一种皮瓣分离解剖器

技术领域

本发明涉及医疗器械技术领域，尤其涉及一种皮瓣分离解剖器。

背景技术

手术电刀是外科医生实施手术最常使用的医疗器械之一。外科手术时一般术者执刀时整个电刀头与切割平面形成一定的角度，对于低年资的外科医生，由于缺乏足够的手术经验和操控电刀头的手法，在使用传统的手术电刀头时容易导致要切割的组织深浅把握不好；尤其在乳腺手术分离皮瓣时，经常会导致皮瓣的厚薄不一乃至皮瓣穿孔，最终影响皮瓣愈合。特别在不可视的情况下，用常规电刀更无法把控皮瓣的均匀分离。

发明内容

针对现有技术存在的问题，本发明提供一种能使术者所分离的皮瓣厚度均一且操作便利，易掌握；同时特别适用于非完全直视情况下皮瓣分离的解剖器。

为实现上述发明目的，本发明采用如下的技术方案：

一种皮瓣分离解剖器，包括从前到后依次连接的工作端头、电刀头本体、电刀连接部，三者均为导电材料，电刀头本体外包覆绝缘外壳，所述的绝缘外壳前端部为一台阶面，工作端头在台阶面上偏心设置。绝缘外壳靠近工作端头的端部为一台阶面，台阶面最高点会在皮下形成隆起，利于在非完全直视情况下判断进刀的情况，使术者所分离的皮瓣厚度均一且操作便利，工作端头不设置在台阶面正中而是偏心设置，有利于解剖器顺利进刀，且很好地控制皮瓣的厚度。

作为优选，所述的台阶面至少包含一条直线底边和一条圆弧顶边围合形成。直线底边有利于解剖器顺利进刀，进刀时圆弧顶边会在皮下形成弧形隆起，很好地控制皮瓣的厚度，且不破坏剩下的正常组织。

作为优选，所述的台阶面包含一条直线底边和一条半圆弧顶边围合形成。半圆弧顶边其皮下隆起会比较明显。

作为优选，所述的工作端头为薄片形或针形，工作端头的长度方向与台阶面垂直，工作端头的厚度方向靠近台阶面的直线底边，工作端头沿长度方向的中线到台阶面的直线底边两端点等距离。工作端头可以是现有的圆柱形，此处优选薄片形或针形，薄片形相对薄和宽，左右移动时烧灼的皮肤组织比较薄且宽，利于分离皮瓣，且减少正常组织损伤，针形便于一点点烧灼。工作端头与台阶面垂直且左右居中、靠近直线底边，均有利于圆弧顶边在皮下形成明显的弧形隆起，且进刀顺利，尽量少损伤剩下的组织。

作为优选，所述工作端头长度为3-5mm，圆弧顶边最高点与工作端头的距离为3-5mm，工作端头沿长度方向的中线到台阶面的直线底边两端点距离为6-10mm。这样结构与尺寸的工作端头适合临床皮瓣分离，尤其适用于乳腺手术的皮瓣分离。

作为优选，所述的工作端头的刀尖为圆弧形。便于进刀且减少损伤。

作为优选，所述的工作端头为薄片形，宽度为0.1-2.0mm，厚度为0.1mm-1.0mm。工作端头为针形的可使用现有规格的针形刀头。

作为优选，所述的绝缘外壳包括从前到后依次连接的第一绝缘部、第二绝缘部，第一绝缘部各纵截面与台阶面形状相同，各纵截面圆弧顶边最高点与直线底边的距离从前到后逐渐减小。第二绝缘部形状尺寸可以和现有的绝缘外壳相同，第一绝缘部从前到后逐渐减小，便于与第二绝缘部顺滑连接。

作为优选，所述的第一绝缘部使用耐高温材料。手术中耐高温，形状稳定。

作为优选，所述第一绝缘部包括可拆卸式套管，可拆卸式套管前端部为一台阶面，台阶面开设偏心通孔，偏心通孔沿可拆卸式套管长度方向开设，可拆卸式套管下端面后部开有套接槽，工作端头从偏心通孔穿出，可拆卸式套管套接在通用电刀绝缘壳上。将可拆卸式套管套接在常用的电刀头上，可适用性更强，也更节约成本。

本发明的一种皮瓣分离解剖器，进刀的时候会在皮下形成隆起，确保分离的皮瓣厚度合适且均一，可以安全快速分离皮瓣，尤其适用于非完全直视下皮瓣分离，对传统电刀使用尚未完全成熟、经验尚不丰富的低年资乳腺外科医生，具有良好的引导作用，使其在熟练操作手感的同时避免损害皮瓣，减少术后皮瓣血供欠佳、厚度不一影响外观情况的发生，具有结构简单可靠、手术易操作、手术效果好、易推广的优点。

