手持式脉冲场消融发生器

技术领域

本技术大体上涉及便携式脉冲场消融(PFA)系统。特别地，本发明涉及用于将脉冲场消融递送到组织的无线手持式设备和系统。

背景技术

组织消融是用于治疗各种医疗状况的手段，这些医疗状况包括但不限于如心房纤颤、心房扑动和室性心动过速的心律不齐，以及其他电生理异常。许多配置为消融组织的医疗设备在使用医疗设备时需要线缆(cord)或电缆直接连接到外部电源。然而，当在消融组织的医疗过程期间使用有线连接时，由于操作空间可能显著地被位置限制，因此使用者可能遇到操纵问题。鉴于程序室、手术室和医生办公室的大小限制，为与用于消融组织的医疗设备相关联的部件找到合适的位置可能是一个挑战。对于使用者而言，使用具有各种外部单元的有线医疗设备也可能很困难，因为线缆本身可以造成危险。由于医疗设备总是与线缆连接并且存在绊倒的危险，因此线缆使医疗提供者难以在治疗患者的同时随医疗设备自由移动。此外，如果使用者在使用期间无意间断开设备的连接，则存在产生电危险的可能性。多次使用后，电线可能磨损或分开。

此外，连接到电源的线缆可能对患者造成电风险。在将线缆连接到电源时(诸如来自墙壁插座的能量)，如果隔离屏障出故障，则存在很大的泄露电流的风险。其他风险包括电压浪涌、掉电和/或耦合的噪声，所有这些都可能对医生和患者造成重大风险和/或伤害。当医生联接并旋转导管手柄时，线缆可能缠绕在一起，这有时可能需要断开和重新连接线缆。这使连接器暴露于血液、盐水和其他导电流体中，这可能导致电路径短路。

在有线设备中，有一些典型的限制，这些限制可以阻碍医疗提供者操纵设备的能力。

发明内容

本公开的技术大体上涉及用于无线医疗设备将消融能量递送到指定目标组织的方法和系统。一些实施例有利地提供了一种在使用无线电源的同时向组织提供消融能量的方法和系统。医疗设备的以往需要线缆的其他部件现在可以是无线的，这可以使其更安全并且更易于使用，这些部件包括但不限于控制器、电源、接收器以及医疗设备的其他部件。

在一个方面，本公开提供了一种医疗系统，该医疗系统包括医疗设备，医疗设备包括：电外科手持件，该电外科手持件包括：壳体，该壳体限定近端、远端以及邻近该近端的腔室，该腔室被配置为可释放地保持电源并且与电源电耦合；以及治疗递送元件，该治疗递送元件被配置为可释放地耦合到壳体的远端，该治疗递送元件被配置为与电源通信并递送双相脉冲场消融。

在一个方面，本公开提供了电外科手持件进一步包括被配置为与电源和治疗递送元件通信的电容器。

在一个方面，本公开提供了电容器进一步包括具有显示器的用户接口，该显示器被配置为指示何时正在从电源汲取电力。

在一个方面，本公开提供了电外科手持件进一步包括被配置为与电容器、电源和治疗递送元件通信的h桥。

在一个方面，本公开提供了电源、电容器、h桥和治疗元件都轴向对齐。

在一个方面，本公开提供了治疗递送设备是局灶(focal)导管。

在一个方面，本公开提供了电外科手持件进一步包括配置为可释放地与壳体耦合的流体递送管。

在一个方面，本公开提供了电源是可再充电的。

在一个方面，本公开提供了电源被配置为使用感应充电来充电。

在一个方面，本公开提供了一种医疗系统，包括：电外科手持件，该电外科手持件包括：限定近端和远端的壳体；以及邻近近端的腔室，该腔室配置为可释放地保持电源并与电源电耦合；与电源通信并位于腔室远侧的电容器；与电源和电容器通信的h桥；以及配置为可释放地耦合到壳体的远端的治疗递送元件，该治疗递送元件配置为与电源、电容器和h桥通信，并递送双相脉冲场消融；以及配置为在接近电源时为电源充电的感应充电元件。

