Nav1.1激动剂在制备治疗自闭症的药物中的应用

技术领域

本发明涉及生物医药技术领域，具体涉及Compound 4、Lu AE98314这两种Nav1.1激动剂在制备治疗自闭症的药物中的应用。

背景技术

自闭症是一种广泛性认知障碍，其特征为社会交往障碍、交流障碍、兴趣狭窄和刻板重复的行为方式。自闭症是自闭症谱系障碍(Autism spectrum disorder，ASD)的一种，目前的发病原因还不十分明确，可能与遗传变异及环境因素相关。少部分ASD的病例与单个基因中的突变相关(Geschwind,D.H.,and Levitt,P.(2007).Autism spectrumdisorders:developmental disconnection syndromes.Curr Opin Neurobiol 17,103-111)。ASD至今没有有效的治疗方法，临床上行为训练和康复方式的效果不确定。因此，深入研究自闭症模型小鼠的发病机制，研发针对关键功能改变的药物，对于自闭症患者的治疗具有重大意义。

突触后细胞粘附性分子3(neuroligin3，NL3)上的点突变(R451C位点突变)(Jamain,S.,Quach,H.,Betancur,C.,Rastam,M.,Colineaux,C.,Gillberg,I.C.(2003).Mutations of the X-linked genes encoding neuroligins NLGN3 and NLGN4 areassociated with autism.Nat Genet,34(1),27-29.)和部分缺失(Levy,D.,Ronemus,M.,Yamrom,B.,Lee,Y.H.,Leotta,A.,Kendall,J.,Wigler,M.(2011).Rare de novo andtransmitted copy-number variation in autistic spectrum disorders.Neuron,70(5),886-897.)都与ASDs密切相关。NL3 R451C位点敲入(knock-in，KI)小鼠表现为过度活跃，重复刻板及社交趋新行为障碍(Tabuchi,K.,J.Blundell,M.R.Etherton,R.E.Hammer,X.Liu,C.M.Powell and T.C.Sudhof(2007)."A neuroligin-3mutation implicated inautism increases inhibitory synaptic transmission in mice."Science 318(5847):71-76.；Etherton,M.,C.Foldy,M.Sharma,K.Tabuchi,X.Liu,M.Shamloo,R.C.Malenka andT.C.Sudhof(2011)."Autism-linked neuroligin-3 R451C mutation differentiallyalters hippocampal and cortical synaptic function."Proc Natl Acad Sci U S A108(33):13764-13769.；Rothwell,P.E.,M.V.Fuccillo,S.Maxeiner,S.J.Hayton,O.Gokce,B.K.Lim,S.C.Fowler,R.C.Malenka and T.C.Sudhof(2014)."Autism-associated neuroligin-3 mutations commonly impair striatal circuits to boostrepetitive behaviors."Cell 158(1):198-212.)。

小清蛋白(parvalbumin，PV)阳性中间神经元是局部网络活动的强大调节者，是gamma振荡(30-80Hz)产生的关键因素，其功能障碍会导致gamma振荡受损，从而影响认知功能，认知功能受损与多种神经精神疾病息息相关，比如ASD(Buzsaki,G.,and Wang,X.J.(2012).Mechanisms of gamma oscillations.Annu Rev Neurosci 35,203-225)。

Nav1.1是电压门控的钠通道亚单位，主要表达在中枢神经系统(Catterall,W.A.(2017).Forty Years of Sodium Channels:Structure,Function,Pharmacology,andEpilepsy.Neurochem Res 42,2495-2504)。在脑内PV阳性的快速发放(fast spiking，FS)中间神经元中大量表达，控制膜去极化和动作电位的发放(Ogiwara,I.,Miyamoto,H.,Morita,N.,Atapour,N.,Mazaki,E.,Inoue,I.,Takeuchi,T.,Itohara,S.,Yanagawa,Y.,Obata,K.,et al.(2007).Nav1.1 localizes to axons of parvalbumin-positiveinhibitory interneurons:a circuit basis for epileptic seizures in micecarrying an Scn1agene mutation.J Neurosci 27,5903-5914)。在编码Nav1.1的SCN1A基因突变中较多的病例是癫痫，如全身性癫痫伴高热惊厥伴发症(GEFS+)。

