一种可交互式电子病历本软件系统

技术领域

本发明涉及电子信息技术领域，尤其涉及一种可交互式电子病历本软件系统。

背景技术

病历是医务人员对患者疾病的发生、发展、转归，进行检查、诊断、治疗等医疗活动过程的记录。病历既是医务人员诊治疾病水平评估的依据，也是患者再次患病时诊断与治疗的重要参考资料。

目前医院向患者发放的普遍都是纸质病历本，而且不同医院可能存在兼容性问题。纸质病历本对于患者而言难以携带和管理，对于医生则不能掌握患者完整的信息，不仅增加医护人员的工作量，还可能会进一步影响医疗质量，没有办法做到以人为本。

综上所述，有必要设计一种可交互式电子病历本软件系统。利用信息化技术,帮助患者以账号的方式管理全部病历、不易丢失；通过扫码读写病历的方式，方便医生查看历史病历；实现用户的有效交互, 能够提升患者的知晓度和依从度,同时做到对患者隐私信息的保护。

发明内容

针对上述问题，本发明提供出了一种可交互式电子病历本软件系统，该软件系统将现有的纸质病历本电子化，帮助患者以账号的方式管理全部病历，方便医生查看历史病历，实现与患者的有效交互, 能够提升患者的知晓度和依从度,同时做到对患者隐私信息的保护。

为实现上述目的，本发明采用如下技术方案：

一种可交互式电子病历本软件系统，该电子病历本软件系统包括医生接口模块、患者接口模块和智能系统接口模块；

所述医生接口模块，是指医生通过该接口接入系统并通过密码登录完成身份认证；利用二维码扫码授权的访问机制，医生扫描患者病历本中授权的二维码访问患者病历信息，医生具有患者病历数据的读取功能，患者可设定特定病历信息对医生只读可见；同理，医生端将医生填写好的病历信息，通过二维码授权给患者扫码登录，并选择导入个人病历本，实现将诊疗信息按结构化要求写入患者病历本。

所述患者接口模块，是指患者通过该接口接入系统，并通过密码登录完成身份认证；利用加密技术，对患者的关键隐私信息进行自定义加密，使其在系统中存放、传输过程都按密文处理，实现患者个人信息的隐私保护。

所述智能系统接口模块，是指系统服务端利用结构化的病历医嘱，自动生成日程和提醒，患者通过该接口可设置用药、监测、作息、就医、检查等提醒和日程，实现智能提醒作用；系统服务端利用消息推送机制和基于大数据分析技术的算法，根据患者病情和实际临床需要，不定期给特定患者推送相应的医疗资讯，收集患者反馈等。

所述患者病历本的读取和写入权限，患者通过提供授权给医生访问其个人病历信息，医生对历史病历信息具有只读权限，对当次诊疗病历信息具有读取和写入权限。

所述写入权限指在系统一次诊疗后生成的病历信息如诊断、检查结果、用药、医嘱信息，经患者授权后导入其个人病历本。

所述对医生和患者的身份认证，通过远程密码认证技术，将用户本地输入的密码发送至远端的服务器，只有当输入的密码与服务器中的密码一致时，用户才被允许接入相应接口模块。

本发明的有益效果：

1、本发明一种可交互式电子病历本软件系统运用了授权接入技术，快速，准确的实现医生和患者之间的数据交互；

2、数据加密技术使患者的隐私信息在系统中存放、传输过程都被加密处理，实现了对患者隐私信息的有效保护；

3、本发明将现有的纸质病历本电子化，帮助患者以账号的方式管理全部病历，方便医生查看历史病历，实现与患者的有效交互，能够提升患者对病情的知晓度和医嘱的依从度。

附图说明

图1为本发明实施例中所述可交互式电子病历本软件系统架构图；

图2为本发明实施例中所述可交互式电子病历本软件系统病历信息交互时序示意图。

具体实施方式

为了使本发明的目的、技术方案和优点更加清楚，下面将结合附图对本发明作进一步地详细描述，显然，所描述的实施例仅仅是本发明一部份实施例，而不是全部的实施例。基于本发明中的实施例，本领域普通技术人员在没有做出创造性劳动前提下所获得的所有其它实施例，都属于本发明保护的范围。

