一种可牵拉外耳道后壁皮瓣的撑开器

技术领域

本发明涉及医疗用具的领域，特别涉及一种可牵拉外耳道后壁皮瓣的撑开器。

背景技术

目前，外耳道的耳内镜手术广泛开展，术中往往需要用到手术撑开器，以充分暴露术野和提供操作空间，传统的手术撑开器主要有两种，短排齿撑开器和单长齿撑开器，短排齿撑开器存在的不足之处是，无法伸入外耳道内，无法有效拉开外耳道浅部皮瓣，无法解决术中外耳道浅部皮瓣遮挡阻碍的问题；而单长齿撑开器存在的不足之处是，一来撑开第一切口开放外耳道口的效果不如短排齿撑开器，且术中容易松动脱落，二来由于齿宽较大，进入狭窄外耳道，进一步阻碍器械活动并且推移外耳道浅部皮瓣位移有限，只是向侧边推移，效果有限。

发明内容

本发明目的在于提供一种可牵拉外耳道后壁皮瓣的撑开器，以解决现有技术中所存在的一个或多个技术问题，至少提供一种有益的选择或创造条件。

本发明解决其技术问题的解决方案是：

本发明解决其技术问题的解决方案是：一种可牵拉外耳道后壁皮瓣的撑开器，其包括横向设置的本体，所述本体包括第一撑开体、第二撑开体、第三撑开体、第一锁紧机构、第二锁紧机构，所述第一撑开体与第二撑开体通过呈竖向设置的第一销轴铰接，所述第一撑开体包括相互连接的第一压臂、第一撑开臂，所述第二撑开体包括相互连接的第二压臂和第二撑开臂，所述第一销轴设置于第一压臂与第一撑开臂连接处、第二压臂和第二撑开臂连接处，在所述第一撑开臂远离第一压臂的一端设置有第一撑开嘴，在所述第二撑开臂远离第二压臂的一端设置有第二撑开嘴，所述第一撑开嘴或第二撑开嘴的外端连接有副嘴块，所述第三撑开体可沿其延伸的方向滑动地安装于副嘴块上，在所述第三撑开体的一端设置有钩头，所述第二锁紧机构设置于第三撑开体与副嘴块之间，所述第二锁紧机构用于锁紧第三撑开体与副嘴块之间的相对位置，所述第一锁紧机构设置于第一压臂与第二压臂之间，所述第一锁紧机构用于锁紧第一压臂与第二压臂之间的相对角度。

本发明的有益效果是：在使用时，第一撑开嘴与第一切口上侧皮肤组织抵触，第二撑开嘴与第一切口下侧皮肤组织抵触，把第一压臂与第二压臂相互靠拢或张开，以控制第一撑开臂与第二撑开臂相对张开，使得第一撑开嘴与第二撑开嘴对手术部位的第一切口进行撑开，并通过第一锁紧机构固定第一撑开臂与第二撑臂之间的撑开度，从而实现第一撑开嘴与第二撑开嘴的相对固定，然后将第三撑开体伸入到浅部皮瓣处，使得钩头钩住浅部后壁皮瓣的软组织，再牵拉第三撑开体，使得浅部后壁花瓣处术野暴露，并通过第二锁紧机构将第三撑开体与副嘴块之间相对位置固定住，可持续牵拉浅部皮瓣软组织，有利于医生或医护人员稳定的进行手术操作，进一步扩大术野，且不占用术者手臂的放置空间，操作方便，撑开效果好，极大的方便了手术操作，明显提高了手术速度及质量。

作为上述技术方案的进一步改进，所述第一压臂远离所述第一撑开臂的一端、第二压臂远离第二撑开臂的一端均设置有指扣。

在使用撑开器对切口进行撑开时，只需将手指伸入指扣中进行操作，从而控制第一压臂与第二压臂的展开角度，使得术者使用时更为便利。

作为上述技术方案的进一步改进，所述第二锁紧机构包括设置于副嘴块上的第二锁扣、设置于第三撑开体上的固定齿条，所述固定齿条沿第三撑开体延伸设置，所述第二锁扣与固定齿条通过齿扣连接。

