分析单元发现声学刺激治疗的有效性达不到预期效果时，可对患者的声学刺激治疗方案进行个性化的再调整，并通过多疗程治疗方案制作单元重新设定治疗方案，通过收集患者疗效反馈量表分析方案调整的有效性，有效则继续按照当前设定继续治疗，无效需向声学刺激无创神经调控诊疗设备反馈治疗无效信息，并可通过呼叫对讲单元通知患者前往声学刺激无创神经调控诊疗设备处重新诊疗并出具新的患者诊疗数据。

此外，耳鸣和其伴随症状属于神经慢病范畴，慢病数字管理分析单元可有效对参与治疗患者再治疗终端的数据进行系统性的分析和汇总。远程医疗操控单元是一个双向应用软件系统，在局域网络中，声学刺激无创神经调控诊疗设备和声学刺激治疗康复管理主机设备可相互实现远程操控。

与治疗终端连接切换器单元是对治疗终端管理单元，患者在病房或治疗室存在非固定床位/位置，声学刺激治疗康复管理主机设备可在不改变患者方案设定的基础上调整治疗终端和设定治疗终端登录密令。声学刺激治疗康复管理主机设备的第一声光提示单元是当治疗终端患者使用呼叫对讲单元时，主机立即生成声光提示指令，有效告知主机操作者及时处理患者异常信息。

如图5所示， N个独立无创声学刺激治疗终端分别包括：与管理主机设备连接端口单元、密令和IP地址和服务端口登录单元、数据存储单元、患者疗效反馈量表填写单元、治疗终端中央处理器、逻辑运算处理器、患者信息管理单元、第二呼叫对讲单元、第二声光提示单元、触摸屏显示单元、治疗终端操作单元、第三网络连接单元、第三电源单元和治疗耳机单元，与管理主机设备连接端口单元、逻辑运算处理器、患者信息管理单元及治疗耳机单元分别与治疗终端中央处理器相连接，密令和IP地址和服务端口登录单元连接在与管理主机设备连接端口单元与患者信息管理单元之间，方便进行登陆管理。

在本实施例中，患者疗效反馈量表填写单元与逻辑运算处理器相连接，数据存储单元连接在与管理主机设备连接端口单元与患者疗效反馈量表填写单元之间，触摸屏显示单元、治疗终端操作单元和第三电源单元分别与治疗终端中央处理器相连接，第二呼叫对讲单元、第二声光提示单元和第三网络连接单元分别与治疗终端操作单元相连接，方便医护人员或有使用独立无创声学刺激治疗终端经验的患者进行操作。

如图6和图7所示，一种多终端声学刺激神经调控治疗康复管理方法，包括以下步骤：

通过有线或无线网络将设置在相同或不同场所内的声学刺激无创神经调控诊疗设备与声学刺激治疗康复管理主机设备连接起来，通过有线或无线网络将设置在相同或不同场所内的声学刺激治疗康复管理主机设备与多个独立无创声学刺激治疗终端连接起来，形成检查、诊断、治疗和康复闭环管理，在声学刺激无创神经调控诊疗设备、声学刺激治疗康复管理主机设备与多个独立无创声学刺激治疗终端之间进行双向患者数据传输，以同步或异步实现多名神经和认知功能障碍患者的个体化多疗程声学刺激无创神经调控治疗康复管理。

具体的：

1、声学刺激无创神经调控诊疗设备由专家操作，一次为一名患者提供线下个体化检查、诊断、制定个体化声学刺激治疗方案和下医嘱，每个耳侧的个体化声学刺激治疗方案是根据患者个体化心理声学检测和/或耳鸣声匹配，通过单或多通道多模态声学刺激信号组合，然后通过波幅或频率或波幅及频率组合的三角函数信号调制处理，再进行多种波形变换和/或背景声叠加而成，并可以根据生物反馈检测评估和/或患者治疗体验反馈进行个体化声学刺激参数调节和优化，以与神经和认知功能障碍相关多个不同脑区的独特自生电生理信号的频率、波幅和节律相匹配或兼容，获得更佳的神经调控效果；