在一个方面，本公开提供了感应充电板是无菌的。

在一个方面，本公开提供了电外科手持件是无菌的。

在一个方面，本公开提供了治疗递送元件是局灶导管。

在一个方面，本公开提供了局灶导管具有多个电极，该多个电极沿局灶导管轴向对齐。

在一个方面，本公开提供了电容器进一步包括具有显示器的用户接口，该显示器指示电池的电荷。

在一个方面，本公开提供了进一步包括发光二极管的显示器。

在一个方面，本公开提供了腔室包括邻近近端设置的铰链的部分。

在一个方面，本公开提供了电外科手持件进一步包括配置为可释放地与壳体耦合的流体递送管。

在一个方面，本公开提供了电外科手持件进一步包括与配置为记录电信号的远程记录系统通信的无线通信设备。

在一个方面，本公开提供了一种医疗系统，包括：电外科手持件，该电外科手持件包括：限定近端和远端的壳体以及邻近近端的腔室，该腔室配置为可释放地保持电源并与电源电耦合；邻近腔室设置的无线通信设备；与电源和无线通信设备通信的电容器，该电容器位于无线通信设备远侧；设置在电容器上的具有显示器的用户接口；与电源、无线通信设备和电容器通信并且位于电容器远侧的h桥；以及具有沿治疗递送元件轴向设置的多个电极的治疗递送元件，该治疗递送元件配置为与电源、电容器、无线通信设备和h桥通信，并递送双相脉冲场消融；以及配置为在接近电源时为电源充电的感应充电元件。

在下面的所附附图和说明书中阐述了本公开的一个或多个方面的细节。本公开中描述的技术的其他特征、目的以及优点将从描述、附图以及权利要求书中显而易见。

附图说明

通过在结合附图考虑时参考以下详细说明，将更容易地理解本发明的更完整的理解以及其所伴随的优点和特征，其中：

图1是包括电外科手持件的医疗设备的示例性配置的前透视图；

图2是图1的电外科手持件的一部分的前透视图，示出了保持在其中的电源；

图3是图1中所示的医疗设备的前透视图，其中有不同的电源保持在其中；

图4是图1的医疗设备和感应充电板的侧视图；以及

图5是根据本申请的原理构造的医疗系统。

具体实施方式

在详细描述根据本公开的示例性实施例之前，应注意已通过附图中的常规符号在适宜的位置对组件进行了表示，这些表示仅示出与理解本公开的实施例有关的那些特定细节，以便不使将对受益于本文的描述的本领域技术人员而言显而易见的那些细节的披露变得晦涩。

如本文所使用的，诸如“第一”和“第二”、“顶部”和“底部”等等之类的关系术语可仅用于将一个实体或要素与另一实体或要素区别开来，而不一定要求或暗示这些实体或要素之间的任何物理或逻辑关系或顺序。本文所使用的术语只是为了描述特定实施例的目的，并且不旨在对本文所描述的概念作出限制。本文所使用的单数形式一(“a)”、“一(an)”和“该(the)也旨在包括复数形式，除非上下文另有明确指示。”将进一步理解的是，当在本文中使用时，术语“包括(comprises)”、“包括(comprising)”、“包括(includes)”和/或“包括(including)”指定所陈述的特征、整数、步骤、操作、要素和/或部件的存在，但不排除一个或多个其他特征、整数、步骤、操作、要素、部件和/或其群组的存在或添加。

除非另外限定，本文中所使用的所有术语(包括技术和科学术语)具有如本公开所属领域的普通技术人员所普遍理解的相同含义。将进一步理解的是，本文使用的术语应当被解释为具有与其在本说明书的上下文中以及相关技术中的意义一致的意义，并且除非本文明确表示，否则将不被解释为理想化或过于正式的含义。

在本文所描述的实施例中，“与……通信”等联结术语可被用于指示电或数据通信，其可由例如物理接触、感应、电磁辐射、无线电信令、红外信令或光学信令完成。本技术的普通技术人员将理解，多个部件可交互操作，并且实现电以及数据通信的各种修改和变化是可能的。此外，术语“与……流体连通”可被用于描述点之间的流体压力或流连接，诸如在导管中通过通道向设备上的电极或远侧部位递送流体的设备手柄上的流体连接。