在第三撑开体对浅部后壁皮瓣进行撑开时，通过第二锁扣与固定齿条的齿扣连接来固定第三撑开体的撑开位置，可使第三撑开体持续撑开浅部后壁皮瓣，稳定提供术野。

作为上述技术方案的进一步改进，所述固定齿条上的齿牙为斜齿结构。

在斜齿结构的作用下，使得第三撑开体可向外滑动后，受第二锁扣的固定无法向内回滑，方便操作。

作为上述技术方案的进一步改进，所述第二锁扣包括卡子体、固定轴、弹性件，所述卡子体包括相互呈夹角连接的卡子齿部和卡子压部，所述卡子体通过所述固定轴可转动地安装于副嘴块上，所述固定轴设置于卡子齿部和卡子压部连接处，所述弹性件设置于卡子压部与副嘴块侧壁之间，所述弹性件推动卡子体绕固定轴轴线旋转，使得所述卡子齿部与所述固定齿条卡合，所述卡子齿部设置有与副嘴块抵接的锁紧抵接块。

在对后壁皮瓣进行撑开时，可通过将弹性件压缩，使卡子体绕固定轴转动，使得卡子齿部与固定齿条脱开，调整第三撑开体的撑开位置，提高了对后壁皮瓣撑开的灵活性，之后所述卡子齿部通过锁紧抵接块与副嘴块抵接，实现锁紧定位。

作为上述技术方案的进一步改进，所述第一锁紧机构包括有弧形锯齿、第一锁扣，所述弧形锯齿连接于第一压臂，所述弧形锯齿的圆心与第一销轴的轴线同心，第一锁扣固连于第二压臂上，所述第一锁扣与弧形锯齿之间通过齿扣连接。

在对切口进行撑开时，通过第一锁扣与弧形锯齿的齿扣连接，使得撑开器保持对切口撑开的状态，持续为术者提供术野，有利于手术的进行，增加了稳定性和便利性。

作为上述技术方案的进一步改进，所述第三撑开体远离所述钩头的一端设置有拉头。

在对后壁皮瓣进行撑开时，拉头有利于第三撑开体受力牵拉，使得操作更为便利和快捷。

作为上述技术方案的进一步改进，所述第一撑开臂包括第一撑臂、第二撑臂，所述第一撑臂通过呈左右延伸的第二销轴与第二撑臂铰接，所述第二撑开臂包括第三撑臂、第四撑臂，所述第三撑臂通过呈左右延伸的第三销轴与第四撑臂铰接。

这样可使得第二撑臂和第四撑臂在竖向摆动，令第一撑臂和第三撑臂往下压，免得翘起来太高影响操作。

作为上述技术方案的进一步改进，所述第一撑开嘴设置有竖直设置的第一爪头，所述第二撑开嘴设置有竖直设置的第二爪头。

通过第一爪头卡住切口的一侧、第二爪头卡住切口的另一侧，使得撑开嘴与第一切口连接更为紧凑，避免术中滑动，进一步提高对切口撑开时的稳定性。

附图说明

下面结合附图和实施例对本发明做进一步的说明；

图1是本发明所提供的撑开器，其一实施例的俯视图；

图2是图1中局部放大图A。

具体实施方式

本部分将详细描述本发明的具体实施例，本发明之较佳实施例在附图中示出，附图的作用在于用图形补充说明书文字部分的描述，使人能够直观地、形象地理解本发明的每个技术特征和整体技术方案，但其不能理解为对本发明保护范围的限制。

在本发明的描述中，需要理解的是，涉及到方位描述，例如上、下、前、后、左、右等指示的方位或位置关系为基于附图所示的方位或位置关系，仅是为了便于描述本发明和简化描述，而不是指示或暗示所指的装置或元件必须具有特定的方位、以特定的方位构造和操作，因此不能理解为对本发明的限制。