2、声学刺激治疗康复管理主机设备由专职医护人员操作，通过智能化逻辑算法和患者数据库机器深度学习功能，集中管理所有患者的声学刺激治疗方案，连接多个独立无创声学刺激治疗终端，同步或异步对多名患者实施多疗程声学刺激无创神经调控治疗康复，声学刺激治疗康复管理主机设备软件按照治疗方案的设定，可在管理界面实时查看每一路独立无创声学刺激治疗终端的病人实施治疗的信息，按照方案设定自动按时启动或手动实施声学刺激治疗方案并能调整治疗方案的刺激强度、节律、波形和时长的参数，包括：医患互动智能化操作、一个患者配一个治疗终端、多终端同步或异步独立工作、患者反馈量表疗效评估、统一管理患者数据库、疗效跟踪分析、个体化多疗程治疗方案调整优化、神经慢病全程数字化管理、指定有认知能力和使用治疗终端经验的患者参与治疗终端操控、联网上传数据以及呼叫对讲联络患者，操作声学刺激治疗康复管理主机设备的医护人员使用专有设置的密令、IP地址和服务端口登录，通过局域网络将声学刺激治疗康复管理主机设备与对应的独立无创声学刺激治疗终端进行连接，软件登录后实时接收和查阅由声学刺激无创神经调控诊疗设备推送的患者数字病例档案，包含患者的主诉、各项诊疗报告、声学治疗方案和医嘱，根据医嘱设定每一位患者使用的声学治疗终端、治疗时段、声学治疗方案、治疗时长和治疗次数，并通过局域网络推送至所指定的放置在不同场所的独立无创声学刺激治疗终端。

在本实施例中，声学刺激治疗康复管理主机设备可由一名或多名专职医护人员轮班操作，24小时在线，通过局域网络连接多达256个治疗终端，可同步或异步为多达256名门诊和/或住院患者动态实施每天3至10次，每次15至50分钟的声学刺激无创神经调控治疗。

3、独立无创声学刺激治疗终端由医护人员或有使用独立无创声学刺激治疗终端经验的患者进行操作，独立无创声学刺激治疗终端通过密令、IP地址、专属服务端口与声学刺激治疗康复管理主机设备连接，登录时定义床位号或治疗座位号，当独立无创声学刺激治疗终端检测到声学刺激治疗康复管理主机设备软件登陆后，自动与声学刺激治疗康复管理主机设备连接，自动接收声学刺激治疗康复管理主机设备软件推送的治疗方案，通过治疗终端中央处理器和逻辑运算处理器执行声学刺激治疗康复管理主机设备下达的个体化治疗康复指令，通过声光闪烁提醒或通过第二呼叫对讲单元，要求患者佩戴治疗耳机单元开始治疗，由进行声学刺激治疗康复管理主机设备操作的医护人员远程操控，将患者个体化声学刺激治疗方案传输到治疗耳机单元，治疗耳机单元将声学刺激信号传导入外耳道，振动鼓膜和听骨链，推动耳蜗内淋巴液波动，带动耳蜗毛细胞产生电信号，耳蜗神经收集的电信号沿着听觉通路进入中枢核团和皮层，刺激神经元产生电冲动放电，以弥补相应脑区的电信号缺失或将电信号紊乱去同步化，达到神经调控治疗神经和认知功能障碍的目的，每次声学刺激治疗结束后，在触摸屏显示单元会弹出对本次治疗效果进行疗效评估或治疗感受的请求，患者在触摸屏显示单元上填写完毕各种神经、心理和认知评估量表后，累积多疗程治疗反馈信息，本次声学治疗结束，在治疗之间空闲时，按照声学刺激治疗康复管理主机设备的设置，循环播放闲时声学辅助治疗方案或认知心理培训或科普资料，包括视频、游戏、广播和文字，操作声学刺激治疗康复管理主机设备的医护人员授权有认知能力和使用独立无创声学刺激治疗终端经验的患者自己操作独立无创声学刺激治疗终端，在紧急情况下，患者可以使用第二呼叫对讲单元，主动联系操作声学刺激治疗康复管理主机设备的医护人员，寻求帮助。

在本实施例中，操作声学刺激治疗康复管理主机设备的医护人员承上启下：上与操作声学刺激无创神经调控诊疗设备的专家进行双向联络，执行和调整医嘱，并将患者治疗评估信息实时推送至操作声学刺激无创神经调控诊疗设备的专家，查阅声学治疗进展，制定和实施进一步的诊疗方案，同时，操作声学刺激治疗康复管理主机设备的医护人员按照医嘱可以实施助听器验配调试，为患者实施助听和助听+耳鸣治疗的干预；操作声学刺激治疗康复管理主机设备的医护人员向下与多个独立无创声学刺激治疗终端的患者进行双向沟通，根据患者治疗康复实际效果或患者病情变化，及时调整和优化个体化多疗程的治疗方案，提高治疗康复有效性和质量。

综上，本发明指出的一种多终端声学刺激神经调控治疗康复管理系统与方法，在专家、医护人员和患者之间形成了神经和认知功能障碍检查、诊断、治疗和康复的闭环管理，而且可以同步或异步实现多名神经和认知功能障碍患者的个体化多疗程声学刺激无创神经调控治疗康复管理，提升了专家和医护人员的工作效率，有利于神经和认知功能障碍患者的康复。

以上仅为本发明的实施例，并非因此限制本发明的专利范围，凡是利用本发明说明书内容所作的等效结构或等效流程变换，或直接或间接运用在其它相关的技术领域，均同理包括在本发明的专利保护范围内。