设备部件已在附图中通过常规符号在适当的位置处被表示，仅示出与理解本发明的实施例有关的那些特定细节，以免那些对得益于本文描述的本领域普通技术人员而言显见的细节混淆本公开。此外，虽然本文中所描述的特定实施例或附图可示出在其他附图或实施例上未明确地指示的特征，但是所理解的是，本文中所公开的系统和设备的特征和部件不一定彼此互相排斥，并且可被包括在各种不同的组合或配置中而不脱离本发明的范围和精神。

现在参照附图，其中相同参考标号指的是相同元件，图1示出了医疗设备的实施例，该医疗设备通常被标为“10”。医疗设备10包括内置电源12，该内置电源12被配置为使得医疗设备10便携并且脱离传统壁式电源，如下面更详细讨论的。医疗设备10包括电外科手持件14，该电外科手持件14被配置为递送双极脉冲场消融从而可逆地或不可逆地使目标组织区域电穿孔。电外科手持件14的形状可以以各种不同的形状和尺寸为特定使用者定制，并且本文描述的配置仅是示例性的。在图1所示的配置中，电外科手持件14可包括具有近端18和远端20的壳体16。作为非限制性示例，近端18和远端20可沿纵轴(“x”)轴向对齐，如图1中所示。沿纵向x轴，壳体16可被配置为保持来自医疗设备10的部件。腔室22可以设置为邻近近端18，并且可被配置为可释放地保持电源12并与电源12电耦合。腔室22在内部可以是中空的，并且其形状可以像筒、通道、矩形、圆形、椭圆形或可被配置为保持电源12并与电源12电耦合的任何其他形状。电源12可被密封在腔室22内，或者可以将电源12可释放地保持在腔室22内，使得使用者可以从腔室22中取出并更换电源12。如果将电源12密封在腔室22内，则整个腔室22可以是可从电外科手持件14上移除的，使得另一腔室22和电源12可与电外科手持件14耦合。

电源12可以是可再充电的或不可再充电的，并且在一个实施例中电源12可包括电池。作为非限制性示例，在图1中电源12可以是单个AA电池。替代地，可以使用一个以上电池作为电源12。不同类型的电池可包括但不限于：锂离子电池、铝离子电池、流电池、铅酸电池、玻璃电池、锂空气电池、镁离子电池、熔盐电池、镍镉电池、镍氢电池和碱性电池。如果电源12是可再充电的，则可以使用导电充电或感应充电为其充电。具有未直接连接至壁式插座的电源12将医疗设备10与患者电隔绝，从而降低了电压浪涌的风险并最大程度地减少了信号未被正确包含时的任何信号泄漏。

电源12可被配置为使用具有预定频率的脉冲能量串提供足够的能量以消融组织。作为非限制性示例，在一个实施例中，电源12可以产生高达1500伏的电压。脉冲电穿孔能量可被递送至特定的身体组织，其可以包括但不限于心脏组织、耳朵内的组织、肾组织、气道组织以及心胸空间内的器官或组织。电穿孔可以使用高振幅脉冲来实现对其施加能量的细胞的生理修改。这些脉冲可以较短，以便于允许施加高电压和高电流，而不用较长持续时间的电流流动。取决于电脉冲的特定特性，被电穿孔的细胞可以达到可逆或不可逆状态。使用者可以使用医疗设备10设置将要递送到细胞的能量的量，使得不同的细胞可以在电脉冲中接收不同量的能量，或者相同的细胞可以从每个电脉冲中接收不同量的能量。使用医疗设备10递送的能量的量也可以在每个脉冲中具有相同量的能量。电源12可被配置为使用相同的电源12提供数个电脉冲。

无线通信设备26可以设置在腔室22的远侧。无线通信设备26可以与远程记录系统28通信并且与电源12电耦合。无线通信设备26可以能够从远程记录系统28发送和接收信息。作为非限制性示例，远程记录系统28可以具有远程心电图(EGM)盒30，该远程心电图盒30与电生理(EP)报告和记录系统32进一步通信，该系统32可以由