在本发明的描述中，如果具有“若干”之类的词汇描述，其含义是一个或者多个，多个的含义是两个以上，大于、小于、超过等理解为不包括本数，以上、以下、以内等理解为包括本数。

本发明的描述中，除非另有明确的限定，设置、安装、连接等词语应做广义理解，所属技术领域技术人员可以结合技术方案的具体内容合理确定上述词语在本发明中的具体含义。

参照图1至图2，本发明的可牵拉外耳道后壁皮瓣的撑开器作出如下实施例：

本实施例的撑开器包括横向设置的本体，所述本体包括第一撑开体100、第二撑开体200、第三撑开体300、第一锁紧机构400、第二锁紧机构500，所述第一撑开体100与第二撑开体200通过呈竖向设置的第一销轴600铰接，其中第一撑开体100包括相互连接的第一压臂110、第一撑开臂180，所述第二撑开体200包括相互连接的第二压臂210和第二撑开臂280，所述第一压臂110远离所述第一撑开臂180的一端、第二压臂210远离第二撑开臂280的一端均设置有指扣111，所述第一销轴600设置于第一压臂110与第一撑开臂180连接处、第二压臂210和第二撑开臂280连接处，使得第一压臂110、第一撑开臂180和第二压臂210、第二撑开臂280之间皆可绕第一销轴600旋转，用于传递扭矩。

在所述第一撑开臂180远离第一压臂110的一端设置有第一撑开嘴140，在所述第二撑开臂280远离第二压臂210的一端设置有第二撑开嘴240，所述第一撑开嘴140或第二撑开嘴240的外端连接有副嘴块330，所述第三撑开体300可沿其延伸的方向滑动地安装于副嘴块330上，在本实施例中，副嘴块330与第一撑开嘴140或第二撑开嘴240呈150°夹角，便于第三撑开体300伸入到浅部后壁皮肤处，在本实施例中，副嘴块330中部设置有供第三撑开体300穿梭的通道，使第三撑开体300可在通道内向外或向内滑动，使得第三撑开体300在撑开后壁花瓣时具有灵活性，所述第一撑开嘴140设置有竖直设置的第一爪头141，所述第二撑开嘴240设置有竖直设置的第二爪头241，撑开器将第一道切口撑开时，第一爪头141卡住第一切口一侧的皮肤组织，第二爪头241卡住第一切口另一侧的皮肤组织，使得第一撑开嘴140、第二撑开嘴240不会与第一切口产生相对滑动，增加撑开时的稳定性，且使术野固定。

在所述第三撑开体300的一端设置有钩头310，所述第二锁紧机构500设置于第三撑开体300与副嘴块330之间，所述第二锁紧机构500用于锁紧第三撑开体300与副嘴块330之间的相对位置，所述第一锁紧机构400设置于第一压臂110与第二压臂210之间，所述第一锁紧机构400用于锁紧第一压臂110与第二压臂210之间的相对角度，所述第一锁紧机构400包括有弧形锯齿112、第一锁扣，所述弧形锯齿112连接于第一压臂110，所述弧形锯齿112的圆心与第一销轴600的轴线同心，第一锁扣固连于第二压臂210上，所述第一锁扣与弧形锯齿112之间通过齿扣连接，在本实施例中，第二压臂210设有供弧形锯齿112穿梭的通道，弧形锯齿112安装于第一压臂110的内侧，第一锁扣安装于第二压臂210的通道上方，使用时，压缩弹簧使卡位头与弧形锯齿112脱开，这时，第一压臂110与第二压臂210可以向内靠拢或向外张开，当撑开嘴撑开第一道切口后，将弹簧回弹，弹力使卡位头抵触弧形锯齿112，使得弧形锯齿112与第二压臂的相对位置固定，使得撑开器稳定撑开第一切口，持续为术者提供术野，有利于手术的进行。