实施例：参见图1-2。

如图1所示，本发明一种可交互式电子病历本软件系统，主要由医生接口模块100、患者接口模块101、智能系统接口模块102以及业务逻辑和数据库构成。

所述医生接口模块100用于：在接收到医生请求接入电子病历本系统时完成对医生的身份认证；使医生具有对患者病历本的读取和写入权限；

所述患者接口模块101用于：在接收到患者请求接入电子病历本系统时完成对患者的身份认证；使患者具有对个人信息隐私保护设置权限；

所述智能系统接口模块102用于：记录医生医嘱设置，智能提醒患者按时用药、监测、作息、就医和检查，提高患者依从度。

所述患者病历本的读取和写入权限，患者通过提供授权给医生访问其个人病历信息，医生对历史病历信息具有只读权限，对当次诊疗病历信息具有读取和写入权限。

所述写入权限指在系统一次诊疗后生成的病历信息如诊断、检查结果、用药、医嘱信息，经患者授权后导入其个人病历本。

所述个人信息隐私保护设置权限，指患者可设置私有密钥，密钥用于对患者隐私信息进行加密和解密，使患者的隐私信息在电子病历本系统中存放、传输过程都被加密处理。

所述智能系统接口模块102，医生还可根据患者病情和临床需要，设置对患者医疗资讯、回访反馈和问卷信息的推送，提高患者对疾病的知晓度。

所述对医生和患者的身份认证，通过远程密码认证技术，将用户本地输入的密码发送至远端的服务器，只有当输入的密码与服务器中的密码一致时，用户才被允许接入相应接口模块。

所述医生接口模块和患者接口模块利用二维码扫码授权的访问机制，实现对患者个人病历信息读取、写入和隐私保护权限的授权。

如图2所示，本发明可交互式电子病历本软件系统的具体使用过程如下：

问诊前，医生需要通过医生接口模块进行身份认证后进入病历系统，其中，身份认证是利用远程密码认证技术，将用户本地输入的密码发送给远端的服务器，只有和服务器中的密码一致，用户才被允许登录S01病历系统。

问诊开始，患者同步完成身份认证并进入该病历系统，并下载或查看自身病历信息S02。下载时，系统以网页的形式展现该病历信息，其中利用Ajax技术进行前后端数据交互、文本以及图片(转为字符串形式)数据以json的格式进行传输，前台将传入参数通过url接口地址传递给服务器，服务器根据传入的参数去数据库查询S03获取S04数据，并将所需数据返回S05给前台，前台页面进行展示。患者选择生成二维码S06，系统通过第三方二维码生成器接口，利用在线二维码生成技术将显示病历信息网页的url网址S07直接编码成QR二维码S08向医生展示，医生扫描该二维码S09即可解析并访问该url网址，在网页上查看该患者以往病历信息S10。同样地，对于患者病历信息中的敏感信息，通过输入私有密钥解密后即可进行查看（患者可设定特定病历信息对医生只读可见）。

诊断结束后，医生填写病历S11，根据对患者的诊断结果来填写信息，包括诊断、检查结果、用药、医嘱信息等。填写完整后，医生选择生成二维码S12，系统通过第三方二维码生成器接口，利用在线二维码生成技术将该网页的url网址S13直接编码成QR二维码S14向患者展示，患者扫描该二维码S15即可解析访问该url网址，进而授权将新的病历信息导入个人病历S16。系统将信息序列化后发送给后台存入数据库中相应病历本。

患者可以通过设置私有密钥S17，选择任意项隐私信息进行DES加密。例如：“360681198000000000”，假设患者所设密钥为“12345”，系统首先需要将该字符串转换成相对应的二进制数组，再选择DES加密S18，然后将二进制密文转换成字符串“dJSCw4XTsIcXYLBWCaXtMvnnva1Lsb6S”，添加到json字段后发给服务器并将其存入密文数据库S19。敏感信息经过加密后，在病历页面显示为不同长度的“*”。由于DES加密算法是一种对称加密算法，其解密算法与加密算法过程相同。当患者要查看这些病历信息时，敏感信息从密文数据库中取出，经过解密模块利用DES加密算法以及患者输入的私有密钥，转化成明文。

本发明可交互式电子病历本软件系统利用结构化的病历医嘱，通过智能算法将医嘱等提醒事项插入患者日程。例如，在用药说明处自定义数据类型：“{药品名称}{每日用药时间}{每次用药量}”，医生选择和填写相应的项后“{苯磺酸氨氯地平片}{7点、15点}{2粒}”。这些语义结构最终以关系类型(面向对象)结构的方式保存到数据库中，随后系统利用智能算法，提取关键词“7点”和“15点”作为用药的时钟提醒。患者可以在系统中设置是否开启提醒，或者进一步设置监测、作息、就医、检查等提醒和日程。同时根据患者病情和实际临床需要，由智能系统不定期给特定患者推送相应的医疗资讯和问卷，收集患者反馈。而问卷中的反馈问题则由智能系统根据各类患者的共性和特性，进行数据统计和筛选。患者进入该病历系统即可查看相关资讯或填写反馈的通知消息，填写完成并提交后，反馈信息收集到服务器端，由医生或者管理员查看和使用。

综上所述，本发明可交互式电子病历本软件系统运用了授权接入技术，快速、准确的实现医生和患者之间的数据交互；数据加密技术使患者的隐私信息在系统中存放、传输过程都被加密处理，实现了对患者隐私信息的有效保护；本发明通过将现有的纸质病历本电子化，帮助患者以账号的方式管理全部病历，方便医生查看历史病历，实现与患者的有效交互, 能够提升患者对病情的知晓度和对医嘱的依从度。

最后所应说明的是，以上实施例仅用以说明本发明的技术方案而非限制。尽管参照实施例对本发明进行了详细说明，本领域的普通技术人员应该理解，对本发明的技术方案进行修改或者等同替换，都不脱离本发明技术方案的精神和范围，其均应涵盖在本发明的权利要求范围当中。