微机电系统(MEMS)34可以与无线通信设备26结合，并且可以与电源12电耦合。MEMS 34可以从与医疗设备10相关联的电源12接收电力，或者单独的电源可以与MEMS 34电耦合以为MEMS 34提供能量。MEMS 34可以与远程EGM盒30和远程EP报告和记录系统32通信以接收和发送信息和/或指令。MEMS 34可被配置为监控从目标组织接收的电信号，并基于从目标组织接收的电信号来向设备提供关于如何治疗组织的特定指令。微处理器也可以被结合到MEMS 34中，以利用各种集成电路来执行逻辑和计算任务，或者微处理器可以被设置在另一位置。

电容器36可被设置在无线通信设备26的远侧。电容器36可以与电源12和无线通信设备26通信并且电耦合到电源12和无线通信设备26。电容器36可以是各种不同形状，形状包括但不限于圆柱体。电容器36也可以同电源12集成在一起。电容器36可以是单个电容器或具有相同额定值的若干电容器的组，若干电容器彼此串联或并联连接以存储电能。所得电容器36组可以是高密度电容器36组，其用于抵消或校正交流(AC)电源中的电力因数滞后或相移。替代地，所得电容器36组可用于直流(DC)电源中，以增加电源的纹波电流容量或增加所存储的能量的总量。取决于医疗设备10的使用方式和使用位置，可以使用一个电容器36或多个电容器36的各种配置。

用户接口38可以设置在电外科手持件14上的任何地方。用户接口38可以具有显示器40，该显示器40可被配置为提供各种不同类型的信息，信息包括但不限于各种状态消息。例如，当医疗设备10在使用中时，显示器40可以指示何时从电源12汲取电力。显示器40还可以指示电源12的电荷水平、医疗设备10何时在使用中、何时应该更换电源12和/或为电源12再充电、何时医疗设备10存在功能问题、以及关于医疗设备10的其他信息。显示器40可以包括发光二极管(LED)或另一光源，该光源照亮显示器40或以字、符号或声音的形式向使用者提供消息。作为非限制性示例，LED可以是多颜色的，并向使用者提供电源开/关状态。通过使用不同的颜色指示灯和闪烁次数，可以显示多种不同的状态。消息也可以出现在显示器40上以向使用者提供信息。在替代的实施例中，用户接口38还可以向使用者大声警告相关信息，使得使用者不必阅读显示器40以获得信息。

继续参考图1，h桥42可以作为电子电路设置在电容器16远侧的壳体16上，该电子电路使得能够沿相反的方向在负载两端施加电压。因此，当治疗递送元件44在使用中时，h桥42可被配置为促进使用某些开关来控制电流的方向。h桥42可被配置为与电容器36、电源12、无线通信设备26和治疗递送元件44通信并电耦合，使得当消融能量通过治疗递送元件44正在被递送时，不同的部件一起工作。h桥42可以从医疗设备10中的各个部件中接收信息，并且基于所接收到的信息，可以以不同的方式来控制电流。在一个实施例中，h桥42可以递送高压能量，并且在h桥42内的电路可以在能量递送之后被切换为断开。

流体递送管46可与壳体16流体连通，或与在电外科手持件14中或沿电外科手持件14的任何地方流体连通。流体递送管46可被配置为与壳体16或电外科手持件14可释放地耦合，或者替代地，流体递送管46可以与壳体16或电外科手持件14永久地耦合。流体递送管46可用作静脉注射管或注射器。作为非限制性示例，流体递送管46可以包含治疗剂。静脉注射管或注射器可以提供基因治疗或组织的特定区域的冲洗。流体递送管46可以与无线通信设备26或医疗设备10的另一部件通信，并且被配置为基于从无线通信设备26或医疗设备10的另一部件所接收的某些信息/指令来进行操作。替代地，医疗设备10的使用者可以手动地操作流体递送管46。作为非限制性示例，一旦将脉冲电穿孔能量递送到特定身体部位，细胞孔就可以保持开放一段时间。当细胞孔开放时，可以使用流体递送管46或连接到流体递送管46的另一管或设备(诸如IV管)将各种化学药品注入到孔中，该流体递送管46的另一管或设备连接到治疗递送元件44的中央管腔。例如，对于患有癌症的患者，这可以允许将癌症治疗剂/化学药品诸如到细胞中。