所述第二锁紧机构500包括设置于副嘴块330上的第二锁扣、设置于第三撑开体300上的固定齿条340，所述固定齿条340沿第三撑开体300延伸设置，所述第二锁扣与固定齿条340通过齿扣连接，所述第二锁扣包括卡子体、固定轴530、弹性件540，所述卡子体包括相互呈夹角连接的卡子齿部510和卡子压部520，所述卡子体通过所述固定轴530可转动地安装于副嘴块330上，所述固定轴530设置于卡子齿部510和卡子压部520连接处，所述弹性件540设置于卡子压部520与副嘴块330侧壁之间，所述弹性件540推动卡子体绕固定轴530轴线旋转，使得所述卡子齿部510与所述固定齿条340卡合，所述固定齿条340上的齿牙为斜齿结构，在本实施例中，弹性件540为弹簧片，固定齿条340呈直角三角形，在另外一些实施例中，亦可采用弹片或者其他具有弹性功能的零件，固定齿条340亦可制成其他波浪纹状，固定齿条340斜边朝向撑开嘴侧，使得第三撑开体300可向外牵拉滑动，但受卡子齿部510固定而无法回滑，术中可稳定牵拉浅部后壁皮瓣的软组织，进一步扩大术野，且可使术野固定。

并所述卡子齿部510设置有与副嘴块330抵接的锁紧抵接块550，所述卡子齿部510通过锁紧抵接块550与副嘴块330抵接，实现锁紧定位。

在另外一些实施例中，锁紧机构亦可采用其他锁紧方式，只需使得第一压臂110与第二压臂210之间的展开角度可在不同位置进行固定即可。

使用时，将手指伸入指扣111中进行操作，从而控制第一压臂110与第二压臂210之间的展开角度，通过第一销轴600将力道传递给第一撑开臂180与第二撑开臂280，使得第一撑开臂180与第二撑开臂280保持张开度，从而将手术部位的第一切口进行撑开，令术野暴露，同时，弧形锯齿112会跟随第一压臂110走动，从而在第二压臂210设有的通道中穿梭，在通道上端设置有用于固定弧形锯齿112的第一锁扣，当确定好第一撑开臂180与第二撑开臂280的展开角度后，使第一锁扣与弧形锯齿112齿扣连接，即可将展开角度固定，提高稳定性，使术野固定，这时，将弹性件540压缩，使得卡子齿部510和卡子压部520与第三撑开体300脱开，具体的：卡子齿部510和卡子压部520绕固定轴530旋转，使得卡子齿部510与固定齿条340脱开，手指牵拉第三撑开体300，使钩头310钩夹住后壁花瓣的软组织，使得第二切口术野暴露，同时，将弹性件540回弹，使得卡子齿部510与固定齿条340绕固定轴530旋转，使得卡子齿部510与固定齿条340啮合，即可固定住第三撑开体300与副嘴块330的相对位置，使术野固定，便于医护人员操作。

进一步的，所述第三撑开体300远离所述钩头310的一端设置有拉头320，在对浅部后壁皮瓣进行撑开时，拉头320有利于第三撑开体300受力牵拉，使得操作更为便利和快捷，在本实施中，拉头320为半球状且直径大于第三撑开体300。

同时，所述第一撑开臂180包括第一撑臂120、第二撑臂130，所述第一撑臂120通过呈左右延伸的第二销轴150与第二撑臂130铰接，所述第二撑开臂280包括第三撑臂220、第四撑臂230，所述第三撑臂220通过呈左右延伸的第三销轴250与第四撑臂230铰接。这样可使得第二撑臂130和第四撑臂230在竖向摆动，令第一撑臂120和第三撑臂220往下压，免得翘起来太高影响操作。

以上对本发明的较佳实施方式进行了具体说明，但本发明创造并不限于所述实施例，熟悉本领域的技术人员在不违背本发明精神的前提下还可作出种种的等同变型或替换，这些等同的变型或替换均包含在本申请权利要求所限定的范围内。