目前尚没有批准上市或处于临床研究的Nav1.1激动剂。可能是由于针对Nav通道的治疗缺乏同形选择性，引起靶点以外的副作用。

发明内容

本发明深入研究自闭症模型小鼠的发病机制，研发针对关键功能改变的药物，提供了Compound 4、Lu AE98314这两种Nav1.1激动剂在制备治疗自闭症的药物中的应用，对于自闭症患者的治疗具有重大意义。

本发明研究发现，并非所有的Nav1.1激动剂都对自闭症治疗有明显效果，只是在本发明中被验证有效的Compound 4、Lu AE98314这两种化合物刚好都是Nav1.1激动剂。其中，Compound 4相比于Lu AE98314，选择特异性更强，起效浓度低，并且可透过血脑屏障。当我们用30mg/kg的浓度腹腔注射小鼠一小时后，进行三厢社交行为检测，结果显示Compound4可以显著改善KI小鼠的社交障碍。我们还进一步探索Compound 4拯救社交行为可能的机制，发现在急性离体脑片中，0.3μMCompound 4就可以显著提高KI小鼠mPFC中PV阳性FS中间神经元的兴奋性到WT水平，表明Compound 4可能是通过提高PV阳性中间神经元的兴奋性，从而拯救自闭症模型小鼠的社交趋新缺陷，对于自闭症患者的治疗具有重大意义。

Nav1.1激动剂在制备治疗自闭症的药物中的应用，所述Nav1.1激动剂为Compound4和/或Lu AE98314；

所述Compound 4的结构如下式所示：

所述Lu AE98314的结构如下式所示：

作为一个总的发明构思，本发明还提供了一种适用于治疗自闭症的药物，所述药物含有组分Compound 4和/或Lu AE98314。在该药物中，Compound 4、Lu AE98314作为治疗自闭症的活性组分。

本发明所述治疗自闭症的药物可为固体制剂或液体制剂，可以按照药学领域的常规生产方法制备，制成所需的剂型，制备过程中可加入药学上可接受的载体等，形式可以多样，如片剂、胶囊剂、口服液、小针、输液、软膏、冻干粉针、搽剂或栓剂等。

所述治疗自闭症的药物为经胃肠道给药剂型药物或非经胃肠道给药剂型药物，可以以单位剂量形式给药。作为外用药物不经胃肠道进行给药的方式包括注射给药，包括静脉注射、腹腔注射、肌肉注射、穴位注射和皮下注射等。

所述治疗自闭症的药物还可包括药学上可接受的载体和/或辅剂。这里所述的药学上可接受的载体是指药学领域常规的药物载体，例如稀释剂等，填充剂如蔗糖、淀粉等；粘合剂如羟丙纤维素、淀粉浆等，湿润剂如硬脂酸镁、微粉硅胶等，吸收促进剂聚山梨脂、卵磷脂等，表面活性剂脂肪酸山梨坦、伯洛沙姆等。另外还可以在所述治疗自闭症的药物中加入其它辅剂如甜味剂、香味剂等。

本发明与现有技术相比，主要优点包括：本发明研究发现Lu AE98314、Compound 4由于自身特殊结构，通过不同方式给药，都可以表现出对自闭症治疗的明显疗效，而AA43279虽然也是Nav1.1激动剂且也能透过血脑屏障，但治疗效果却明显不佳，不具有应用前景。令人惊喜的是，本发明研究发现Compound 4选择特异性更强，起效浓度低，并且可透过血脑屏障，在治疗自闭症中具有显著效果。本发明对于自闭症患者的治疗具有重大意义。

附图说明

图1(a)、图1(d)分别为AA43279的结构和对不同电压门控钠通道的响应；图1(b)、图1(e)分别为Lu AE98314的结构和对不同电压门控钠通道的响应；图1(c)、图1(f)分别为Compound 4的结构和对不同电压门控钠通道的响应；

图2表示AA43279、Lu AE98314和Compound 4对成年KI小鼠社交趋新行为缺陷的不同作用；其中(a)手术埋置给药套管脑区位置示意图，以及AA43279套管给药实验社交拯救效果检测的流程图；(b-c)显示AA43279可以轻微改善KI小鼠的社交趋新缺陷，(b)图为社交性的差异指数，(c)图为社交趋新的差异指数；(d)手术埋置给药套管脑区位置示意图，以及Lu AE98314套管给药实验社交拯救效果检测的流程图；(e-f)显示Lu AE98314可以拯救KI小鼠的社交趋新缺陷，(e)图为社交性的差异指数，(f)图为社交趋新的差异指数；(g)腹腔注射Compound 4一小时后用三厢社交检测拯救效果的流程图；(h-i)显示Compound 4可以拯救KI小鼠的社交趋新缺陷，(h)图为社交性的差异指数，(i)图为社交趋新的差异指数。柱子中的数值代表小鼠只数，*P<0.05，**P<0.01，统计方法：one-way ANOVA，数据表示方法：平均值±s.e.m.；