治疗递送元件44可以设置在h桥42的远侧，并且被配置为可释放地与壳体16的远端20耦合。电容器36可以与具有足以驱动多达35焦耳的能量的电荷容量的电源12和治疗递送元件44成一体。在一种配置中，如图1中所示，电源12、腔室22、无线通信设备26、电容器36、h桥42和治疗递送元件44可沿纵向x轴轴向对齐，或者彼此嵌套或线性地对齐。治疗递送元件44可被配置为与电源12、无线通信设备26、电容器36和h桥42通信并电耦合。治疗递送元件44与h桥42之间可释放的耦合可以通过各种不同机构(包括卡口安装、插头、可释放的锁定机构或任何其他可释放的耦合机构)发生，使得治疗递送元件44可以固定到电外科手持件14上并且可以容易地移除。这使得使用者可以对使用何种治疗递送元件44有不同的选项，取决于要提供给患者的治疗类型以及用医疗设备10治疗的组织。

可以通过治疗递送元件44以及单相脉冲来递送双相脉冲场消融。处理递送元件44可以是线性导管、局灶导管(focal catheter)、任何类型的单极治疗设备或任何类型的双极治疗设备，包括美国专利申请第15/495,537号中的那些，该申请的全部内容明确地通过引用并入本文。治疗递送元件44可被配置为与电源12通信并且与电源12电耦合，使得可以通过治疗递送元件44将消融能量递送给患者。如果治疗递送元件44是局灶导管，则局灶导管上可以有单个电极或多个电极48。在一种配置中，多个电极48可以在局灶导管上沿着纵向x轴轴向对齐。在替代的配置中，多个电极48可以采取任何期望的配置，这取决于被递送给患者的治疗以及正在治疗的组织的类型。电极48可以在治疗递送元件44的远端或沿着治疗递送元件44的任何位置，并被配置为圆形、正方形、矩形、椭圆形、不规则形状或任何其他配置以向不同组织提供治疗。治疗递送元件44可以从电外科手持件14中完全移除。

现场可编程门阵列(“FPGA”)49可被设置在h桥42上。FPGA 49可以是基于经由可编程互连连接的可配置逻辑块的矩阵的半导体器件。FPGA 49可以在制造之后被编程和再编程为期望的应用或功能要求。FPGA 49可与治疗递送元件44上的电极48通信，并配置为根据FPGA 49的编程方式来激活和禁用一个特定电极或一个以上电极48。FPGA49可以与处理器(诸如用户接口程序处理器或微处理器)通信，该处理器通过FPGA 49发送信号以激活或禁用某些电极48。

现在参考图2，腔室22可包括可释放地固定在腔室22内的电源12。腔室的近侧部分50可被铰接，使得腔室的近侧部分50可在腔室22仍被固定到医疗设备10的同时打开和关闭。例如，一旦腔室的被铰接部分50打开，就可以移除电源12(诸如电池)。在替代的配置中，腔室的近侧部分50可以与腔室22完全地分离。作为非限制性示例，腔室的近侧部分50可以是螺帽。腔室的近侧部分50也可被密封到腔室并且不可移除。腔室的远侧部分52还可以具有将腔室22固定到电外科手持件14和/或壳体16的机构。腔室22可以可释放地固定到电外科手持件14和/或壳体16或者腔室22可以被永久地固定。

现在参考图3，可以存在不止一个腔室22作为医疗设备10的一部分，使得腔室22内的电源12可以与医疗设备10分离并再充电。在该非限制性示例中，电源12可以是锂离子电池，其可再充电然后再次使用。这可以允许腔室22连接到电外科手持件14。如果腔室22内的电源12被耗尽并且不再能够工作以提供在用医疗设备10进行治疗期间所需的量的能量，则可以使用具有电源12的另一腔室22。作为非限制性示例，腔室22可以通过扭锁连接或任何其他可移除的连接从医疗设备10中移除，使得腔室22可以与医疗设备10完全分离。可以向使用者提供许多具有电源12的额外的腔室22，使得医疗设备10将始终具有可用的电源12。或者，当腔室22连接到医疗设备10或与医疗设备10分离时，腔室22内的电源12可以更换。可以一次在腔室22内使用多种不同类型的电源12，或者可以一次仅使用一种电源12。这可以允许医疗设备10使用较长的时间，而不必在腔室22内为电源12再充电或更换电源12。作为非限制性示例，电源12可以在大约100毫秒内递送脉冲序列。

