一种血液透析治疗家养宠物肾衰竭的方法

技术领域

本发明涉及兽医领域，尤其涉及综合治疗方法，可用于家养宠物(猫或狗)的急性肾衰竭(ARF)、慢性肾病(CKD)和中毒。

背景技术

专利RU 2636850“用于猫狗等家养宠物的血液透析法”如下：将重达8千克的患病猫或狗连接至体外回路，提取的血液通过体外回路的导血管直接进入透析器，透析后，动物血液通过导血管返回。该方法可清除重达8千克的猫和狗的血液中的尿毒症毒素，并用酸离子成分稳定血液。

上述发明涉及的主要问题是开发一种治疗受损器官(肾脏)的方法。目前，医生对受损器官采取肾脏保护措施以防止动物因尿毒症死亡，在“人工肾”的帮助下进行动物肾外血液净化，即血液透析。

与本发明的不同之处在于，血液透析本身并不是目的，而只是在保护肾脏的情况下延长患病动物生命的一种手段。

本发明的目的是监测患病动物肾脏过滤能力的变化，并预测之后是否需要重复进行血液透析。

发明内容

医生根据动物的体检和既往病历数据决定是否进行血液透析。如果医生断定患病动物的肾脏不能充分清除必要数量的毒素，则决定借助“人工肾”(即血液透析)清除机体中的毒素。步骤如下：将患病动物的含毒素血液通过PVC管泵入设备；在设备中过滤出血液中的毒素，然后将血液返回至患病动物体内。

使用血液透析治疗家养宠物肾衰竭包括：实施“肾外”净化程序以清除血液中的毒素，在血液净化过程中测量尿素和血清肌酐等主要指数，根据实验数据估计透析强度指数(DII)以及尿毒症毒素上升指数(RUTI)，即单位时间内尿素或肌酐的增加而升高。

当尿素RUTI大于0.5时，有必要重复进行血液透析；当肌酐RUTI高于8时，应重复进行血液透析；无论RUTI的水平如何，如果DII小于0.9，则应重复进行血液透析。

在血液透析过程中，为防止血栓形成，按每千克体重35个小鼠单位(MU)为动物静脉输注抗凝剂达肝素钠，然后按每小时每千克15MU静脉滴注达肝素钠。

根据患病动物的情况，医生会开出一定数量的液体来净化毒素。

DII为透析强度指数，用于衡量透析的有效性。

医生根据患病动物的情况确定用于净化毒素的液体量，DII可能在1到0.5之间变化。如果DII小于0.9，则重复进行血液净化。

DII是患病动物体液(包括血液和水)的总体积与无毒素体液的体积之比。

例如，一只体重10千克的狗体内有6升体液。如果已清除所有体液(6升)中的毒素，则DII为1。如果已清除一半体液(3升)中的毒素，则DII为0.5。

假定患病动物的体液量是体重的65％。DII以小数点表示。DII-0.6意味着在透析过程中60％的体液通过血液透析设备。

为了预测下一次血液透析的时间，引入了RUTI(尿毒症毒素上升指数)，以每小时单位进行测量。

血清尿素、血清肌酐或两者结合可以用于计算RUTI。

通过计算单位时间内血清中尿素单位的增加量来确定RUTI。

如RUTI为每小时0.5～2个单位，则应在24小时内重复进行血液透析。

肌酐RUTI也可以通过计算单位时间内血清中肌酐单位的增加量来确定。一般而言，肌酐数量为200-300单位/小时(取决于肌肉量和体力负荷强度)。如果肌酐RUTI高于8，则应重复进行血液透析。

急性肾衰竭(ARF)期间，肾脏无法在血液透析后立即开始运作，它们需要时间来恢复。血清尿素、血清肌酐或两者结合可以用于计算RUTI。

例如：血液透析后患病动物的尿素血清为20mmol/l。24小时后尿素血清达到32mmol/l。在24小时内增长了12个单位。患病动物的RUTI为0.5单位/小时。正常情况下，在健康机体中，尿素和肌酐的RUTI为0单位/小时。如果肾脏功能完全失常，尿素RUTI为0.5-2单位/小时(取决于代谢率和饮食中的蛋白质水平)。

在透析间隔期间测量RUTI可以观察肾脏过滤能力的变化，并预测是否需要重复进行血液透析。

具体实施方式

实施例1

物种：狗，名称：Lex，品种：混血，性别：雄性，体重：20千克，诊断：焦虫病伴急性肾衰竭

第1天

由于动物已接受一次初始血液透析，因此无法计算尿素和肌酐的RUTI。

由于DII小于0.9，我们将在24小时内重复进行血液透析。

第2天

鉴于RUTI和DII指数，我们将在24小时内重复进行血液透析。

第3天

鉴于RUTI和DII指数，我们将在24小时内重复进行血液透析。

第4天

鉴于RUTI和DII指数，我们将在24小时内重复进行血液透析。

第5天

由于肌酐RUTI为负(-4)且尿素RUTI很低(0.12)，因此得出结论，无必要对动物进行血液透析。动物在24小时后出院。

实施例2

物种：狗，名称：Puma，品种：美国史特富梗，性别：雌性，体重：28千克，诊断：急性肾盂肾炎

第1天

由于动物已接受一次初始血液透析，因此无法计算尿素和肌酐的RUTI。

由于DII小于0.9，我们将在24小时内重复进行血液透析。

第2天

由于肌酐RUTI为负(-13)且尿素RUTI为负(-0.3)，因此得出结论，无必要对动物进行血液透析。动物出院。

实施例3

物种：狗，名称：Bait，品种：腊肠犬，性别：雄性，体重：9千克，诊断：慢性间质性肾炎恶化、急性脱水、呕吐。

第1天

由于动物已接受一次初始血液透析，因此无法计算尿素和肌酐的RUTI。

由于DII小于0.9，我们将在24小时内重复进行血液透析。

第2天

鉴于RUTI和DII指数，我们将在24小时内重复进行血液透析。

第3天

鉴于RUTI和DII指数，我们将在24小时内重复进行血液透析。

第4天

由于肌酐RUTI为负(-2)且尿素RUTI很低(0.2)，因此得出结论，无必要对动物进行血液透析。动物在血液透析2天后出院。

由上述实施例可知，在透析间隔期间测量尿素和肌酐的RUTI可以观察肾脏过滤能力的变化，并预测是否需要重复进行血液透析。

血液透析可以显著延长动物的寿命。在透析过程中，当肾脏暂时无法清除机体中的尿毒症毒素时，医生可以用医学手段纠正肾脏病状。