图3表示AA43279、Lu AE98314和Compound 4对成年KI小鼠PV阳性FS中间神经元兴奋性的不同影响；其中(a-b)脑片预孵30μMAA43279三十分钟后，记录的成年小鼠FS中间神经元兴奋性，(a)图为WT小鼠上记录的动作电位发放的点线图(左)和去极化方波刺激产生的动作电位总数的直方图(右)，(b)图为KI小鼠上记录的动作电位发放的点线图(左)和去极化方波刺激产生的动作电位总数的直方图(右)；(c-d)脑片预孵30μM Lu AE98314三十分钟后，记录的成年小鼠FS中间神经元兴奋性，(c)图为WT小鼠上记录的动作电位发放的点线图(左)和去极化方波刺激产生的动作电位总数的直方图(右)，(d)图为KI小鼠上记录的动作电位发放的点线图(左)和去极化方波刺激产生的动作电位总数的直方图(右)，*P<0.05，**P<0.01，统计方法：双尾t-test；(e)脑片预孵0.3μM Compound 4三十分钟后，记录的成年小鼠FS中间神经元动作电位发放的点线图(左)和去极化方波刺激产生的动作电位总数的直方图(右)，4组数据均分别各来自3对同窝生小鼠，*P<0.05，统计方法：one-wayANOVA。数据表示方法：平均值±s.e.m.。

具体实施方式

下面结合附图及具体实施例，进一步阐述本发明。应理解，这些实施例仅用于说明本发明而不用于限制本发明的范围。下列实施例中未注明具体条件的操作方法，通常按照常规条件，或按照制造厂商所建议的条件。

本发明选择了三种Nav1.1激动剂进行实验。AA43279化学式为C

本发明还进一步探索了Nav1.1激动剂拯救社交行为可能的机制。

为了标记PV阳性中间神经元，我们利用了PV-cre/Ai14小鼠品系，因此荧光标记的神经元均是PV阳性的FS中间神经元。通过将NL3 R451CKI小鼠与PV-cre/Ai14小鼠杂交来产生带有荧光标记的小鼠，所有的电生理实验都是采用这种小鼠。

制备300μm厚度的mPFC急性离体脑片，用于脑片电生理记录。我们向FS中间神经元注入递增的去极化电流，再比较相同去极化条件下，WT和KI小鼠FS中间神经元发放动作电位的个数。FS中间神经元先经电流钳将Vh维持在-70mV，然后给予150pA到600pA的去极化方波电流刺激，每个方波的持续时间是500ms，每次递增50pA。脑片孵育30μM AA43279后开始记录，结果显示AA43279对WT和KI小鼠PV阳性FS中间神经元兴奋性均没有显著影响(图3a-b)。脑片孵育30μM Lu AE98314后开始记录，结果显示Lu AE98314对WT小鼠PV阳性FS中间神经元兴奋性没有影响，而KI小鼠中PV阳性FS中间神经元的兴奋性明显提高(图3c-d)。同样方法进行电生理记录比较Compound 4的作用。在control组中，与WT小鼠相比，成年KI小鼠中FS中间神经元动作电位发放个数显著减少(图3e)。脑片孵育0.3μM Compound 4后开始记录，结果显示Compound 4可以使KI小鼠中PV阳性FS中间神经元的兴奋性恢复到WT水平(图3e)，并且使用浓度远小于Lu AE98314。由此可见，虽然Lu AE98314、Compound 4都能将KI小鼠中PV阳性FS中间神经元的兴奋性恢复到WT水平，但要实现相同的效果，Lu AE98314的用量远远大于Compound 4(Lu AE98314用量为Compound 4用量的100倍)。相比之下，AA43279虽然有改善的趋势，但治疗效果明显差于Lu AE98314、Compound 4。

此外应理解，在阅读了本发明的上述描述内容之后，本领域技术人员可以对本发明作各种改动或修改，这些等价形式同样落于本申请所附权利要求书所限定的范围。