现在参考图4，医疗设备10还可包括充电元件54。充电元件54可以是被配置用于近场(RF)无线充电的感应充电元件。作为非限制性示例，充电元件54可以包括充电板56、线缆58和通用串行总线(USB)60。充电板56可被配置为与腔室22、电源12或医疗设备10的另一部分耦合以为电源12再充电。充电板56可以可释放地固定到医疗设备10的一部分或者可以与医疗设备10耦合，使得可以为电源12再充电。在一种配置中，电源12的再充电可以在不到10秒内进行，使得可以在医疗过程期间快速地再使用电源12。另外，可以使用与所使用的电源12兼容的任何其他类型的充电元件来为电源12再充电。用户接口38上的显示器40可以指示何时需要为电源12再充电、何时正在进行充电、以及电源12的电荷水平。当电源12被完全充电时，用户接口38可以具有听觉指示器或视觉指示器，以使使用者知道充电何时完成。充电元件54可被消毒，使得充电可以在被治疗的患者附近进行，或者充电元件54的任何部分(诸如充电板56、线缆58和USB 60)可被消毒。在无菌环境下，充电可能在使用医疗设备10时以及在无菌患者区域进行，或者可能在将医疗设备从无菌区域中移除后进行。

图5是医疗设备10的替代配置，其中不包括无线通信设备26、显示器40、h桥42、流体递送管46和FPGA 49。该替代配置至少包括MEMS 34、处理器62、电容器36、治疗递送元件44和电源12。处理器62可以是MEMS 34的一部分，或者处理器62可以与MEMS 34分离。当医疗提供者正在执行程序时，MEMS 34和/或处理器62可以从该程序获得数据并且存储来自该程序的数据。在程序进行期间，可以将存储在MEMS 34和/或处理器62中的数据传送到远程记录系统28，远程记录系统28包括但不限于可以上传到例如计算机控制台上的远程EP报告和记录系统32。远程记录系统28可被配置为接收心脏电信号，该心脏电信号随后可以显示在屏幕上。作为非限制示例，多个电极48可以感测身体内部发生的事情并与MEMS 34通信，使得可以将如肌电信号的信号与远程记录系统28进行通信。医疗提供者可以获得对患者执行医疗程序时的实时数据。这可以使提供者能够根据从医疗设备10实时接收到的信息以及患者对治疗的反应来调整程序。

本领域技术人员应当理解，本实施例不限于以上在本文中已具体示出并描述的内容。此外，除非作出与以上相反的提及，应该注意所有附图都不是按比例的。鉴于以上教导，各种修改和变型都是可能的。

应当理解的是，本文所公开的各个方面可以以与说明书和附图中具体呈现的组合不同的组合来组合。还应当理解的是，取决于示例，可以以不同的顺序执行本文所描述的过程或方法中的任一个的某些动作或事件，可以添加、合并或一同省略本文所描述的过程或方法中的任一个的某些动作或事件(例如，并不是所有描述的动作或事件对于执行技术都是必要的)。此外，虽然出于清楚的目的将本公开的某些方面描述为由单个模块或单元执行，但是应当理解，本公开的技术可由与例如医疗设备相关联的单元或模块的组合执行。

在一个或多个示例中，可以以硬件、软件、固件或它们的任意组合来实现所描述的技术。如果在软件中实现，则这些功能可作为一个或多个指令或代码被存储在计算机可读介质上并且由基于硬件的处理单元来执行。计算机可读介质可包括非瞬态计算机可读存储介质，其对应于有形介质，诸如数据存储介质(例如，RAM、ROM、EEPROM、闪存存储器、或可用于以指令或数据结构的形式存储期望程序代码并且可由计算机访问的任何其他介质)。

指令可由一个或多个处理器执行，诸如一个或多个数字信号处理器(DSP)、通用微处理器、专用集成电路(ASIC)、现场可编程逻辑阵列(FPGA)或其他等效的集成或分立逻辑电路系统。相应地，如本文中所使用的术语“处理器”可以指的是上述结构中的任一个或适合于实现所描述的技术的任何其他物理结构。此外，可以在一个或多个电路或逻辑元件中完全地实现这些技术。