附图说明

图1为本发明实施例1结构示意图。

图2为图1的部分放大图。

图3为图1中台阶面的结构示意图。

图4为本发明实施例2前半部分结构示意图。

图5为本发明实施例3台阶面的结构示意图。

图6为本发明实施例4可拆卸式套管结构示意图。

图7为图6的前端面示意图。

图8为图7的B-B剖视图。

图中：1、工作端头1；2、电刀头本体；3、电刀连接部；4、绝缘外壳；5、台阶面；6、底边；7、顶边；8、刀尖；9、第一绝缘部；10、第二绝缘部；11、侧边；12、偏心通孔；13、套接槽、14、可拆卸式套管。

具体实施方式

下面结合图1-5与具体实施方式对本发明做进一步的说明。

实施例1

一种皮瓣分离解剖器，如图1、2所示，包括从前到后依次连接的工作端头1、电刀头本体2、电刀连接部3，三者均为导电材料，电刀头本体2外包覆绝缘外壳4，所述的绝缘外壳4前端部为一台阶面5，工作端头1在台阶面5上偏心设置。

如附图3所示，台阶面5包含一条直线底边6和一条半圆弧顶边7围合形成。

所述的工作端头1为扁条形，工作端头1的长度方向与台阶面5垂直，工作端头1的厚度方向靠近台阶面5的直线底边6，工作端头1沿长度方向的中线到台阶面5的直线底边6两端点等距离。

所述工作端头1长度为4mm，圆弧顶边7最高点与工作端头1的距离为5mm，工作端头1沿长度方向的中线到台阶面5的直线底边6两端点距离为8mm。

所述的工作端头1的刀尖8为圆弧形。工作端头1宽度为1.0mm，厚度为0.5mm。

所述的绝缘外壳4包括从前到后依次连接的第一绝缘部9、第二绝缘部10，第一绝缘部9各纵截面与台阶面5形状相同，各纵截面圆弧顶边7最高点与直线底边6的距离从前到后逐渐减小。

第一绝缘部9使用耐高温材料。

一种皮瓣分离解剖器使用方式如下：

将皮瓣分离解剖器的电刀连接部3与电刀主机连接，依据需要选择合适的电切功率。

结合穿刺病理、影像学评估及患者意愿，选择乳腺癌单乳切除的乳腺恶性肿瘤患者。

麻醉成功后，常规消毒铺巾，用手术刀片划开皮肤，用其他电刀头或本解剖器逐层分离至皮下脂肪层。

术者先用常规的方式分离出所需厚度皮瓣3-5mm作起头，拉紧皮缘插入本实施例中的皮瓣分离解剖器，保持该解剖器半圆弧顶边7的最高点A点紧贴游离皮瓣深面，控制解剖器平行于游离皮瓣，左右移动逐渐深入作“Z”形分离前进，操作时皮表始终可见皮瓣分离解剖器A点隆起影，分离至本次术式要求的范围。如果希望皮瓣稍厚或稍薄，可以将皮瓣分离解剖器与皮瓣之间稍加俯角和仰角即可，禁忌俯角和仰角大于45度。

继续完成后续手术步骤。

实施例2

一种皮瓣分离解剖器，其余部分与实施例1相同，不同之处在于：如附图4所示，所述的工作端头1为针形。

实施例3

一种皮瓣分离解剖器，其余部分与实施例1相同，不同之处在于：如附图5所示，

所述的台阶面5包含一条直线底边6、两条直线侧边11和一条圆弧顶边7围合形成。

实施例4

一种皮瓣分离解剖器，其余部分与实施例1相同，不同之处在于：第一绝缘部9包括可拆卸式套管14，如附图6、7、8所示，可拆卸式套管14前端部为一台阶面5，台阶面5开设偏心通孔12，偏心通孔12沿可拆卸式套管14长度方向开设，可拆卸式套管14下端面后部开有套接槽13，工作端头1从偏心孔12穿出，可拆卸式套管14套接在通用电刀绝缘壳上。通用电刀绝缘外壳与可拆卸式套管14一起构成第一绝缘部9。

综上所述仅为本发明的较佳实施例，并非用来限定本发明的实施范围，凡依本申请专利范围的内容所作的等效变化与修饰，都应为本发明的技术范畴。