本发明的某些实施例包括：

实施例1：一种医疗设备，该医疗设备包括：

电外科手持件，该电外科手持件包括：

壳体，该壳体限定近端、远端以及邻近该近端的腔室，该腔室被配置为可释放地保持电源并与电源电耦合；以及

治疗递送元件，该治疗递送元件被配置为可释放地耦合到壳体的远端，该治疗递送元件被配置为与电源通信并递送双相脉冲场消融。

实施例2：根据实施例1的医疗设备，其中，电外科手持件进一步包括电容器，该电容器被配置为与电源和治疗递送元件通信。

实施例3：根据实施例2的医疗设备，其中，电容器进一步包括具有显示器的用户接口，该显示器被配置为指示何时正在从电源汲取电力。

实施例4：根据实施例3的医疗设备，其中，电外科手持件进一步包括h桥(h-bridge)，该h桥被配置为与电容器、电源和治疗递送元件通信。

实施例5：根据实施例4的医疗设备，其中，电源、电容器、h桥和治疗元件都轴向对齐。

实施例6：根据实施例5的医疗设备，其中，治疗递送设备是局灶导管。

实施例7：根据实施例1的医疗设备，其中，电外科手持件进一步包括配置为与壳体可释放地耦合的流体递送管。

实施例8：根据实施例1的医疗设备，其中，电源是可再充电的。

实施例9：根据实施例8的医疗设备，其中，电源被配置为使用感应充电来充电。

实施例10：一种医疗系统，包括：

电外科手持件，该电外科手持件包括：

壳体，该壳体限定近端、远端以及邻近该近端的腔室，该腔室被配置为可释放地保持电源并与电源电耦合；

电容器，该电容器与电源通信并且位于腔室远侧；

h桥，该h桥与电源和电容器通信；以及

治疗递送元件，该治疗递送元件被配置为可释放地耦合到壳体的远端，该治疗递送元件被配置为与电源、电容器和h桥通信并递送双相脉冲场消融；

感应充电元件，该感应充电元件被配置为在邻近电源时为电源充电。

实施例11：根据实施例10的医疗系统，其中，充电板是无菌的(sterile)。

实施例12：根据实施例10的医疗系统，其中，电外科手持件是无菌的。

实施例13：根据实施例10的医疗系统，其中，治疗递送元件是局灶导管(focalcatheter)。

实施例14：根据实施例13的医疗系统，其中，局灶导管具有多个电极，该多个电极沿着局灶导管轴向对齐。

实施例15：根据实施例10的医疗系统，其中，电容器进一步包括具有显示器的用户接口，该显示器指示电池电荷。

实施例16：根据实施例15的医疗系统，其中，显示器进一步包括发光二极管。

实施例17：根据实施例10的医疗系统，其中，腔室包括邻近近端设置的铰接部分。

实施例18：根据实施例10的医疗系统，其中，电外科手持件进一步包括被配置为与壳体可释放地耦合的流体递送管。

实施例19：根据实施例10的医疗系统，其中，电外科手持件进一步包括与配置为记录电信号的远程记录系统通信的无线通信设备。

实施例20：一种医疗系统，包括：

电外科手持件，该电外科手持件包括：

壳体，该壳体限定近端和远端以及邻近该近端的腔室，该腔室被配置为可释放地保持电源并与电源电耦合；

无线通信设备，该无线通信设备邻近腔室设置；

电容器，该电容器与电源和无线通信设备通信，该电容器设置在无线通信设备远侧；

用户接口，该用户接口具有设置在电容器上的显示器；

h桥，该h桥与电源、无线通信设备和电容器通信并且在电容器的远侧；以及

治疗递送元件，该治疗递送元件具有沿治疗递送元件轴向设置的多个电极，该治疗递送元件被配置为与电源、电容器、无线通信设备和h桥通信并递送双相脉冲场消融；

感应充电元件，该感应充电元件被配置为在邻近电源时为电源充电。

本领域技术人员应当理解，本发明不限于以上在本文中已具体示出并描述的内容。此外，除非作出与以上相反的提及，应该注意所有附图都不是按比例的。在以上教导的启示下各种修改和变型是可能的，而不会背离本发明的范围和精神，本发明只受所附权利要求书限制。